大庆龙南医院 163457
摘要：目的 研究分析产后出血预测评分对宫缩乏力性产后出血防治的应用效果。方法 此次研究的对象是选择2015年6月～2017年1月我院收治的产妇178例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分组，每组89例，分别命名为观察组和对照组，观察组产妇采取产后出血预测评分，根据评分的结果进行产后出血的防治，对照组产妇不进行评分，观察两组产妇产后出血的情况以及产后的宫缩强度。结果 在产后的1、5、9、12h等时间，观察组产妇的出血量明显的低于对照组，观察组产妇的宫缩强度大于对照组，并且观察组产后大出血率为3.4%，对照组产妇产后大出血率为13.5%，观察组产妇产后大出血率明显的低于对照组。结论 通过对产妇进行产后出血预测评分，进而采取相关的方法进行预防，能够减少产妇产后出现大出血的概率，提高产妇的宫缩强度，确保产妇的生命安全。
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关键词：产后出血预测评分；宫缩乏力性产后出血；防治；应用
Abstract：Objective To study and analyze the effect of postpartum hemorrhage prediction score on the prevention and treatment of uterine atony postpartum hemorrhage. The object of this research method is to select from June 2015 to January 2017 in our hospital 178 cases of maternal，retrospective analysis，and were randomly divided into two groups，89 cases in each group，were named as the observation group and the control group，the observation group received postpartum hemorrhage predictivescore，according to the score results in prevention of postpartum hemorrhage. Control group mothers do not score，observe two groups of maternal postpartum hemorrhage and postpartum uterine contraction. Results in 1，5 and 9 postpartum，12h time，bleeding of the observation group were significantly lower than the control group，the contraction intensity of observation group than the control group，and observation group postpartum hemorrhage rate was 3.4%，control group，postpartum hemorrhage rate was 13.5%，the observation group of postpartum hemorrhage rate significantly the lower than the control group. Conclusion by predicting postpartum hemorrhage score and taking relevant methods to prevent postpartum hemorrhage，we can reduce the probability of postpartum hemorrhage，improve the intensity of maternal contraction，and ensure the safety of maternal life.
Key words：postpartum hemorrhage prediction score；uterine atony postpartum hemorrhage；prevention and treatment；application
在妇产科临床上，导致产妇出现产后出血的主要原因就是宫缩乏力，严重的威胁到广大产妇的健康，甚至是造成产后生命的危险，因此，需要采取有效的措施对产妇产后出血进行预防。在本次的临床研究中，针对于产妇产后出血的预防主要采用产后出血预测评分的方法，并且观察其预防效果，现将具体的研究过程报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选自2015年6月～2017年1月我院收治的产妇178例，将这178例产妇进行随机分组，每组89例，分别命名为观察组和对照组，观察组产妇年龄在27～35岁，平均年龄为29.2岁。孕周在38～41w，平均孕周为（39.2±0.1）w。对照组产妇年龄在25～34岁，平均年龄为（28.1±1.1）岁。孕周在39～41w，平均孕周为（40.1±0.2）w。
1.2方法 对照组产妇在产前不进行产后出血预测评分，对观察组89例产妇进行产后出血预测评分，其具体的评分方法如下，主要的评分因素包括，妊娠期高血压，人工流产史，凝血功能障碍疾病以及前置胎盘早剥等[1]。设定3个标准，评分>5分说明产妇在产后有非常大的可能出现产后出血，3～4分说明产妇有一定的可能出现产后出血，<2分，说明产妇产后出血的可能性不大[2]。然后对不同评分的产妇采取不同的针对性的预防措施，观察两组产妇产后出血情况。
1.3观察指标 对产妇产后1、5、9、12h的出血量进行观察，并且对上述时间内产妇的宫缩强度进行对比。
1.4统计学方法 采用SPSS 26.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，计量资料采用χ2检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
在产后的1、5、9、12h等时间，观察组产妇的出血量明显的低于对照组，观察组产妇的宫缩强度大于对照组，并且观察组产后大出血率为3.4%，对照组产妇产后大出血率为13.5%，观察组产妇产后大出血率明显的低于对照组。
3 讨论
伴随着我国社会经济的不断发展，相应的促进了医疗技术的发展，针对于产妇产后大出血的问题已经有很多的急救的措施，产妇的生命安全也得到了更大程度的保障。但是，抢救措施只是针对于产妇出现大出血后的解决措施，并不是预防措施，这在一定程度上不利于产妇产后身体的顺利恢复[3]。因此，在本次的临床研究中，针对于采用产后出血预测评分的方法对产妇产后出血的概率进行预测，并且根据预测中的内容进行针对性的措施进行解决，以进一步减少产妇产后出血的概率，确保产妇的生命安全。
产后出血预测评分是一种根据产妇在产前的身体情况，疾病情况以及通过B超检查胎儿的实际情况进行综合评定，根据相关的评分标准，对产妇在产后出现大出血的情况进行分析的一种预测方法，其主要的优势就是防患于未然，最大程度的对产妇出现产后出血进行预防，进而能够全面的确保产妇的生产的安全[4]。而通过本文的临床研究结果显示，通过采用产后出血预测评分的观察组产妇的术后出现大出血的概率明显的低于对照组，这也说明，通过对产妇实行产后出血预测评分能够显著的降低产妇出血的概率，确保产妇的生命安全。
在采用产后出血预测评分的时候，需要注意如下2个方面的问题：①评分的内容一定要全面，尽量将能够导致产妇出现产后出血的所有危险因素评定在内，这样能增加预测的准确性，相应的也能确保减少产妇产后出血的概率[5]；②在对产妇的评分结果分析时，评分低的产妇并不代表产后一定不会出现大出血的问题，只是概率相对较少一些而已。因此，对评分较低的产妇也需要根据危险因素采取针对性的预防措施，这样才能够更好的保证产妇生产的安全[6]。另外，在预防措施方面，不能盲目，需要根据产妇实际的身体情况，根据胎儿的情况以及根据导致产妇出血危险的因素三个方面进行预防，有助于提高预防的效果。
综上所述，在产后的1、5、9、12h等时间，观察组产妇的出血量明显的低于对照组，观察组产妇的宫缩强度大于对照组，并且产后大出血率低于对照组。由此得出临床结论，通过对产妇进行产后出血预测评分，采取相关的方法进行预防，能够减少产妇产后出现大出血的几率，提高产妇的宫缩强度，确保产妇的生命安全。
参考文献：
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论文作者:武顺娟
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：产妇论文; 产后论文; 评分论文; 对照组论文; 宫缩论文; 概率论文; 方法论文; 《健康世界》2018年3期论文;