【摘要】目的：观察并分析全程护理干预在肿瘤患者PICC管道自我维护中的应用效果。方法：选取2016年3月—2017年6月期间我院收治的66例需进行PICC 管道的肿瘤患者为探究对象，将其进行随机分组，分别是观察组与对照组，予以对照组一般的护理方式，予以观察组全程护理干预方式，并对两组患者临床护理成效进行观察。结果：护理后，两组患者的各项能力均得到明显改善，而观察组患者的PICC导管的自我管理能力评分、自我效能评分和自我管理能力评分等指标显著高于对照组，差异统计学成立（P<0.05）。结论：在肿瘤患者PICC管道自我维护中实施全程护理，能有效使患者的自我维护能力得到提升，减少并发症的发生率，提升患者的预后成效，值得临床领域不断推广与采纳。
【关键词】全程护理；一般护理；肿瘤患者；PPIC管道
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）33-0266-01
现阶段，临床为了减少肿瘤患者的穿刺痛苦，对其采用PICC的将买输液通道，可是此方式会导致患者出现感染、导管堵塞、脱落以及静脉炎等并发症，所以，在患者实施PICC管道后，必须采取有效、科学的护理措施，从而减少患者各种并发症的发生率[1-2]。因此本文笔者选取在我院接收治疗的66例需进行PICC管道的肿瘤患者，为了提升患者的自我维护能力，予以不同的护理方式，观察其临床治疗成效。具体研究报告如下文所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月—2017年6月期间我院收治的66例需进行PICC管道的肿瘤患者为探究对象，并将这些患者进行随机分组，分别是观察组与对照组，其中观察组有33例患者，有女性患者14例，有男性患者19例，年龄分布在35～84岁之间，平均年龄为（56.11±3.23）岁；对照组同样有33例患者，有女性患者15例，有男性患者18例，年龄分布在35～85岁之间，平均年龄为（56.54±3.32）岁。纳入标准：全部患者均确诊为肿瘤患者，而且都签署了知情研究协议书。观察组患者和对照组患者者在年龄、性别以及病程等方面不存在明显差异，使统计学无意义（P>O.05)。
1.2 方法
予以对照组一般护理方式，主要有体征检测、并发症状况以及一般消毒措施等；予以观察组全程护理干预方式，除以上护理措施外还包括：
（1）建立PICC全程护理小组，PPIC 持证护士、护士长以及医生个1人，高级护士2人，全程指导PICC穿刺和维护，其中1名高级护士负责监督管道自我维护措施。
（2）严格按照医生的叮嘱进行护理：这时PPIC 持证护士要对患者及其家属讲述PICC导管的具体护理方式、注意事项以及并发症和处理方式等，并详细了解患者的自我维护能力，编制针对性的护理方案。
（3）将管道护理细致化，减少并发症的发生率：导管穿刺之前，对患者的紧张情绪进行疏导，避免血管出现痉挛，进而出现静脉炎、导管堵塞现象；对穿刺部位的渗血现象及时护理，并对穿刺点进行及时消毒，防止出现感染，导致不良状况出现。
（4）对患者进行正确指导，告知患者穿着要宽松，并指导正确的穿衣、脱衣顺序，避免导管脱落和移动。
1.3 观察指标
对两组患者护理前后的各项指标进行观察与对比，评分越高护理效果越好。
1.4 统计学分析
在整个研究的过程中将涉及到的全部数据都将录入到SPSS 18.0统计学软件中，并对此次的研究结果进行整理与分析。用x-±s表示计量资料，应用t值检验计量数据，然后采用χ2检验计数资料。当研究结果存在明显的差异时，其统计学存在意义（P<O.05)。
2.结果
2.1 对两组患者护理前后的各项指标进行观察与对比
护理前，两组患者的PICC导管的自我管理能力评分、自我效能评分和自我管理能力评分等指标不存在明显差异，统计学无意义（P>0.05）；护理之后，两组患者的各项能力均得到明显改善，而观察组患者的PICC导管的自我管理能力评分、自我效能评分和自我管理能力评分等指标显著高于对照组，差异统计学成立（P<0.05）。见表1。
3.讨论
目前，临床治疗肿瘤患者的有效措施就是予以患者PICC导管，但是该方式如果不进行有效的护理，就会出现一系列并发症，导致情况恶化。据有关文献表明[3]，全程护理能有效提升肿瘤患者PICC管道的自我维护能力，有效减少不良情况的发生率。 本次研究表明，护理后，两组患者的各项能力均得到明显改善，而观察组患者的PICC导管的自我管理能力评分、自我效能评分和自我管理能力评分等指标显著高于对照组，差异统计学成立（P<0.05）。可见全程护理能有效提升肿瘤患者PICC管道的自我维护能力，与文献研究结果相符。
总而言之，在肿瘤患者PICC管道自我维护中实施全程护理，能有效使患者的自我维护能力得到提升，减少并发症的发生率，提升患者的预后成效，值得临床领域不断推广与采纳。
【参考文献】
[1]梁珏，李笑屏，童志文，等.全程护理干预在肿瘤患者PICC管道自我维护中的应用[J].中国临床护理，2016，8(2):160-162.
[2]黄红敏，吴健松.自我管理模式在肿瘤患者PICC置管中的效果观察[J].现代医院，2017，17(6):928-930.
[3]陶楠.自我管理项目在肿瘤化疗病人PICC置管管理中的应用[J].全科护理，2017，15(19):2388-2390.
论文作者:李瑛珊
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/19
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