（绵阳市人民医院 四川绵阳 621000）
【摘要】目的：探讨急性胰腺炎患者的临床护理方式，与临床护理体会。方法：选取我院2015年4月～2016年2月收治的27例急性胰腺炎患者为本次研究对象，对患者参与有效的临床护理，辅助提升患者急性胰腺炎患者的康复时间，对其护理过程进行全面分析。结果：26例患者病情得到了控制，恢复出院，1例患者出现病情加重，参与其他治疗过程。结论：科学有效的临床护理干预能有效的提升患者的护理舒适度，辅助控制患者的情绪变化，对于胰腺炎的治疗效果具有积极作用。
【关键词】急性胰腺炎；临床护理；体会
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）19-0158-02
急性胰腺炎属于多种病因引起的胰酶在胰腺内被激活后导致的胰腺组织自身消化与出血甚至是坏死的炎症反应。患者多会出现上腹绞痛、呕吐、发热等临床反应[1]。急性胰腺炎的诱发原因至今尚未有明确的标准，通过大量研究结果与临床经验总结出多与过量饮酒、胆内管结石或是感染因素存在一定的相关关系。对急性胰腺炎患者需要及时实施抢救，否则可能引发炎症病变甚至威胁到患者的生命。为提升急性胰腺炎的治疗效果与康复效果，可通过参与有效的临床护理进行干预，基于此选取我院27例急性胰腺炎患者为研究对象，对其参与临床护理后的临床效果与护理措施进行科学的分析，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年4月～2016年2月收治的27例急性胰腺炎患者为研究对象，其中男15例，女12例；年龄21～75岁，平均年龄（55±5.6）岁。患者临床表现：上腹时有出现绞痛感，程度不一，部分患者伴有恶心、呕吐等反应。纳入标准：有所患者均符合中华医学会胰腺学组1996年第二次方案中相关诊断标准。排出标准：家族遗传病史；重大内科疾病史。
1.2方法
1.2.1治疗方法 急性胰腺炎患者可根据病症程度的不同参与非手术治疗与手术治疗，其中普通急性胰腺炎可采用非手术治疗，主要通过禁食、抗感染、胃肠减压、抑制胰酶分泌、降低胰管内压、减少胰液外渗、改善微循环、止痛、预防并发症发生等方法。重症胰腺炎患者需要进行手术治疗，通过手术接触患者症状[2]。
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1.2.2护理方法
1.2.2.1病情观察：对患者的生命体征变化进行密切的观察，主要包括患者的心脏、血压、呼吸以及脉搏等变化情况，在发现患者出现不正常变化情况时，及时与医生进行反应，以便于及时对患者进行有效处理。同时护理人员需要通过与患者的沟通与检测记录患者的腹部疼痛情况变化，以及患者的呕吐等并发症情况[3]。
1.2.2.2心理护理：急性胰腺炎患者会出现持续的疼痛、与胃部的不适反应，在治疗中需要持续禁食，患者长期承受各种不适反应，对患者的心理造成一定的影响，多变现为不安、烦躁、焦虑等。护理人员需要对患者进行心理疏导，对患者出现的不适反应进行解释，排出患者内心的疑虑，同时对治疗过程与治疗效果进行介绍，提升患者的治疗信心。
1.2.2.3基础护理：急性胰腺炎患者需要注意休息，保证睡眠质量，护理人员需要为患者营造舒适且安静的休息环境。针对疼痛程度较为严重的患者，可与医生沟通后适当给予镇痛处理。
1.2.2.4肠胃减压护理：急性胰腺炎患者需要进行持续禁食，在禁食过程中给予胃肠减压，引流胃内容以及胃液，减少胰液分泌，降低胰腺自身效果功能，同时降低患者的腹胀与腹痛程度。对引流液的量与颜色以及性质进行观察，且做好记录，出现特殊情况的患者需要及时与医生进行沟通，对其进行有效处理。
1.2.2.5口腔护理：为避免在治疗期间出现感染问题，患者需要保持口腔内的清洁，重视口腔护理，尤其是在禁食期间，可自理的患者可对其提醒口腔清洁，针对不能够自理的患者，可以辅助其进行口腔清洁。
1.2.2.6营养护理：对急性胰腺炎患者进行早期营养支持能够在一定程度上避免对炎性胰腺的分泌刺激，加速炎症的痊愈。尤其针对处于病情危重且长期禁食的患者，给予营养支持具有重要意义。给予营养支持可包括全肠胃外营养、肠外营养肠内营养与全肠道内营养。护理人员需要密切关注患者的腹部压痛、腹痛程度等情况，定期对患者进行血常规、尿淀粉酶、总肝红素、血清蛋白、电解质等检查。
1.2.2.7出院指导：出院前对患者以及家属予以出院指导，主要讲解胰腺炎疾病的诱发因素，引起患者以及家属的重视。为控制急性胰腺炎的复发情况，患者需要控制饮食，保持心情舒畅，改善不良生活习惯，避免摄入高脂肪与高蛋白食物。出院后定期进行复查，如出现腹胀、腹痛、恶心等情况需要及时到医院进行检查。
1.3 观察指标
对患者的治疗效果、并发症情况、护理效果等进行观察与记录。
2.结果
本次研究中参与研究患者为27例，在通过临床治疗同时参与有效的临床护理后，26例患者病情得到了控制，未有出现其他并发症情况，恢复健康出院，1例患者由于就诊时间不及时，后期病情加重，出现重症胰腺炎合并肠漏情况，在对其参与其他治疗后病情得到缓解。
3.讨论
急性胰腺炎属于较为复杂的疾病类型，疾病引发原因较多，出现病变后可能影涉及患者全身的器官，且病情表现较为复杂，患者长期承受多方面的不适反应，例如呕吐、发热、腹痛等，对患者的心理造成较为严重的影响，影响到治疗效果。患者对于急性胰腺炎多处于不了解状况，主要是源于此类疾病临床反应较多，因此患者多存在焦虑、恐慌等较为激烈的情绪变化，而情绪变化将会直接形成生理反应，极易引发病情加重，因此在治疗过程中对患者参与有效的临床护理干预，不仅是对患者生理上进行护理，同时更为主要的是对患者的心理进行疏导干预，抚平患者的情绪，提升参与治疗的信心，能够积极的参与到整个治疗过程中，临床效果显著。通过本次研究可总结出，针对胰腺炎患者的护理过程，主要需关注患者的临床反应变化，对患者进行生理与心理上的全面护理干预。
综上所诉，科学有效的临床护理干预能有有效的提升患者的护理舒适度，辅助控制患者的情绪变化，对于胰腺炎的治疗效果具有积极作用。
【参考文献】
[1]李改霞.急性重症胰腺炎患者的临床护理体会[J].中国实用医药，2014，02（09）:224-225.
[2]张秀银，周广珍.68例重症急性胰腺炎患者的临床护理分析[J].中国药物经济学，2014，07（06）:255-256.
[3]刘丽中.68例急性胰腺炎的临床护理体会[J].求医问药，2011，07（04）:89+83.
论文作者:杨虹
论文发表刊物:《心理医生》2016年19期
论文发表时间:2016/10/31
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