（贵州省铜仁市人民医院 贵州铜仁 554300）
【摘要】目的：探讨护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响。方法：本研究选取了2012年4月至2014年4月我院收治的92例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，将92例患者随机分为对照组和观察组，每组各46例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组护理的基础上采用综合护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：对照组护理前后的SAS评分及SDS评分无明显改善（P>0.05）；观察组的SAS评分及SDS评分均较护理前明显降低（P<0.05）。观察组的护理满意率为97.8%，较对照组的78.3%明显提高（P<0.05）。结论：综合护理干预对缓解慢性肾功能衰竭患者的焦虑抑郁情绪具有良好效果，值得推荐。
【关键词】护理干预；慢性肾功能衰竭；焦虑抑郁；情绪；影响
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）06-0213-02
慢性肾功能衰竭是一种常见的临床疾病。患者的主要临床表现为电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、代谢产物潴留等[1]。慢性肾功能衰竭对患者的身体器官造成了严重破坏，部分患者在治疗过程中常会出现焦虑抑郁等不良情绪，这对患者的治疗及康复非常不利。由此可见，对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的护理干预研究具有重要意义。本研究选取了2012年4月至2014年4月我院收治的92例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，将92例患者随机分为对照组和观察组，每组各46例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组护理的基础上采用综合护理干预，对比两组患者的护理效果。现将具体研究报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取了2012年4月至2014年4月我院收治的92例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，其中男性50例，女性42例，患者年龄范围为40～76岁，平均年龄为56.4±4.0岁。患者的病程范围为1～5年，平均病程为2.1±0.9年。将92例患者随机分为对照组和观察组，每组各46例，两组的一般资料无统计学差异，具有可比性。所有患者均无意识障碍，无精神系统疾病；所有患者及其家属对本次研究知情且自愿参加。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理，主要包括对患者遵医嘱治疗及护理、生命体征监测、病情观察、健康知识教育等。观察组患者在对照组护理的基础上采用综合护理干预，方法为：（1）访视及心理护理：护理人员对患者进行访视，与患者进行亲切交流，了解患者的治疗及身体情况，护理人员给患者讲解慢性肾功能衰竭的发病原因、治疗及预后情况，使患者对该病有所了解；护理人员对患者提出的疑问进行耐心详细地解答，并对患者进行安慰、表示理解，护理人员密切观察患者的心理状态，对有负面心理的患者进行耐心疏导，鼓励其建立自信，积极配合治疗及护理，争取取得良好预后。（2）家庭支持护理：护理人员与患者家属进行充分沟通，告知家属关怀对于缓解患者不良心理，促进其治疗及预后的重要意义，嘱咐家属主动对患者多关心、多呵护，给其心里支持，使使患者感受到加大温暖，在获得家人的理解和支持后能减轻负面情绪，更好地配合治疗及护理。（3）组织病友交流会护理：护理人员组织患者参加病友交流会，邀请恢复良好且心理状态积极向上的患者做演讲，使患者在心中树立榜样，从而增强患者治疗的信心；护理人员促进患者间的交流沟通，患者可将各自的烦恼及不良情绪相互倾诉，并相互鼓励，获得病友的支持，使其焦虑抑郁等不良情绪可及时缓解。
采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在护理前后对患者进行评分。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后的SAS及SDS评分情况；观察两组的护理满意率情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0软件进行数据分析，计数资料采用率（%）表示，并用卡方检验，计量资料用均数±标准差表示，并作t检验，以P<0.05为有统计学差异。
2.结果
2.1 两组护理前后的SAS评分及SDS评分分析
由表1可见，对照组护理前后的SAS评分及SDS评分无明显改善（P>0.05）；观察组的SAS评分及SDS评分均较护理前明显降低（P<0.05）。
3.讨论
慢性肾功能衰竭是由多种慢性因素所造成的肾实质广泛性损伤，最终导致肾脏丧失调节能力，出现水、电解质以及酸碱平衡紊乱等临床症状的疾病。在临床上，慢性肾功能衰竭是一种常见的泌尿外科疾病，患者的病死率极高。慢性肾功能衰竭长期持续的病情给患者造成了痛苦，降低了其生活质量，而且患者需要接受长期治疗，这加重了患者的经济负担。身体痛苦、经济负担等多种因素常导致患者出现焦虑抑郁等负面情绪，负面情绪的出现对患者的治疗及预后具有诸多不利影响[2-3]。
在慢性肾功能衰竭患者治疗过程中，护理服务对其而言是一项必不可少的内容。优质的护理服务可对缓解患者的焦虑抑郁等负面情绪具有重要作用。本研究所采用的综合护理干预从访视及心理护理、家庭支持护理、组织病友交流会护理等方面进行。访视及心理护理，可使患者与护理人员密切交流，护理人员可为其解答疑问，并对患者进行鼓励支持及引导，对缓解患者焦虑抑郁情绪尤为重要。家庭支持护理中，患者可获得家属的支持、关心和理解，家属的支持无疑对缓解患者焦虑抑郁情绪具有重要作用。组织病友交流会护理，可使病友间相互交流沟通，可为焦虑抑郁等不良心理的释放提供一个平台，对促进不良情绪的缓解具有重要意义。
本研究选取慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，分别对患者采用常规护理及综合护理干预，结果发现：常规护理组护理前后的SAS评分及SDS评分无明显改善（P>0.05）；综合护理干预组的SAS评分及SDS评分均较护理前明显降低（P<0.05）。综合护理干预组的护理满意率为97.8%，较常规护理组的78.3%明显提高（P<0.05）。本研究说明，综合护理干预对缓解慢性肾功能衰竭患者的焦虑抑郁情绪具有良好效果，值得推广使用。
【参考文献】
[1]常婧.不同护理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果比较[J].中国医药导报,2011,8(11):112-113.
[2]刘朝萍.综合护理干预对慢性肾脏功能衰竭患者的意义分析[J].医学理论与实践,2014,21(5): 690-691.
[3]温春娣,余婵真,刘向力.护理干预在慢性肾功能衰竭患者中的应用价值分析[J].当代医学,2011,22(17):125-127.
论文作者:田小丽
论文发表刊物:《心理医生》2016年6期
论文发表时间:2016/8/8
标签：患者论文; 肾功能论文; 焦虑论文; 评分论文; 抑郁论文; 对照组论文; 情绪论文; 《心理医生》2016年6期论文;