（苏州大学附属第一医院肿瘤放疗科 江苏苏州 215006）
【摘要】目的：探究在肿瘤放射治疗过程中，采用心理护理干预对于患者心理焦虑状态的改善效果。方法：针对40例肿瘤放射治疗患者进行常规护理，并归为对照组，针对另外40例患者进行心理护理，并归为观察组，两组患者均为我院2014年6月到2016年10月间收治。结果：两组患者在护理前焦虑状况无明显差异，经过分组护理观察明显较优；观察组患者的护理满意率95.0％相对较高（对照组为72.5），组间比较差异明显（P<0.05）。结论：肿瘤放射治疗患者接受心理护理对改善其心理焦虑状态的效果分析发现，其能够通过干预明显改善患者的焦虑等负面情绪，同时提高患者对于护理的满意和认可度，因此值得在临床中借鉴。
【关键词】 肿瘤放射治疗；心理护理；改善；心理焦虑状态；效果
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）06-0206-03
放射疗法是肿瘤治疗过程中较为常用的一种方法，其通过一定频率的射线对于患者的病灶部位进行干预，从而达到控制和治疗的目的[1]；但是由于肿瘤本身对于患者产生的影响较大，加之放射治疗过程中患者会出现一定不适感觉，因此多数患者会伴随发生心理相关问题，对于患者的治疗和恢复均较为不利[2]。所以我们应该积极对患者进行有效的护理干预，本次在研究中我们就针对80例肿瘤放射治疗患者进行分组护理，目的在于帮助患者改善自身情况，其详细情况如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
对80例肿瘤放射治疗患者进行分组护理，分组同时遵循随机原则，两组各包括40例患者，80例患者均为我院2014年6月到2016年10月间收治；进行本次研究前，我们均已经将研究的概况告知患者或者家属，纳入本次研究则意味着其同情并同意参加研究，本次研究中已经将哺乳期或妊娠期女性，以及可能伴随精神病或意识障碍的患者排除在外，防止影响本次研究结果的客观评价。对照组患者中女性17例、男性23例，患者年龄均值为58.62±3.21岁，患者年龄区间为36.5～82.5岁；观察组患者中女性16例、男性24例，患者年龄均值为58.54±3.15岁，患者年龄区间为36.5～82.0岁；比较两组患者一般资料，其中P>0.05，故可比。
1.2 方法
针对对照组患者进行放射治疗的常规护理，即按照医嘱对患者使用相关药物，同时密切观察患者情况，一旦发现其出现异常则应该及时上报，并采用有效方法进行处理；观察组患者在对照组常规护理的基础上进行心理护理，（1）入院指导：患者入院后多数对于环境相对陌生，此时部分患者会伴随出现恐惧、焦虑等情况，我们则应该及时和患者进行沟通，根据患者的主诉进行鼓励，使得患者对于医护人员产生信任感，继而改善护患之间的关系，利于护理干预的进一步实施；（2）心理护理：多数患者因为对于疾病呈现盲目悲观的情绪，因此在心理不愿意配合治疗和干预，甚至出现自闭、抑郁等情况，而负面情绪的出现对于患者均较为不利，因此我们应该积极对患者进行疏导，同时尽可能多和患者分享较好的恢复案例，帮助患者改善心理状况，树立恢复的信心；（3）健康教育：针对患者不良情绪的出现，多数因为其对于疾病缺少了解，同时没有认识到目前治疗的积极性，因此患者盲目消极心理较为严重，我们则应该同时对患者进行相应的健康教育，告知患者疾病的相关知识，以及在日常生活中的饮食和活动方面的注意事项等，提高患者的健康认知，继而使得患者临床情况逐渐得以改善，在愿意积极配合治疗和护理的基础上使得疾病得以恢复。（4）生活护理：日常生活过程中，产生任何不适感觉均有可能对患者产生心理方面的影响，因此我们应该注重对患者进行细节化干预，例如在进出病房时尽可能随手关门，让患者在心理方面产生温馨等感觉，同时指导患者生活中的相关健康饮食等，例如应该减少烟酒、辛辣、生冷等刺激食物的食用，而多选用高蛋白、高热量和维生素含量高的食物，保证自身身体的营养供给。后针对两组患者情况进行持续观察。
1.3 观察指标
观察患者的临床情况，同时采用焦虑自评量表对患者的焦虑状况进行评价，两组患者分别在护理前后各评价一次，按照组别进行相应数据的记录后做一统计，后将两组患者的情况进行比较。针对护理的满意情况让患者进行评价，其中包括不满意、较满意和很满意三个选项，患者任选一项后提交，其中较满意率和很满意率之和即为总满意率，比较两组患者的总满意率。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用χ2检验计数资料，计量资料用（x-±s）表示，同时采用t进行检验，经过检验如果P在0.05以内，则说明两组间的数据具有明显差异，且差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的焦虑状况比较
两组患者在护理前焦虑状况无明显差异，经过分组护理观察明显较优，两组比较差异明显（P<0.05）。详见下表1。
3.讨论
分析肿瘤放射治疗可以明确，其治疗的途径主要是通过治疗仪器产生一定的射线，通过对患者的病灶照射产生控制的目的，此过程中放射线属于一种来自于机体外的刺激源头，当放射治疗的强度一定时，可能对患者引起相应的应激反应，包括生理或心理上的不适，而不适感觉的产生，会直接降低患者对于放射治疗的可耐受性，反而不利于患者恢复[3]。因此放射治疗的方法虽然可行，但是我们要注意对患者进行相应的护理，从而帮助患者改善心理乃至生理方面的相关问题，尤其是减少焦虑、恐惧、抑郁等情况的发生[4]。而针对焦虑状态进行分析可见[5]，患者性情的不稳定、对情感的质疑、以及对康复的沮丧、甚至过激行为的产生等，均属于其直接影响下的表现，因此我们在对患者进行护理的过程中，首先以温和的态度取得和患者之间的沟通，进而了解到患者的内心真实想法，后通过鼓励、安慰等手段，使得患者家属的配合度得以提高，此时患者家属对于其支持度上升后，会从一定程度上提高患者面对疾病的信心。同时医护人员不断对患者注入乐观的态度，包括良好的疾病恢复案例和最新疾病研究进展等，使得患者对于疾病恢复的信心明显提高，此时患者对于治疗和护理的依从性会有所上升，这也有利于患者的恢复[6]。与此同时，患者如果伴随存在对于疾病健康知识的未知，也容易产生相应的恐惧心理，我们不断对患者进行相关的健康教育，以期提高患者的健康认知，继而通过健康且有效的方法约束自身行为，在配合进行治疗的基础上改善自身情况[7]。
本次研究过程中，我们针对80例肿瘤放射治疗患者分组进行干预，两组患者在护理前焦虑状况无明显差异，经过分组护理观察明显较优；观察组患者的护理满意率95.0％相对较高（对照组为72.5％），组间比较差异明显（P<0.05）。充分说明心理护理对肿瘤放射治疗患者的积极性。
综上所述，肿瘤放射治疗患者接受心理护理对改善其心理焦虑状态的效果分析发现，其能够通过干预明显改善患者的焦虑等负面情绪，同时提高患者对于护理的满意和认可度，因此值得在临床中借鉴，以期在推广使用的基础上帮助更多患者改善自身情况，及时得到有效的恢复。
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论文作者:耿洁林
论文发表刊物:《心理医生》2017年6期
论文发表时间:2017/5/27
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