采集静脉血标本前的注意事项有哪些?论文_唐冰

采集静脉血标本前的注意事项有哪些?论文_唐冰

四川省万源市妇幼保健计划生育服务中心 636350

诊断疾病最为重要的一个方法就是化验,结果是否准确与患者的配合存在紧密的联系。采集静脉血标本前的正确准备对检验的结果有着直接的影响。下文针对采集静脉血标本前的注意事项专门进行详细介绍。

1.静脉采血

静脉采血,主要是利用针管,把一定量的静脉血进行抽取。大部分静脉血采集都是位于体表浅静脉,基本上都是利用手背静脉、肘部静脉、股静脉、内踝静脉。如果是儿童,可以采集颈外静脉血管。结合采血量,需要对不同型号的注射器进行挑选,并配以相应的针头。如果是一些特殊检查,为了防止激活血小板,需要通过塑料注射器、硅化处理的试管、塑料试管来进行。目前国内各医院检验科普遍采用管盖颜色不同的各种塑料真空采血管作为采血器具,既能防止采血过程中标本溶血,也能防止标本污染。

2.采集静脉血标本做好准备工作的重要性

如果采集静脉血标本前,没有做好准备工作,有可能会导致血标本不合格,进而导致以下一系列后果。第一,有可能会引起医疗解纷;第二,有可能会引起结果失真;第三,有可能会增加患者的痛哭;第四,会导致漏针误诊;第五,需要进行二次采血;第六,增加了工作量。因此,在采集静脉血标本前,需要做好准备工作,进而提升检查结果的准确性。

3.采集静脉血标本前的注意事项有哪些?

3.1对检验单上患者的姓名、年龄、性别等进行认真核对,保证这些项目内容和患者一致。并且需要对检验单的检验项目进行仔细核对,同时准备相应的真空采血管,以防出现差错。

3.2注重饮食的合理性。除了急诊,或者是一些其他因素外,通常都是需要正常饮食3d以后进行采血。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆并且一定不要暴饮暴食,对饮食进行刻意控制。需要在空腹10-14h以后的第二天早上进行采血。饮食以后,或者是把空腹时间延长,都有可能导致血液中的化学成分发生转变。饮食以后,血液中的钾、血糖、碱性磷酸酶、甘油三酯都会出现不同程度的上升,血液中的无机磷会发生降低的情况。人在饥饿时,血液中的蛋白质和血糖会出现降低,胆红素会出现上升。此外,饮食的量对检查结果也有着一定的影响,例如食用高蛋白的食物,会导致血氨、血清尿素、尿酸上升;食用高脂肪食物,会导致乳糜微粒血症,致使血清浑浊,乳糜微粒会干扰到一些生化试验的结果和血凝试验的结果。饮水过量,或者是饮水较少,会导致血清被稀释或者是被浓缩。饮用含有咖啡因的饮料,会导致儿茶酚胺释放。

3.3禁止饮酒。饮酒,马上会导致血清乳酸和尿酸上升。而连续饮酒会导致转氨酶升高,其中r-谷氨酰转移酶升高是最为显著的。长期饮酒的患者,经常会出现高甘油三脂血症,随之r-谷氨酰转移酶也会长时间处于不正常状态中。

3.4需要停药。大部分药物都会导致一些化验项目上升或者是下降,例如咖啡因有可能会使胆固醇、血糖的上升;冠心病会导致乳酸脱氢酶和甘油三酯下降;维生素C会导致乳酸脱氢酶和血糖下降;避孕药会导致转氨酶上升等等。因此,在抽血之前,需要进行停药,避免检查结果被药物所干扰。除特殊情况,可以对医生进行询问,根据病情进行情况是否停药的决定。

3.5以防发生剧烈运动。剧烈的肌肉运动会导致身体内代谢受到影响,进而导致血液中一些成分浓度出现转变,如转氨酶、心肌酶、乳酸、碱磷酶等上升。剧烈运动还有可能对血小板、纤溶酶、凝血因子等成分产生干扰或是激活。因此,在抽血前24h,不宜进行剧烈运动。在早上进行抽血,如果是住院的病人可以在起床前进行取血。如果是赶到门诊进行抽血的患者,需要休息15min以后进行。一定不要情绪激动,或者是紧张,否则会导致神经-内分泌功能检查项目受到影响。急促的呼吸,会导致血清乳酸值上升。

3.6采血前需要耐心的向病人进行解释,消除患者的恐惧和疑虑心理。针对个别晕血的患者,需要立即拔出针头,使其可以以平进行休息,直到恢复。在必要的时候可以给病人针刺、拇指按掐、嗅吸芳香酊等。如果是由于低血糖出现的眩晕,可以给患者注射葡萄糖,或者是谨遵医嘱对糖水进行服用。

论文作者:唐冰

论文发表刊物:《健康世界》2019年10期

论文发表时间:2019/9/23

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