（湖南省郴州市第一人民医院中心医院 综合内科 423000）
摘要：目的 探究在糖尿病合并冠心病护理中，应用多样性护理的效果。方法 将我院2015年3月到2017年1月间收治的80例糖尿病合并冠心病患者作为本次研究对象，按照患者所接受的护理方法差异将其分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组则在对照组基础上加用多样性护理；护理结束后观察并比较两组护理效果。结果 经过护理，观察组不良事件发生率7.5％相较于对照组25.0％低，观察组满意率95.0％高于对照组72.5％，且两组比较差异显著（P<0.05）。结论 多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果良好，值得推广。
关键词：糖尿病；冠心病；多样性护理；应用效果
糖尿病属于临床常见的慢性代谢性疾病，病情发生后会导致患者出现血糖异常现象，同时对其机体的代谢产生严重影响，此外在多种因素作用的基础上，造成相应心血管疾病的发生；冠心病就属于糖尿病常见并发症，本次我们则针对糖尿病合并冠心病中应用多样性护理的效果进行分析，现将研究详情做出整理和报道。
1、资料和方法
1.1一般资料
将我院2015年3月到2017年1月间收治的80例糖尿病合并冠心病患者作为本次研究对象，按照患者所接受的护理方法差异将其分为对照组和观察组。对照组患者40例中包括男21例、女19例，患者年龄为45-82岁，平均年龄（67.35±2.31）岁；观察组患者40例中包括男22例、女18例，患者年龄为45-81岁，平均年龄（67.47±2.28）岁；两组患者基本情况无显著差异（P>0.05），故组间可实施对比。
1.2方法
对照组给予常规护理，即按照医嘱对患者进行用药护理，同时密切监测患者血糖、血压、心率等情况，为患者进行饮食护理和指导，进而改善患者情况。观察组则在对照组基础上加用多样性护理，（1）心理护理：由于糖尿病和冠心病均属于慢性疾病，因此患者会在较长时间受到疾病的影响，此时患者恢复的信心会受到影响，表现为消极、心理悲观等情况，此时我们应该多和患者沟通，并适时对患者进行心理疏导，缓解患者的心理消极状态，帮助其树立恢复的信心，这对于患者主动性提高具有重要意义；（2）药物护理：应该向患者阐述用药对疾病控制的重要性，同时向患者介绍用药的基本情况和常见反应，并告知患者用药后注意事项，提高患者的正确认知水平，进而使其能够妥善遵医嘱用药；（3）生命体征监测和护理：由于患者存在合并症，故身体情况较差，所以我们应该密切监测其情况，一旦发现异常及时上报并处理，避免其发展为恶性不良事件[1]；（4）环境护理：为患者创造整洁、舒适、干净的恢复环境，同时尽可能营造轻松舒适的氛围，例如摆放绿植装饰、播放轻音乐等，使得患者心情得以放松，同时改善机体状态；（5）日常生活护理：为患者进行日常生活中的指导，减少患者出现并发症的可能，例如洗澡过程中应该将水温调整在合适水平，避免过冷或过热引起血管痉挛，进而导致心绞痛或心肌缺血事件的发生。护理过程中还应该结合患者情况给予相应干预，尽可能满足患者的需求，以体现护理的多样性，同时帮助患者及时恢复。
1.3观察指标
观察两组患者的护理满意率，即在护理结束后，让患者从不满意、较满意和很满意三项中勾选一项作为对本次护理满意情况的评价，其中较满意率和很满意率之和为本次护理的总满意率；此外观察患者护理后心血管不良事件情况，包括心律失常、心肌梗死等，统计两组不良事件发生率并实施比较。
1.4统计学分析
本次实验数据均采用SPSS21.0软件进行整理，其中计数资料用n表示，用％统计，用χ2检验；计量资料用（ ）表示，并用t检验；检验所得P值，满足P<0.05则认为差异明显。
2、结果
2.1两组护理满意率比较
观察组满意率高于对照组，且两组比较差异显著，组间详细情况见下表1。
2.2两组不良事件发生率比较
观察组不良事件发生率相较于对照组低，两组比较详细情况见下表2。
表1两组护理满意率比较[n（%）]
3、讨论
糖尿病合并冠心病在临床相对常见，其中冠心病可解释为糖尿病的并发症，该并发症具有病发危险性高、病情影响广泛等特点，如果未对患者实施及时有效的干预，容易导致患者机体功能不断下降，继而出现死亡现象。
所以临床对糖尿病合并冠心病患者实施相应治疗的同时，应该注重对患者采取有效的护理措施，目的在于帮助患者及时恢复。目前临床对患者实施的传统护理方法就是给予用药指导、饮食指导等干预，但是很难顺应患者发病的多样化特点，且病发后患者之间往往存在不同之处，故常规护理难以帮助患者完全恢复，最终可诱发多种不良事件的发生[2]。而相关研究指出，多样化护理应用于糖尿病合并冠心病患者中，可起到较好的效果，本次进行实验对比则得出结果：经过护理，观察组不良事件发生率7.5％相较于对照组25.0％低，观察组满意率95.0％高于对照组72.5％，且两组比较差异显著（P<0.05）。而观察组应用的多样化护理效果较好的机制在于：其不仅仅拘泥于常规的基础护理，同时注重对患者个体化差异进行分析，进而在护理实施的过程中从饮食、运动、健康指导、日常生活等方面对患者展开工作，使得护理内容得以多样化和全面化[3]；这顺应了糖尿病合并冠心病患者，病情较为复杂的特点，使得患者在多样化护理的基础上能够得到对应的护理，进而帮助患者心理状态得到改善，这对于患者自身积极性的提高具有重要意义，此时患者能够充分发挥自身的主观能动性和医护人员进行配合，进而促进自身康复[4]。此外多样化护理实施的过程中，患者能够从自身角度感受到人文关怀和被尊重，因此对于护理人员的工作认可度往往会显著提升，此时临床护理的满意率随之得到改善，为医院的可持续发展树立了良好的形象。
综上所述，多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果良好，值得推广。
参考文献
[1] 李晶.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（36）：139-140.
[2] 王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（4）：13-16.
[3] 王小群.多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用[J].中外医学研究，2016，14（4）：100-101.
[4] 孙婧，崔欣.多样化护理模式在糖尿病合并冠心病患者中的应用观察[J].临床医药文献电子杂志，2015（24）：5073-5073.
论文作者:张娉婷
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/28
标签：患者论文; 冠心病论文; 糖尿病论文; 多样性论文; 对照组论文; 两组论文; 满意论文; 《航空军医》2017年第23期论文;