高邮市中医医院 江苏 高邮 225600
【摘要】 目的:探讨超声心动图检查对于高血压继发心脏血管疾病的临床作用及诊断价值。方法:选取2015-11至2016-11期间，在我院进行高血压继发心脏血管疾病治疗的30例患者作为研究对象，平均分为对照组和实验组，前者使用SIEMENS-ACUSONAntares彩色多普勒超声诊断仪，后者采用常规十二通道心电图诊断。结果:实验组的诊断准确率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的LAD（左房内径）、LVEDV（左室舒张末期容积）、LVESV（左室收缩末期容积）、LVEF（左室射血分数）、E/A（二尖瓣口舒张末期血流速度比）更优[1] ，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：相对高血压继发心脏血管疾病来说，超声心动图诊断效果更好，检出率更高，更好的、更详实的得到心功能的多项指标，并且对早期诊断高血压心脏病及判断其预后有一定重要意义，所以建议临床加以推广应用。
【关键词】高血压继发心脏血管疾病；血管疾病；超声诊断研究
高血压继发心脏血管疾病是由于患者长时间的血压升高导致的左心室负荷加重，进而使得左室心肌逐渐增厚，一般为向心性增厚，左房内径大多数增大，左室内径大小改变不明显，这种继发性的病症的诊断非常重要，特别是病情早期，及时的发现、治疗具有重大的意义和价值。本文中以30例高血压继发心脏血管疾病患者作为研究对象探究超声诊断的作用。
1 资料与方法
1.1一般资料
本文以近期在我院进行高血压继发心脏血管疾病治疗的30例患者作为研究目标，平均分为实验组和对照组，实验组有9例男患者，6例女患者，年龄为48-78岁，平均年龄为63.68±4.21岁，对照组8例男患者，7例女患者，年龄为48-77岁，平均年龄为68.23±4.12岁，两组研究对象在其他特征方面也存在一些个体差异，比如年纪、体型、发病时间等，但无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
1.2研究方法
实验组通过SIEMENS-ACUSONAntares彩色多普勒超声诊断仪判断患者的病情，诊断中使患者向左侧卧位，右手臂上抬置于头顶，使探头保持2-4 MHz的频率，通过临床上常取的左室长轴、大动脉短轴、心尖4腔及2腔等切面，检测患者的舒张期室间隔厚度、左心房大小、左室后壁厚度、舒张末期左室大小等相关数据，对照组使用常规十二通道心电图检查诊断，专业医师描记心电图谱，记录患者心脏搏动次数、节律及波形的变化等。
1.3统计学方法
采用SPSS22.0统计软件分析检查所得数据，计数资料选取x2进行验算，选择“x±s”表示，选择t进行验算，以P＜0.05为差异具备统计学意义。
2 结果
2.1 诊断准确率
对实验组和对照组的诊断情况进行统计，发现实验组的诊断准确率远高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表1中是二者的数据对比。
3 讨论
总结本文上面的实验结果发现，两组患者在诊断准确率进行对比后，实验组准确率高达91.8%，而对照组仅为80.0%，可见，多普勒超声诊断相对于一般的常规心电图诊断具有更高的左室肥厚准确率，有利于对病情的检测及预估；在两组的心内结构和功能诊断上发现，在心房内径、舒张末期容积和收缩末期容积方面，实验组的数据更高，以LAD为例，对照组数据为46.73±5.82mm，而实验组数据为65.33±5.38mm，明显更高，在左室射血分数和二尖瓣口舒张末期血流速度的诊断中，实验组数据更低，通过这五项数据可见实验组对于高血压性心脏病的判断更为精确，心功能指标最接近现实条件；综合上文，实验发现超声检查在左室肥厚和高血压性心脏病的诊断中具有很高的准确率，建议临床推广。[2]
随着生活节奏的加快，人们面临的压力也大大增加，高血压作为一种非常常见的病症已经不仅仅是老年性常见病多发病，在年轻人群体中，也是屡见不鲜，其主要的特征是动脉压升高，常常会伴有一些并发症，这些因为高血压引发的继发性疾病也严重影响了人们的身心健康。高血压继发心脏血管疾病就是其中比较常见也比较严重的一项，初期很容易造成头晕、心悸、血压升高等现象，后期会出现心律失常、动脉粥样硬化、高血压性心脏病等症状，严重者甚至导致猝死。[3] 作为一种慢性病，患者不仅要做好治疗工作，还应改变自己错误的生活习惯，戒烟戒酒，饮食清淡，加强运动，除此之外还有掌握病情的发展情况，根据病情变化调整治疗计划，更为有序、高效的达到目的。
在这种情况下，一方面医护工作者积极宣传高血压的危害和治疗方法，使隐性患者及早的改变生活习惯，使高血压患者在并发症引发前得到有效的治疗，从源头上抑制此病症；另一方面加强对继发心脏血管疾病的诊断和治疗，特别是在早期诊断方面，对后期的治疗有非常大的作用，对此，超声诊断解决了一部分医疗工作者的难题。超声诊断作为四大医学影像技术之一，具备很多的优点，比如：无创、无痛、直观等，运用范围包括头颈部、胸部、血管等，特别是彩色多普勒超声图像，可以非常清晰的对患者心、脑、肾以及全身血管的病理变化情况进行诊断，本文中也证实了其有非常好的诊断效果，在临床治疗中具有非常好的指导作用，还能对进一步治疗病情进行跟踪检测，及时发现病情变化，在一定程度上预防了并发症的产生，加快患者康复，可以说超声心动图诊断技术，以其无损伤、无痛苦、无放射性及能够重复使用，[4]对高血压继发心脏血管疾病有很好的诊断和判断其病情与转归的作用，临床意义非常重要。我相信，在更多的研究者和医疗工作者的努力下，超声诊断会在疾病治疗中得到更为广泛的作用，也会有更多、更先进的诊断技术出现在我们的视野中，造福广大患者，为人民谋福！
参考文献
[1] 寇继红.浅谈用超声心动图诊断高血压性心脏病的临床价值[J].当代医药论丛，2016，62( 12) : 112-114
[2] 韩超，李卫，黄建凤.清晨高血压与心血管疾病危险因素相关性分析[J].中国循环杂志，2015，35( 58) : 457-458
[3] 张书予.高血压继发心脏血管疾病的超声诊断研究[J].中外健康文摘，2014，30( 46) : 496-498
[4]Diez J,Frohlich ED.A translational approach to hypertensive heartdisease[J].Hypertension，2010,55（1）：1-8.
论文作者:周荣艳
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/21
标签：高血压论文; 实验组论文; 超声论文; 患者论文; 血管论文; 疾病论文; 继发论文; 《医师在线》2016年12月上第23期论文;