关键词：影像学检查；全周期护理管理；危急重症患者
临床证实，危急重症患者很容易受到外界因素的影响，特别是进行影像学检查的过程中，很多不良事件的发生就会对患者造成生命安全的重创，为了避免医疗纠纷的发生，影像学检查阶段，对危急重症患者进行全周期护理管理十分有必要。基于此，护理人员需要针对危急重症病患展开一系列的风险管控与模拟急救，为该类病患打开绿色通道，从根本上对这类患者的生命安全给予保障。
一、影像学检查全周期护理管理工作中涉及的内容
在影像学检查的多个环节中都涉及到了护理工作，例如CT、普放、MR等，所涉及到的内容也很多，例如患者接待、患者信息登记、胶片传递、健康宣传教育、发放报告等等，可谓是贯穿始终。纵观整个检查流程，护理人员想要做好全周期的护理工作，必须严格遵守检查三步曲。第一步，在检查前对患者的情况进行综合评估；第二步，在检查过程中，帮助患者摆放出一个合适的体位，观察患者是否对对比计产生了不良反应；第三步，在检查结束后向患者仔细交代检查后的注意事项，并对相关事宜进行叮嘱。除了基础的检查流程外，影像科的护理工作中还包括预防急救护理和诊区护理，需要护理人员提前做好准备工作，熟悉各项护理操作内容，保持耐心与热情，坚守工作岗位，具备随机应变、及时处理紧急情况的能力。
二、影像学检查全周期护理管理面临的风险因素
（一）危急重症患者检查需求
相对于其他检查而言，影像科检查要面临更多的危急重症患者，因此存在诸多风险，这些患者的病情严重，很有可能出现对比剂反应或病情恶化等状况，大部分护理人员在护理过程中只关注患者的体位选择，注重影像效果，而患者在生理上的舒适度，对自身的隐私保护都存在着不受重视的现象，可见，危急重症患者的检查需求是全周期护理管理中的一项重要的风险因素。
（二）人文关怀
由于影像学检查过程中会涉及到大量的护理工作，面对不熟悉的检查环境，繁琐的检查流程，加之病情的困扰，很多患者会存在严重的负面情绪，因此他们往往需要更多的人文关怀，而护理人员在工作过程中会受到其他因素的影响，在护理过程中表现的不够完美，对患者没有做到解释清楚、协调到位、重视隐私等，这样的行为激化了护理人员与患者之间的矛盾，影响了检查流程和护患关系。
（三）安全与防护
在检查准备阶段，务必要做好防护工作，确保为患者提供安全的影像检查，因为影像检查中的很多项目存在影响人体健康的风险，完善的准备工作有利于获得更准确的检查结果，反之，检查结果会存在出现偏差的风险，在检查结束后，护理人员要悉心叮嘱患者检查后的注意事项，为患者的健康提供相应的指导。
（四）专业素质
影像科护理是护理学科的一个重要组成部分，良好的专业素质有利于护理人员在与患者沟通交流的过程中解决诸多潜在的风险问题，但当前很多影像科的护理人员在专业素质上存在差距，不仅专业性不强，而且交流能力差，这些都是诱发护理风险的根本问题。
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三、提高影像学检查全周期护理管理效果的措施
（一）明确岗位标准与职责
为了提高影像学检查全周期护理管理效果，首当其冲应采取的措施就是要明确护理人员的岗位标准与职责，在影像科检查过程中，护理人员各司其职，明确自己的工作内容，采取定期考评的方式对护理人员的工作情况进行检查与监督，可以定期对护理人员进行培训，促进其专业素质的提升。与此同时，影像科需要对安全品质标准进行进一步完善，为患者提供安全、安静、隐私的诊疗环境。另外还要明确护理人员的岗位职责，除了帮助患者摆好体位、观察患者病情等基本工作外，护理人员还要重视患者的心理干预，给予患者有效的健康指导，提高护理服务质量。
（二）制定培训标准
为了促进护理人员专业素质的提升，影像科护理工作应结合工作性质制定出相应的培训标准，特别是在对比剂、影像学以及解剖学上的相关知识要重点进行培训，组织护理人员参加知识讲座，强化专业技能，在工作中学习新技术，掌握新设备的使用方法，尽快熟悉新仪器，确保自己的护理工作能够走在前端。另外在护理过程中所涉及到的一些检查护理要点也应该归入到护理配合程序中，例如，对危及重症患者的伤口处理、病情观察等等。
（三）注重窗口形象，重视社会支持
放射科作为医院的窗口服务单位，每天所要面临的患者数量很多，患者的流动性也很大，在护理过程中坚持以患者为中心，为患者提供全周期的、针对性的护理工作才能够提高患者的满意度，护理人员需要重视自己的窗口形象，加强礼仪培训，着装得体、举止大方、保持微笑，为患者带来舒心且安心的就诊体验。针对影像学检查要进行详细的讲解，使患者及其家属能够对影像学检查有全面的了解，采取恰当的沟通方式与患者之间达成有效的沟通，这样才能够提高护理效果。护理人员的热情付出一定会得到相应的回报，患者与患者家属在感受到了温暖的帮助与照顾后，必定会为护理工作提供更多的支持，这是来源于社会的力量。
（四）树立法律意识
影像科护理工作中护理人员要有高度的风险意识，重视风险管理，在检查前与患者签订知情同意书，确保患者能够明确对比剂使用后存在的不良反应、相关禁忌等，使患者能够明确在影像检查过程中可能存在一些潜在的风险。另外要对抢救预案予以落实，定期开展急救演练，训练护理人员的反应灵敏度，以确保为危急重症病患抢救带来黄金时间。
（五）形成管理制度
为了提高影像科检查群周期护理工作的护理效果，可以结合影像检查护理的相关要求，制定完善的管理制度，形成制度规范，针对检查过程中存在的安全品质指标进行明确的落实，对护理人员的工作进行定期评估，采取科室绩效考核的方式将影像学检查全周期护理工作效果全面提升。另外还要培养护理人员的责任心与协作能力，要求护理人员重视工作中的细节，做好检查工作中涉及到的每个环节，提高服务质量。
结束语
总而言之，在影像学检查过程中，对危急重症患者的全周期护理非常重要，护理人员一方面要让患者有舒适的就诊体验，避免不良事件的发生，另一方面要给予患者心理上的安慰，使患者能够与医生和护理人员之间建立起信任的关系，彼此尊重，共同为战胜病痛而努力。护理人员既要体现出良好的专业素养，又要彰显自己的工作价值，这是促进危急重症患者全周期护理效果的必要手段。
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论文作者:李琼惠
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/5/7