（甘肃省临夏县人民医院 甘肃临夏 731800）
【摘要】目的：探索老年慢性支气管炎急性发作应用沐舒坦治疗的有效性。方法：选取2016年3月22日至2017年3月22日期间我院收治的100例老年慢性支气管炎急性发作患者，将其抽签化分组，两组各有50例，对照组和观察组分别采用常规对症治疗和沐舒坦治疗。结果：观察组患者的咳嗽消失时间（4.52±1.98）d、痰液恢复正常时间（3.65±1.85）d、湿啰音消失时间（4.82±1.31）d、FEV1（0.21±0.13）L、FVC（30.52±7.34）L、FEV1/FVC（12.96±3.53）%均优于对照组（P＜0.05）。结论：对老年慢性支气管炎急性发作患者实施沐舒坦治疗，能够提高用药安全性，改善患者肺功能。
【关键词】慢性支气管炎；急性发作；沐舒坦；有效性
【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）25-0079-02
慢性支气管炎常表现为气喘、咳痰、咳嗽等，属于呼吸系统疾病，发病原因可与抵抗力、免疫力下降有关，具有病程长、发生率高、复发率高等特点，若干预不及时，可引起呼吸衰竭、心脏衰竭的发生，从而影响患者晚年生活。目前常实施抗感染、镇咳止痰、解痉平喘等药物治疗，虽然能够缓解咳嗽、哮喘等症状，但整体不佳[1]。本文旨在探索沐舒坦治疗老年慢性支气管炎急性发作患者的临床意义，具体可见下文描述。
1.资料和方法
1.1 资料
本次研究对象为老年慢性支气管炎急性发作患者，共有100例，对其随机化分组，分别为观察组（50例）和对照组（50例），实验患者均在2016年3月22日至2017年3月22日期间收治。
观察组急性发作时间（3.86±1.75）d，平均病程（6.85±2.18）年，平均年龄为（68.95±5.74）岁，男性有25例，女性有25例。
对照组急性发作时间（3.52±1.63）d，平均病程（6.41±2.29）年，平均年龄为（68.63±5.42）岁，男性有26例，女性有24例。
两组患者基本资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规对症治疗，①抗感染治疗：静脉滴注250万IU青霉素（国药准字：H41020094；天津药业焦作有限公司），每日两次；②对于剧烈咳嗽患者，可使用口服药治疗，每日服用三次25mg咳必清（国药准字：H20013595；由开心大药房提供）；③痰多难以咳出患者：每日三次，每次10mg达仙片（意大利进口药）、8mg必咳平（国药准字：H20035863；东北制药集团有限公司）；④每次口服500mg复方新诺明（国药准字：H41023726；河南兴源制药有限公司），每日两次。
观察组在常规治疗基础上，采用沐舒坦（国药准字：H20030360；上海博林格药业有限公司）治疗，实施氧气驱动雾化治疗，每日两次，每次30mg。
1.3 观察指标
对比两组患者的咳嗽消失时间、痰液恢复正常时间、湿啰音消失时间、FEV1、FVC、FEV1/FVC。
1.4 统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。
2.结果
观察组患者的临床症状改善时间明显优于对照组，整体疗效优于对照组（P＜0.05）。如表1所示。
表1 对比两组患者的治疗效果
3.讨论
慢性支气管炎好发人群为老年患者，由于老年患者本身就属于一个危险因素，再加上外界因素的干扰，可导致病情恶化，刺激支气管分泌和气管功能，导致分泌物大量产生，引起支气管腺体和气管肿大，最终演变为肺源性心脏病或肺气肿，从而加大临床治疗难度[2]。慢性支气管炎常见症状为咳嗽、咳痰，主要是由感染引起的，目前常实施的药物包括沐舒坦、氧氟沙星、环丙沙星等。
早期常实施平喘、化痰、止咳、抗感染等药物治疗，其能够改善患者临床症状，但整体疗效不佳，且恢复时间较长，对此我院在此基础上，实施了沐舒坦治疗，其不仅能够改善患者气喘、咳痰、咳嗽等症状，还可提高气道分泌物中抗生素药物浓度，改善纤毛功能和表面活性物质分泌，利于痰液排出，调节气道内分泌细胞。同时沐舒坦治疗安全性较高，还能够改善患者呼吸状况，利于痰液溶解，调节粘液和浆液，减少粘液性物质在气道内滞留，改善肺泡表面张力，促进粘液排出，降低粘液的黏附力，增加药物浓度，提高纤毛运输功能，减轻对炎症反应，具有一定的抗氧化功能[3]。
总而言之，沐舒坦具有疗效高、使用方式简单、安全性高等优势，将其用于老年慢性支气管炎急性发作患者治疗中，能够加快病情恢复速度，改善湿啰音、咳嗽、咳痰等症状。
【参考文献】
[1]史秋香.沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入在慢性支气管炎急性发作治疗中的临床疗效分析[J].贵阳中医学院学报，2012，34(6):102-103.
[2]余道彬.沐舒坦雾化吸入治疗支气管炎急性发作患者临床疗效分析[J].医药前沿，2015，96(34):166-167.
[3]孙海容.沐舒坦雾化吸入治疗支气管炎患者的临床应用研究[J].中国伤残医学，2015，25(16):103-104.
论文作者:马孝武
论文发表刊物:《心理医生》2017年25期
论文发表时间:2017/10/25
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