六安市人民医院神经内科237000
【摘要】目的：探讨对继发性癫痫患者应用预防性护理的效果。方法：随机选取本院自2015年6月起至2016年6月间接受的64例继发性癫痫作为研究对象，并将其分为对照组（n=32）与观察组（n=32）。对对照组患者采取常规护理，对观察组患者采取预防性护理，观察并记录两组的护理效果然后进行比较分析。结果：经不同干预后，观察组护理满意度与治疗总有效率均明显高于对照组（P<0.05）；经护理干预后，两组患者6个月内癫痫发作次数均有所减少，但观察组癫痫发作次数明显低于对照组（P<0.05）。结论：通过针对性的对继发性癫痫患者应用预防性护理，能够有效减少其癫痫的发作次数，明显提高患者的护理满意度。效果显著，值得应用推广。
【关键词】继发性癫痫：预防性护理：应用效果
在临床上癫痫是一种较为常见的神经内科疾病，根据其发病的因素可分为继发性癫痫与原发性典型。其中原发性癫痫指的是患者患病的原因不明显[1]，且非遗传性。而继发性癫痫指的是因遗传因素或是其他疾病遗留的后遗症。由于癫痫病在发作时的表现均有不同，且大部分为局部性发作，其中还会有部分患者会出现逐渐弥漫至周身发作的情况。本次研究，通过对64例继发性癫痫患者的其中的观察组应用预防性护理，取得了较好的效果，报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
随机选取本院自2015年6月起至2016年6月间接受的64例继发性癫痫作为研究对象，并将其分为对照组（n=32）与观察组（n=32）。其中观察组男21例，女11例，年龄为30-55岁，平均年龄为（35.43±5.72）岁，其中有14例单纯性癫痫，11例复杂性癫痫，7例全面性癫痫。对照组男17例，女15例，年龄为32-57岁，平均年龄（36.02±5.49）岁，其中有18例单纯性癫痫，8例复杂性癫痫，5例全面性癫痫。经核实，两组患者基线资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者应用常规护理，具体内容为：定期进行血压、呼吸以及脉搏的常规检测，同时根据医嘱对患者进行用药。
观察组患者将在常规护理的基础上进行预防性护理，具体内容如下：①对患者的血压、呼吸、心率以及心率等生命体征进行实时的检测，并在同时做好记录工作。密切的观察患者的病情，若发现患者出现抽搐，应立即对其进行呼吸道与口腔的清洁，并维持患者呼吸道的通畅，对其采取平卧位。②在日常护理中，对患者的电解质水平给予实时的监测，并在同时做好电解质失调以及代谢内分泌絮乱的预防工作，若发现患者代谢内分泌絮乱以及电解质失调的情况，应在第一时间给予用药处理。③由于继发性癫痫病与患者的睡眠质量有着密切的关系，因此在日常护理的过程中，要对患者的睡眠情况进行密切的观察，尽量减少可能会对患者睡眠质量产生影响的药物。同时对药物的剂量以及用药的时间，进行严格的控制。④合理的对患者的饮食进行控制，同时指导患者养成正确的饮食规律以及科学的就餐时间，嘱咐其多食用一些高蛋白的食物，比如鸡蛋、蔬菜以及水果。⑤护理人员应建立并加强与患者的沟通，如果发现患者存在焦虑等心理情绪，要及时给予心理疏导，并且对患者提出的疑虑，要详细的解答，在打消患者内心心理情绪的同时，使患者树立一颗积极治疗与战胜疾病的信心。⑥加强对患者的宣教，通过详细对其详解疾病的相关知识、治疗方法以及危害性，以提升患者对疾病的认知度使其清楚自身的病情，以及在日常生活中如何预防癫痫的发作。
1.3 观察指标及判定标准
根据观察并记录两组患者在6个月内癫痫的发作次数并进行比较分析，同时将护理效果分为有效、显效以及无效，其中有效为：患者发作的频率有明显的降低，且临床症状有所改善。显效为：患者发作频率相较之前次数减少，且部分的临床症状有改善。无效：患者发生频率与临床症状无变化或者加重。总有效率=有效率+显效率；根据自行拟定问卷，对两组患者的护理满意度进行调查，满分为100分，其中80-100分满意，60-79分为一般满意，60分以下为不满意。
1.4 统计学处理
SPSS19.0处理数据，计量资料以（±s)计量资料以表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行X2检验，检验标准以P<0.05为数据比对有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者在6个月内癫痫发作次数比较
经治疗护理后，对照组患者癫痫发作次数为（7.55±3.24）次，观察组患者为（2.31±1.30）次。经比较发现，观察组6个月内的癫痫发作次数显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组总有效率比较
根据结果显示，应用预防性护理的观察组明显优于应用常规护理的对照组，差异有统计学意义（P<0.05），比较详情见表一。
2.3 两组护理满意度比较
根据自行拟定问卷调查得知，观察组共有满意22例（68.75），一般满意8例（18.75），不满意2例（6.25），综合总满意度为93.75%，对照组共有满意16例（50.00），一般满意6例（18.75），不满意10例（31.25），综合总满意度为68.75%，比较发现，观察组显著高于对照组。
3讨论
癫痫的发作，多数是由患者处于生活、婚姻等心理因素引起的高压下，进而是患者的脑部神经受到损伤诱发的短暂性的神经疾病。该病具有反复发作的特点且常见于各个年龄段[2]，潜伏期从几年到几十年不等，患者在早期也不会有明显的表现。继发性癫痫是癫痫病最主要的表现形式，发病原因较多[3]。通过研究总结，包括以下几点：心理因素、生活习惯、睡眠质量、饮食习惯以及内分泌因素等。
预防性护理是通过针对癫痫的发病因素，从而来进行针对性的预防护理干预，相关研究也表明[3]，对继发性癫痫患者应用预防性护理干预，能够显著减少癫痫的发作次数。而本次研究通过针对以上所述癫痫发病因素对继发性癫痫患者应用预防性护理干预，通过加强对患者的生命体征检测、观察患者内分泌情况、维持患者良好的睡眠质量、加强心理疏导以及合理的饮食控制[4]，研究结果显示，应用预防性护理的观察组在6个月内的癫痫发作次数显著的低于应用常规护理的对照组[5]，且患者在总有效率以及护理满意度均高于 对照组，其结果也充分说明了对继发性癫痫患者应用预防性护理的显著效果。
综上所述，通过针对性的对继发性癫痫患者应用预防性护理，能够有效减少其癫痫的发作次数，明显提高患者的护理满意度。效果显著，值得应用推广。
【参考文献】
[1]孙磊.预防性护理在继发性癫痫患者中的应用效果[J].中外女性健康研究,2017,(10):150,159.
[2]雷蕾.预防性护理在继发性癫痫患者中的应用效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(7):39,41.
[3]刁志英,常春凤.预防性护理在继发性癫痫病人中的应用效果研究[J].全科护理,2014,(21):1951-1952.
[4]刘玩燕.预防性护理在继发性癫痫患者中的应用效果[J].中国校医,2015,29(6):472-473.
[5]徐留庄.预防性护理在继发性癫痫护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(31):117,120.
论文作者:杨训娟
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/1
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