【摘要】 目的：探讨PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果。方法：将2015年12月—2018年12月在我院静配中心工作的60名医药护理人员随机分为两组各30名，对照组采用常规管理，观察组采用PDCA循环模式，比较两组工作质量、空气沉降菌生成率。结果：观察组 病区管理、文书书写、服务态度等满意率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组细菌培养合格率显著高于对照组，沉降菌生成率、沉降菌的生成数显著低于对照组（P＜0.05）。结论：PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果显著，能有效控制感染，降低空气沉降菌生成率，确保患者静脉用药安全。
【关键词】 静配中心；感染管理；PDCA循环模式；应用效果
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）13-0024-02
Application of PDCA circulation model in infection management of distribution center
Sun Lihua.
Feicheng Mining Central Hospital, Tai'an,Shandong 271608,China
【Abstract】Objective To explore the application of PDCA circulation mode in infection management of distribution center.Methods From December 2015 to December 2018, 60 medical nurses working in our hospital's static distribution center were randomly divided into two groups,the control group was treated with routine management,the observation group was used PDCA cycle mode,compared the two groups with working quality and air sedimentation rate.Results The rate of satisfaction in the observation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05);The qualified rate of bacteria culture in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the rate of sedimentation bacteria formation and the number of sedimentation bacteria in the observation group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05).Conclusion The application of PDCA circulation mode in infection management of static distribution center is very effective, which can effectively control infection, reduce the rate of air sedimentation, and ensure the safety of intravenous administration.
【Key words】Intravenous distribution center; Infection management; PDCA circulation mode;Application effect
静配中心是医院中的重点科室之一，科室内的药学、护理人员按照操作规程进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物的配置。静配中心的工作直接关系到患者的用药安全，因此静脉中心的感染管理至关重要。PDCA循环是一种新型管理方法，通过计划、执行、检查、处理的不断重复，提升管理质量，减少医药资源浪费[1]。本文进一步分析PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用，现具体汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年12月—2018年12月在我院静配中心工作的60名医药护理人员随机分为两组。观察组30名，男4名，女26名，年龄22～45岁，平均年龄（30.4±5.8）岁，工作时间（4.8±2.2）年；对照组30名，男5名，女25名，年龄23～46岁，平均年龄（31.1±6.2）岁，工作时间（5.1±2.4）年；其中，大专23名、本科37名；比较两组间的年龄、性别、工作年限、学历等无显著差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规管理，按照传统的管理原则实施管理。观察组采用PDCA循环模式：①计划。分析静配中心沉降菌引发的原因，监测并分析已发生沉降菌的情况，每月对洁净间和操作台内空气检测两次沉降菌并送检，提出静脉中心消毒计划[2]。②实施。在静配中心成立起感染控制小组，确保所有静脉用药集中调配符合相关质量管理规范，定期检测静配中心的感染情况，每月月底召开总结会议；严格按照标准操作规程进行各项操作，医药护理人员时刻保持无菌意识，杜绝配置错误以及人为操作不当造成的污染，每月洁净区应清场后消毒，保证每月沉降菌和浮游菌检测均合格，并按照相关规定处置废弃物[3]。③检查。定期进行自查，在自查过程中发现问题、总结归纳，并现场处理潜在问题，把没有解决的质量问题输入下一个PDCA循环，不断完善各项措施。④处理。科室定期组织人员开会，对每月发生的质量问题进行分析和讨论，及时处置问题，对可能造成污染的问题也一并讨论并解决。
1.3 观察指标
统计两组的病区管理、文书书写、服务态度等满意率；记录细菌培养合格率、沉降菌生成率、沉降菌的生成数。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件，计数资料行χ2检验，率（%）表示，计量资料用t检验，均数±标准差（x-±s）表示，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组间工作质量比较，见表1。
3.讨论
静配中心是院内重要的药物配置科室，若发生感染，严重威胁患者的用药安全，甚至造成死亡。感染管理是静配中心管理的重中之重，通过加强监督和检查，提升医药护理人员的无菌操作观念，严格无菌操作，控制感染率，降低用药风险[4]。
PDCA循环模式是一种科学、标准的管理方法，对提高静配中心的工作效率和工作质量有很大帮助。其分为计划、执行、检查、处理四个阶段，能够有效找出风险原因，提出针对性处置措施，严格执行并对执行情况检查和评估，最后进行反馈。PDCA通过循环，不断的发现问题解决问题，提高静配中心管理水平，能有效防止感染等不良事件发生，提高了静配中心的洁净度，降低了感染率[5]。
PDCA循环在计划阶段，寻找产生静配中心微生物的原因，制定针对性措施，每次消毒后30min进行空气采样检测；执行阶段，建立感染管理小组，要求医药护理人员严格按照制定的措施执行，定期检查静配中心感染情况，每月总结报告，处理发现的问题，落实微生物检测及相关制度；在检查阶段，要求静配中心定期自检；最后处理阶段，进行分析和讨论当月发现的问题，总结和归纳，进入下一循环。各个阶段环环相扣，有效保证了成品输液质量，确保患者获得安全、有效、合理的静脉药物治疗[6]。
本研究结果显示，观察组病区管理、文书书写、服务态度等满意率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组细菌培养合格率显著高于对照组，沉降菌生成率、沉降菌的生成数显著低于对照组（P＜0.05）。充分证明PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果确切，有效提升了静配中心的管理质量，提高工作质量，杜绝管理漏洞，降低了空气沉降生成率等感染发生率，防范了护理用药错误，确保了患者的用药安全，值得在临床管理中推广应用。
【参考文献】
[1]李南，刘欢.PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用[J].中国医药科学，2017，7（6）：99-101.
[2]彭晓玲，鲁慧彬，伍媚.PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果[J].当代护士，2018，25（31）：181-183.
[3]蒋素素.PDCA循环在静配中心感染管理中的应用[J].中医药管理杂志，2017，25（11）：142-143.
[4]吴群芳.PDCA循环在我院静配中心感染管理中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（20）：167-169.
[5]任少玉，郑磊，宋超.PDCA循环在静脉药物配置中心感染管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（3）：90-92.
[6]黄彩玲，蔡倩萍，李宝瑜.PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用分析[J].微量元素与健康研究，2018，35（6）：94-95.
论文作者:孙莉华
论文发表刊物:《医药前沿》2019年13期
论文发表时间:2019/6/15
标签：中心论文; 模式论文; 对照组论文; 静脉论文; 质量论文; 两组论文; 医药论文; 《医药前沿》2019年13期论文;