新疆阿克陶县人民医院呼吸科 新疆阿克陶 845550
【摘 要】目的 观察呼吸内科慢性咳嗽患者的临床症状，总结药物治疗效果。方法 选取本院呼吸内科近两年收治的68例慢性咳嗽患者，对患者的临床症状进行观察与分析，并给予咳必清药物进行治疗，观察患者的各症状改善情况。结果 患者的主要症状有咳嗽、喘息、咳痰、反流、咽部发痒，其治疗总有效率分别为95.3%、88.7%、90.0%、96.0%、91.7%。各症状治疗总有效率与喘息比较差异具有显著性（P<0.05）。结论 慢性咳嗽是呼吸内科的常见疾病，其主要的临床表现为咳嗽、喘息、咳痰、反流等，通过给予咳必清药物进行治疗能够有效缓解患者的咳嗽、咳痰等症状，可在临床推广应用。
【关键词】呼吸内科；慢性咳嗽；咳必清；临床观察
慢性咳嗽在呼吸内科较为常见，该病的发生受到多种因素的影响，因此表现的临床症状是不尽相同的，使得治疗方法具有差异性。由于症状表现不一，在治疗上给医生带来极大的困扰，容易出现漏诊、误诊现象。因此，对于慢性咳嗽患者的临床症状进行观察与分析，并给予及时有效的治疗是非常必要的。在临床中医生常选用镇咳药物及抗生素来治疗该病，但收到的效果不佳。本研究结合慢性咳嗽患者的临床症状，并对患者给予咳必清药物治疗，收到了显著的效果，现将观察与治疗体会总结报告如下：
1观察对象与方法
1.1观察对象 将本院呼吸内科近两年收治的68例慢性咳嗽患者作为本次的观察对象，其中包括男性患者38例，女性患者30例，患者的年龄均在12-84岁之间，平均年龄为48岁；发病时间在0.5-9年之间，平均发病时间为4.8年。疾病类型：12例患者为慢性支气管炎，32例慢性阻塞性肺疾病，24例为其他疾病患者。所有患者入院后检查均符合呼吸内科慢性咳嗽的诊断标准，症状持续时间在8周以上，进行相关检查均未发现严重的其他疾病。
1.2治疗方法 所有患者均给予咳必清药物治疗，每天口服3次，1次1片，连续给予1周的药物治疗[1]。在用药治疗的过程中对患者进行血常规、肝肾功能指标的检测，对患者的症状改善情况进行详细的记录。
1.3观察指标及疗效判定 观察患者咳嗽、喘息、咳痰、反流、咽部发痒症状的改善情况。并根据患者的改善程度将各指标的疗效分为四个等级：经过治疗后患者的各种症状均消失则为治愈；经过治疗后各症状基本消失，或是轻微存在则为显效；经过治疗后各症状有明显的改善则为有效；经过治疗后各症状无明显的变化，甚至是加重则为无效。
1.4统计学分析方法 研究中所得数据均使用SPSS16.0软件进行统计学分析，并使用均数加减标准差表示计量资料，使用百分比表示计数资料，同时分别进行t和x2检验，以P<0.05表示差异具有显著性。
2结果
经过药物治疗后所有患者的症状均得到了很好地改善，且各症状治疗的总有效率与喘息比较差异具有显著性（P<0.05），具体见表1。
3讨论
慢性咳嗽属于呼吸内科常见的疾病，其发病原因是多方面的，因此所呈现出的临床症状及所采取的治疗方法是有一定差异的，临床上常由于症状表现不同而出现误诊及漏诊，使得患者错过最佳的治疗时机。事实上，呼吸道内的病菌需要适度的咳嗽予以排除，但剧烈、过度的咳嗽将对患者的生活与学习带来极大的困扰。因此，给予慢性咳嗽患者有效的治疗显得尤为重要。针对此病医生常是给予患者常规的镇咳药物进行治疗，通过给予药物降低呼吸肌的收缩力，缓解慢性咳嗽的症状[2]，但常规的药物往往是治标不治本，远期疗效不佳。这种对慢性咳嗽只追求暂时的镇咳和症状缓解，而忽略对出现慢性咳嗽的根本原因进行分析和研究的做法是不具有推行价值的[3，4]。医护人员应从患者实际出发，详细向患者询问相关病史。在咳嗽、咳痰和咽部发痒等症状得到明显的改善时，才能对病因诊断下结论。
国内的许多研究人员认为，慢性咳嗽主要的病原体为病毒，要根据患者的实际情况进行用药。本研究选用的是咳必清药物，该药能够直接抑制延髓呼吸中枢，当药物被完全吸收后，对支气管内的感受器有轻度抑制作用，同时可有效解除支气管平滑肌的痉挛现象，加强支气管上皮组织纤毛运动，降低气道阻力。选择性抑制咳嗽中枢，对呼吸道黏膜产生局部麻醉作用，并且无依赖性。相关领域研究表明，患者通过服用咳必清，可有效改善慢性咳嗽的症状，减少支气管分泌。本研究结果显示，对68例慢性咳嗽患者给予了咳必清治疗，咳嗽、喘息、咳痰、反流、咽部发痒治疗总有效率分别为95.3%、88.7%、90.0%、96.0%、91.7%。且各症状的总有效率与喘息间比较差异具有显著性（P<0.05）。这一结果显示，对于慢性咳嗽症状患者给予咳必清治疗是安全有效的。在整个治疗过程中有2例患者出现了嗜睡、浑身乏力的症状，2例患者出现胃肠道反应，均在停药后症状消失，这就有效地证实了咳必清使用的安全性能较高。
综上所述，对于呼吸内科慢性咳嗽患者应详细分析其临床症状，观察症状变化情况，并根据患者的情况给予药物治疗，从而有效缓解症状，保证治疗效果[5]。
参考文献：
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[3]江毅芳，乐家振，杨海斌.慢性咳嗽的病因分布及其治疗研究[J].临床肺科杂志，2011-09-08.
[4]袁羚钟，唐泽念.慢性咳嗽的临床诊治[J].北方药学，2013（07）：125-126.
[5]谢运子.呼吸内科慢性咳嗽症状临床治疗及观察[J].世界最新医学信息文摘，2016（68）：47-48.
论文作者:热下提·吐拉朴
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第11期
论文发表时间:2016/9/26
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