（内蒙古自治区人民医院老干部保健 内蒙古呼和浩特 010017）
【摘要】目的：观察对老年癫痫病人应用丙戊酸钠治疗的临床疗效。方法：收集我院在2年内收治的60例超过60岁的癫痫病人。将其分为对照组30例和观察组30例。分别实施托吡酯治疗和在此基础上的丙戊酸钠治疗，对治疗后的效果进行对比分析。结果：观察组治疗后认知功能，即瞬时记忆、短期记忆、长期记忆和商值均明显高于对照组，差异均显著（P＜0.05）。但两组治疗有效率差异不显著（P＞0.05）。结论：对老年癫痫病人应用丙戊酸钠治疗能够起到较好疗效，并可更好提升认知功能，有较高使用价值。
【关键词】老年癫痫患者；丙戊酸钠缓释片；疗效；认知功能
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）21-0171-02
老年癫痫是临床较常见的疾病类型，会导致患者出现认识功能障碍，对其生活质量和身体均会造成较大影响[1]。在这样的前提下，对老年癫痫患者实施及时有效并安全可靠的治疗非常重要。本文分析了对老年癫痫患者使用丙戊酸钠缓释片治疗的临床效果，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集我院在2014年11月-2016年11月内收治的老年癫痫患者，数量为60例。其中男性36例，女性24例。年龄为60～81岁，平均70.23±10.77岁。所有患者均已经得到确诊。将其使用随机方法分为对照组和观察组，均30例。对照组中，男18例，女12例。年龄60～80岁，平均70.14±9.86岁。观察组中，男18例，女12例。年龄61～81岁，平均71.06±9.94岁。对照组与观察组的年龄性别等资料差异均不显著（P＞0.05）。
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1.2 治疗方法
两组患者均需实施基础治疗，即按照其临床症状进行对症处理。对照组在此基础上需使用托吡酯片（西安杨森制药有限公司，国药准字H20020557）治疗，初始剂量为25mg/d，可按照每隔1周加25mg的方法对剂量进行增加。按照患者临床病情变化，将治疗剂量加至200mg/d左右。观察组可在此基础上应用丙戊酸钠治疗。本文中使用丙戊酸钠缓释片（赛诺菲(杭州)制药有限公司，国药准字H20010595）治疗。初始剂量为500mg/d，在治疗时仍需分析其症状变化情况，根据临床症状变化将治疗剂量进行增加，直到剂量为1000mg/d左右。对两组均需实施为期2个月的治疗。
1.3 疗效标准
痊愈：临床症状有明显好转，甚至没有再次发作。好转：临床症状有一定好转，发作频率降低至少为75%。无效：患者临床症状和发作次数无任何好转，甚至更加严重。治疗有效率=（痊愈+好转）/所有患者。另需对其认知功能，即瞬时记忆、短期记忆、长期记忆和商值进行统计和比较。
1.4 统计学方法
需使用统计学软件SPSS19.0分析数据，应用t检验和（x-±s）分析计量资料。使用χ2检验和率（%）分析计数资料。若数据差异为（P＜0.05），表示其差异显著。
2.结果
观察组治疗有效率93.33%和对照组治疗有效率86.67%之间差异不显著（χ2=2.644，P=0.116）。观察组瞬时记忆评分8.26±0.39分比对照组评分6.18±0.21分明显更高，差异显著（t=15.635，P=0.000）。观察组短期记忆评分9.29±0.95分比对照组评分6.33±0.49分，差异显著（t=11.474，P=0.000）。观察组长期记忆评分14.89±0.41分明显高于对照组评分10.13±0.83分明显更高，差异显著（t=22.328，P=0.000）。观察组商值103.57±2.63分明显高于对照组商值75.69±3.62分，差异显著（t=34.128，P=0.000）。
3.讨论
老年癫痫又被称为老年人癫痫，指的是60岁后发生的癫痫。而随着我国老龄化趋势的不断加剧，当前老年癫痫患者的数量呈现出不断上升的趋势[2]。由于老年癫痫的特点，会导致患者出现认知功能降等情况，对其生活质量和身体健康会造成巨大影响，同时也会对其家庭和社会造成较大负担。
丙戊酸钠缓释片又被称为德巴金，对当前对老年癫痫患者治疗时的全新药物[3]。丙戊酸钠缓释片可以作用于中枢神经系统，在此系统中能够发挥出其药理作用。在机体内部，丙戊酸钠缓释片可和血浆和脑中的丙戊酸进行作用，因此可起到抗癫痫发作的效果[4]。尤其是当前有较多的动物实验结果可显示，丙戊酸钠缓释片对诸多类型的惊厥发作情况可起到较好的疗效。
本文研究中也显示，对老年癫痫患者使用丙戊酸钠缓释片治疗后，可在保证的临床疗效的前提之下，明显提升其认知功能，有较高使用价值。
【参考文献】
[1]高宏亮.丙戊酸钠缓释片与托吡酯治疗老年癫痫的临床疗效分析[J].中国实用医药，2016，11(14):152-153.
[2]颜慧蓉.老年癫痫患者应用丙戊酸钠缓释片治疗的临床效果及对其认知功能的改善作用[J].心理医生，2016，22(17):109-110.
[3]涂祥兵.探讨丙戊酸钠缓释片对老年癫痫患者临床疗效与认知功能的影响[J].医药前沿，2016，6(1):145-146.
[4]王安娜，王洪州.丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的临床疗效观察[J].实用临床医药杂志，2016，20(13):144-145.
论文作者:莎其尔
论文发表刊物:《心理医生》2017年21期
论文发表时间:2017/9/5
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