湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的 探讨护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响。方法 选取2013年7月至2014年8月在我院接受子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的患者84例研究对象，随机分为观察组和对照组，每组42例患者。观察组患者给予护理干预，对照组患者给予常规的护理服务。结果 观察组患者治疗的有效率以及手术时间、术后住院时间、III级以上疼痛发生情况以及不良反应发生情况明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论 在对子宫内膜异位症实施腹腔镜手术治疗的患者实施护理的过程中，运用护理干预进行护理服务可以提高治疗的有效率，缩短患者的手术以及住院时间，减轻患者的疼痛现象，减少不良反应的发生，具有显著的效果，值得临床推广。
关键词：子宫内膜异位症；腹腔镜手术；护理干预；常规护理服务
子宫内膜异位指的是具有生长能力的子宫内膜出现在子宫腔之外的位置，远处种植以及转移能力均非常明显[1]。近年来我国临床上子宫膜内异位患者的发病率呈逐年上升的趋势，其主要的治疗方法是手术治疗，而随着微创技术的不断发展，腹腔镜手术得到了广泛的运用，在这样的情况下就应该对这一手术方法的护理进行探讨和分析[2]。本文选取2011年12月至2013年12月在我院接受子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的患者84例研究对象，对护理干预对子宫内膜异位症患者实施腹腔镜手术后的影响进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年8月至2014年8月在我院接受子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的患者84例研究对象，其中年龄在22~45岁之间，平均年龄为35.1岁，患病时间在2~30个月之间，平均为13.4个月，已婚患者有61例，未婚患者有23例，随机分为观察组和对照组，每组42例患者。两组患者在年龄、患病时间以及婚姻状况等基本情况上没有明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规的护理服务，对疾病的相关知识和手术方法以及过程进行宣讲，观察组患者在此基础上给予护理干预，具体的护理内容和方法如下：
1.2.1心理干预：患者在接受手术治疗之后会感到疲累和紧张，这样的心理状态会引起患者的不良反应，在这样的情况下就需要护理人员对患者进行一定的心理护理，给予适当的支持和关心，缓解其不良的心理状态，让其以积极的心态进行恢复。
1.2.2饮食护理：在对患者实施手术治疗后，6个小时之内应该让患者禁食，待患者的机体有所回复时，根据实际的恢复情况适当的给予流食，患者肛门排气之后给予半流质食物，逐渐的向普通饮食过度，以高热量、高蛋白以及高维生素等富含丰富营养的食物为主，良好的饮食结构对患者的康复有着积极的促进作用。
1.2.3术后宣教：患者结束手术回到病房之后，护理人员要根据患者的具体情况，向患者家属进行饮食、体位以及活动档案和用药知识等相关注意事项的宣教，取得患者的信任和配合，根据患者的实际情况尽早的帮助患者进行自主锻炼，同时，应该保持室内通风，保持室内空气的新鲜。
1.2.4术后疼痛护理：患者会在手术后24小时之内会发生切口疼痛的现象，同时，还可能因为大血管损伤而引起腹壁血肿疼痛，应该给予患者低流量吸氧，减少二氧化碳对患者机体的影响，根据患者不同时期的不同疼痛方式，应该给予不同护理方法进行护理。
1.2.5术后生命体征的观察：腹腔镜手术对患者造成的损伤相对较小，但是依然有发生不良反应以及并发症的可能，因此，在术后应该对患者呼吸、血压以及脉搏和血样饱和度、心电图、精神状态等进行观察。
1.3观察指标
对两组患者治疗的有效率以及手术时间、术后住院时间、III级以上疼痛发生情况以及不良反应发生等情况均做出详细的记录，以供分析。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS18.O 软件实现。组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，P<0.05表明具有统计学意义。
2结果
2.1观察组与对照组各42例患者，观察组患者治疗的有效率明显优于对照组，具有统计学意义，（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
子宫内膜异位症是当前我国乃至世界上常见的一种妇科疾病，而且疾病的发生逐渐呈年轻化，因而这一疾病所导致的不孕现状也有上升的趋势。在采用腹腔镜手术对子宫内膜异位症实施治疗的过程中具有创伤小、出血量少和恢复快的特点，在有效治疗的基础上加用优质的护理方法可以更好的促进患者的康复[3]。
子宫内膜异位症患者在实施腹腔镜手术治疗之后，会发生心理压力和紧张以及疼痛等不良的反应，针对性的给予心理护理，能够有效缓解患者的心理压力，疏导不良情绪；而且，合理的饮食结构和对手术治疗后相关知识的了解，均可以在一定的程度上促进患者的康复[4]。在对子宫内膜移位患者实施护理服务的过程中，运用护理干预可以从心理干预、饮食护理、术后宣教以及术后疼痛护理和术后生命体征的观察等方面，对患者进行全面、具体的护理服务，具有非常好的护理效果。
在本次试验研究中，观察组患者治疗的有效率以及手术时间、术后住院时间、III级以上疼痛发生情况以及不良反应发生情况明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在对子宫内膜异位症实施腹腔镜手术治疗的患者实施护理的过程中，运用护理干预进行护理服务可以提高治疗的有效率，缩短患者的手术以及住院时间，减轻患者的疼痛现象，减少不良反应的发生，具有显著的效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]丁馨.57例子宫内膜异位症的护理分析[J].中国保健.2009，17（20）：903-904
[2]陈振皓.宫腹腔镜联合导丝介入治疗不孕症临床分析与护理[J].河北医药.2010，30（16）：904-905
[3]周雪梅，张岩.电子腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床护理[J].海南医学院学报.2010，16（15）：665-666
[4]于雅，王春平，赖小娟，等.腹腔镜下子宫内膜异位症围手术期临床护理[J].深圳中西医结合杂志.2010，20（15）：326-327
论文作者:唐,婷
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/25
标签：患者论文; 腹腔镜论文; 术后论文; 异位症论文; 内膜论文; 手术论文; 子宫论文; 《健康世界》2015年15期论文;