关键词：呼吸内科；疾病治疗；抗菌药物；合理应用
伴随着我国社会经济的快速发展，医院当中利用抗菌药物变得更加广泛，抗菌药物的重要性也逐渐凸显出来。可是在应用抗菌药物的过程中，也存在一些不合理的地方，引发多种不良反应。临床上呼吸系统疾病大部分是感染性疾病，抗菌药物的选择合理直接与治疗效果产生直接的关系，也同样是全世界都广泛重视的问题。目前针对我院呼吸内科收治的2017年6月-2018年6月收治的100例患者的临床资料进行分析，研究呼吸内科疾病治疗当中抗菌药物的合理应用效果。具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院呼吸内科2017年6月-2018年6月收治的100例患者的临床资料，其中包含男性56例，女性44例，年龄为12-73岁，平均年龄为（42.0±2.40）岁，其中100例患者当中，下呼吸道感染患者有69例，占比69.00%；上呼吸道感染患者26例，占比26.00%，真菌感染以及支原体感染的患者有5例，占比5.00%。
1.2方法
通过回顾性的分析方法，全部的患者的病例数据全部是从医院的信息管理系统当中所获取，并且展开逻辑分析之后进行纳入。将上述的数据通过使用Excel 软件来实现对数据的处理工作，对抗菌药物的使用合理性进行研究。
2结果
2.1患者使用抗菌药物的情况
全部的患者当中有95例患者利用抗菌药物，占比95.00%；患者所使用的抗菌药物包含青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类等，其中青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类使用最多，具体的使用情形见表1。
抗菌药物的使用方法当中，药物的联用情况也非常多见，其中以二联居多，占比54.74%，具体的药物联用的使用方法如下表2。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
表1患者使用抗菌药物的情况
抗菌药物 例数（例） 占比（%） 头孢美唑钠 28 29.47 左氧氟沙星注射液 22 23.16 哌拉西林钠舒巴坦钠 14 14.74 硫酸依替米星 10 10.53 盐酸莫西沙星注射液 9 9.47 环丙沙星注射液 8 8.42 头孢哌酮 3 3.16 头孢呋辛钠 1 1.05 合计 95 100 表2患者抗菌药物联用的情况
药物联用类型 例数（例） 占比（%） 一联 8 8.42 二联 52 54.74 三联 27 28.42 四联及其以上 8 8.42 合计 95 100 2.2抗菌药物治疗效果
100例患者当中有95例患者应用抗菌药物，占比95.00%，在95例患者利用抗菌药物当中，完全治愈的患者有39例，占比39.00%；好转的患者有56例，占比56.00%；未治愈的患者有5例，占比为5.00%。出现不良反应的患者有2例，不良反应出现率为2.00%，其中左氧氟沙星注射液引发的皮肤过敏1例，盐酸莫西沙星注射液引发的恶心、四肢乏力有1例。
3讨论
抗菌药物作为一种常用的药物，在呼吸系统疾病当中使用比较频繁，可是大部分人对抗菌药物的使用方法有很大的误区，认为用量越大、品种越多，那么带来的疾病治疗效果就越好，伴随着新品种的不断出现，很多人以为更新更贵的药物是效果最好的，并未严格按照医生的叮嘱来服用药物，而是自己按照自己的意愿随意的增减药物，给临床治疗工作带来非常大的困难。提倡合理用药，并不单纯的是要为疾病提供对症治疗的方法，而是需要科学合理进行搭配，防止出现盲目叠加的现象。抗菌药物的作用主要是为了对体内不平衡的菌群进行抑制，将内环境平衡好，降低因为炎性侵袭所带来的感染，从而良好的提高疾病的治愈率，缓解患者的痛苦。因此，如果体内有菌类异常活动时，要适当利用抗菌药物，可是针对抗菌药物的选择上，不能盲目，不能单纯依靠临床的经验以及表面的现象决定，而是要利用细菌培养，按照细菌培养的结果来进行合理用药。每一种药物都具备自身的抗菌谱，就是自己所可以杀灭的细菌类型，相同类型的抗生素的抗菌谱基本一致。
所以，从医院的角度要做好下面几个方面：先要针对性的建立起抗菌药物的管理组织，建立健全抗菌药物的合理应用的管理制度。然后，增强对抗菌药物不合理使用危害的宣传力度，增大医院不合理使用抗菌药物的成本，让医师自动合理应用抗菌药物。另外，增强医护人员医德医风教育，定期组织抗菌药物知识的讲座活动，更好的提高医务人员职业道德素养，进而提高医务人员合理用药的水平。然后，建立起临床上抗菌药物应用技术支持体系，医院要建立起抗菌药物临床应用的预警制度，定期来总结归纳我院抗菌药物的使用情况，建立起临床上抗菌药物使用预警机制，并且将其在日常工作当中不断的健全完善。最终，主动的展开药品不良反应监测报告的工作，提高医院工作人员用药的警觉性，真正提高用药安全程度。同时还应该增强对抗菌药物购买使用的管理力度，这样一来，将临床不合理应用抗菌药物的出现率扼杀在摇篮中，最大程度上减少抗菌药物不合理应用率。
总之，呼吸内科疾病治疗过程中，抗菌药物的使用几率较高。抗菌药物的应用过程中，使用频率较高的是青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类，而且以药物联用为主。未来，医院要增强对抗菌药物的适应证、剂量等方面展开研究，从而让抗菌药物可以良好的发挥出价值。
参考文献：
[1]时光源. 呼吸内科合理使用抗菌药物的临床效果[J]. 首都食品与医药,2018,25(11):58-59.
[2]张亮,柳俊喜,刘敏. 呼吸内科抗菌药物的临床选择与合理应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(27):168+170.
[3]杨丽. 呼吸内科应用抗菌药物干预的疗效研究[J]. 北方药学,2017,14(07):175.
论文作者:刘洁
论文发表刊物:《大众医学》2018年12期
论文发表时间:2019/3/29
标签：药物论文; 患者论文; 内科论文; 呼吸论文; 头孢论文; 疾病论文; 不良反应论文; 《大众医学》2018年12期论文;