（湖南省娄底市中心医儿科39病室 湖南娄底 417000）
摘要：目的 探析布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法 选取2017年1月～2018年6月我院收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿为观察目标，依照随机法分为参照组（n=43）、实验组（n=43）。参照组患儿应用布地奈德治疗，实验组患儿应用布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗，比较两组患儿的临床总有效率、肺功能情况。结果 实验组临床总有效率（95.4%）高于参照组（79.1%），差异存在显著性（P＜0.05）。实验组用力肺活量（FVC）、第1s用力呼气容积（FEV1）大于参照组，差异存在显著性（P＜0.05）。结论 布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床价值更高，可显著改善患儿症状，增强肺功能，值得在临床中推荐应用。
关键词：布地奈德；孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为主的哮喘病症。近些年来，小儿咳嗽变异性哮喘发病率越来越高，因为患儿年龄小、抵抗力弱，致使病情反复发作，如果未给予及时治疗，就会进展成支气管哮喘，危及患儿生命健康[1]。为此，临床应积极探索疗效确切的治疗方法，确保患儿生命健康。本文现对2017年1月～2018年6月我院收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿予以研究，探讨布地奈德联合孟鲁司特钠的治疗效果，予以如下报道。
1.资料与方法
1.1 基线资料
随机选择我院2017年1月～2018年6月收治的86例咳嗽变异性哮喘患儿予以分组研究，即参照组（n=43）、实验组（n=43）。参照组中，女19例，男24例；年龄3～11岁，平均为（7.9±1.1）岁。实验组中，女20例，男23例；年龄3～11岁，平均为（7.9±1.2）岁。对比分析两组患儿上述资料，差异无显著性（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组患儿应用布地奈德治疗，雾化吸入给药，3次/d，200μg/次，在症状减轻后改为200μg/d，连续治疗2周。实验组患儿应用布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗，布地奈德用药与参照组相同，孟鲁司特钠睡前口服，≤5岁者4mg/d，≥6岁者5mg/d，连续治疗2周。
1.3 观察指标
对比分析两组患儿临床疗效及肺功能指标。①疗效判定标准[2]：显效，治疗7d，患儿咳嗽消失，3个月内未复发；有效，治疗7d，患儿咳嗽明显好转，3个月内未复发；无效，治疗7d，患儿未满足以上标准，总有效率为有效率与显效率之和。②肺功能指标为用力肺活量（FVC）、第1s用力呼气容积（FEV1）。
1.4 统计学分析
将两组临床数据输入SPSS 20.0软件中分析，计数资料表示为百分率，实施卡方检验，计量资料表示为（?x±s），实施t值检验，P＜0.05表示组间差异存在显著性。
2.结果
2.1 对两组患儿临床总有效率予以比较
实验组临床总有效率（95.4%）高于参照组（79.1%），差异存在显著性（P＜0.05），见表1。
3.讨论
咳嗽变异性哮喘的发病原因非常复杂，尚不明确，当受到灰尘、刺激性气味等因素影响时，咳嗽加重，在一定程度上影响了患儿生长发育。通常情况下，咳嗽变异性哮喘的症状主要为慢性咳嗽，易被误诊为其他呼吸系统疾病，不仅增加了抗生素滥用现象，还无法达到预期治疗效果，影响患儿身心健康。所以，在临床中，一定要正确认知咳嗽变异性哮喘，以免误诊误治。
在咳嗽变异性哮喘治疗中，布地奈德是一种较为常用的糖皮质激素，抗感染作用显著，通过抑制炎性因子释放，减少支气管收缩物质合成，缓解平滑肌收缩作用，达到预期疗效。孟鲁司特钠是一种新型非甾体抗感染药物，可抑制白三烯与受体结合，缓解气道痉挛，削弱气道高反应性，改善肺功能，效果显著。本研究显示，实验组临床总有效率高于参照组，差异存在显著性（P＜0.05）；实验组FVC、FEV1大于参照组，差异存在显著性（P＜0.05）。由此证实，孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗效果显著，可充分发挥协同作用，改善患儿肺功能，临床应用价值极高，与相关文献报道[3]十分接近。
综上所述，小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗的价值更高，可有效改善患儿症状，增强肺功能，值得在临床中推荐应用。
参考文献
[1] 田晓曦.小儿咳嗽变异性哮喘患儿实施布地奈德联用孟鲁司特钠治疗的效果观察[J].山西医药杂志，2018，47（10）：1168-1170.
[2] 王利君.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗57例小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2018，29（09）：1356-1358.
[3] 陈春梅.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察[J].吉林医学，2018，39（02）：313-315.
论文作者:廖四望
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/31
标签：变异性论文; 患儿论文; 哮喘论文; 实验组论文; 小儿论文; 德治论文; 有效率论文; 《航空军医》2018年15期论文;