【摘 要】目的：分析中药黄连应用于2型糖尿病治疗的临床效果。方法：选择2015年10月～2016年10月来我院治疗2型糖尿病的104例患者作为本文研究对象，按照随机原则，分为对照组与观察组，对照组给予常规对症治疗，观察组给予黄连解毒汤治疗，对比两组患者血糖指标控制情况、临床疗效。结果：经过治疗后，观察组血糖控制情况、临床疗效均略优于对照组，但数据之间不具备统计学意义（P＞0.05）。结论：黄连解毒汤应用于2型糖尿病治疗中，能够有效控制患者血糖指标，且属于纯中药制剂，安全性较高，值得推广。
【关键词】黄连解毒汤；2型糖尿病；临床效果；血糖指标
2型糖尿病属于临床常见慢性代谢性疾病，严重威胁着人们生命健康，根据相关数字资料统计，当前有2.5亿左右的2型糖尿病患者，也是我国高发病率的典型疾病，且以2型糖尿病为主，患者大多伴有肥胖、血糖过高等症状[1]，随着病情的进展，易出现肾衰竭等不良问题。经过研究结果证明，胰岛素抵抗是引起2型糖尿病的主要病理原因，基于此，本文重点探究黄连解毒汤应用于2型糖尿病治疗的临床效果，现将结果分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文研究对象为2015年10月～2016年10月来我院治疗2型糖尿病的104例患者，遵循随机原则，分为观察组与对照组，对照组52例患者中，男27例，女25例，年龄41～70岁，平均年龄（55.9±3.1）岁，病程6个月～5年，平均病程（1.4±0.5）年；观察组52例患者中，男26例，女26例，年龄42～71岁，平均年龄（56.2±4.5）岁，病程5个月～5年，平均病程（1.5±0.4）年。对比两组患者研究资料，无明显差异，可比较（P＞0.05）。
1.2治疗方式
对照组给予常规对症治疗：口服盐酸二甲双胍片，一次25mg，一天三次，持续服用3个月。
观察组给予黄连解毒汤，组方为[2]：黄岑、黄柏各30g；栀子、黄连各15g；生地12g；天花粉10g。组方加减：针对失眠患者，加龙骨20g、酸枣仁30g；针对腹胀患者，加木香、半夏各10g，厚朴15g；针对便秘患者，加丹皮、芒硝各10g，大黄6g。采取水煎方式，每次取汁200ml，一天2次，持续服用3个月。
1.3观察指标与评定标准
观察两组血糖指标，包括餐后2小时血糖（2hPG）、空腹血糖（FPG）与糖化血红蛋白（HbAlc）。
根据患者血糖指标，评估患者临床疗效，其中餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，或者空腹血糖小于7.0mmol/L，或者血糖指标下降超过30%为显效；患者餐后2小时血糖小于11.0mmol/L，或者空腹血糖小于8.3mmol/L，或者血糖指标下降10%—30%为有效；患者血糖指标均未达以上标准为无效。总治疗有效率=[（显效例数+有效例数）/总例数]×100.0%。
1.4 统计学方法
统计两组临床资料，借助SPSS12.0统计学软件处理，计数资料通过百分数表示，行X2值检验，计量资料用（ ）表示，行t值检验，利用P值判定数据的差异，P值小于0.05时，表明数据存在显著差异，反之，则无。
2.结果
2.1两组患者血糖指标对比
治疗前，两组患者血糖指标无显著差异（P＞0.05）；经过治疗后，观察组2hPG、FPG、HbAlc分别为（9.64±1.92）mmol/L、（7.97±1.41）mmol/L、（6.01±1.17）%，略优于对照组，但数据之间无明显差别（P＞0.05），具体如表1所示：
表1两组患者血糖指标对比（ ）
2.2两组患者治疗效果对比
经过治疗后，观察组显效例数达到32例，比对照组多2例；观察组治疗总有效率达96.16%，比对照组高1.93%，观察组治疗总效果略优于对照组，但数据之间无明显差别（P＞0.05），具体如表2所示：
表2 两组患者治疗效果对比[n（%）]
3.讨论
2型糖尿病是当前危害人体健康的主要慢性疾病之一，且多以T2DM为主，患者通常伴有高血脂、高血压、肥胖等症状[3]，根据临床实践证明，引发2型糖尿病的高危因素为胰岛素对抗，因此，需要加入针对性抗炎治疗，以缓解患者体内胰岛素抵抗的状态，延缓其2型糖尿病病程。盐酸二甲双胍片是当前临床治疗2型糖尿病的首选药物，该种药物能够有效增加患者葡萄糖的摄取量，降低机体肝糖原输出，促使胰岛素受体分化，提升受体-γ的活性[4]，进而达到改善胰岛素抵抗的目的，控制患者血糖指标。盐酸二甲双胍片的临床疗效较为突出，但需要注意的是，该药物很有可能出现胃肠道反应，如呕吐、恶心等，甚至还会引发乳酸性酸中毒，预后较差。
在中医领域中，2型糖尿病属于“消渴”的范畴[5]，多因患者饮食不规律而形成肥胖，导致痰湿内蕴，郁气淤积。因此，本文通过分析黄连解毒汤用于2型糖尿病治疗过程的价值可知，观察组临床疗效与血糖指标改善情况均略优于对照组，说明黄连解毒汤的疗效与常规对症治疗的相当，且该组方属于纯中药制剂，对患者的影响较小，安全性更高。同时，组方中黄柏、黄连、黄岑可泻下焦、中焦、上焦之火，栀子能够泻三焦之火，天花粉具备清热生津的功效，生地也有利于生津滋阴，诸药合用，可奏滋阴生津、去邪解毒之效。
综上所述，将黄连解毒汤用于2型糖尿病治疗过程，能够有效控制患者血糖指标，临床疗效与盐酸二甲双胍片相似，且安全性高，值得推广。
参考文献：
[1]姜萍，戴玲玲，王雪等.桂枝汤和黄连解毒汤对 GK 大鼠心肌炎症因子及基膜影响的差异研究[J].世界中西医结合杂志，2015，（7）：999-1002.
[2]杨文军，赵兴国，蔡欣蕊等.黄连解毒汤对2型糖尿病大鼠血糖、腹主动脉血管内皮形态及缺氧诱导因子-1α的影响[J].中国中医药信息杂志，2014，（1）：62-64.
[3]张霞，贺琴，雷飞飞等.基于"炎症学说"的黄连解毒汤治疗代谢性相关性疾病研究进展[J].国际中医中药杂志，2014，36（1）：84-86.
[4]沈岚，俞立强，熊佩华等.六味地黄汤合黄连解毒汤对2型糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用及相关机制[J].南京中医药大学学报，2013，29（6）：553-557.
[5]张锡涛.黄连解毒汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察[J].吉林医学，2014，24（16）：3471-3473.
论文作者:郑素萍,苏晶,僮威,于长生,李永安,邵文彬
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第1期
论文发表时间:2017/7/10
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