【摘要】目的：就临床护理路径在56例脑出血患者护理中的应用体会进行探讨。方法：选取我院2015年2月-2016年2月所收治的112例脑出血患者为研究对象，基于随机数字法将全部患者分为两组，分别是观察组和对照组，每组56例，对照组采用常规的护理方式，而观察组在对照组的基础上加以临床护理路径模式。结果：观察组患者的满意度为94.64%，对照组患者的满意度为73.21%，观察组的满意度明显要高于对照组，二组患者具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的平均住院费用、平均住院时间都要明显少于对照组，具有较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床护理路径在脑出血患者护理中的应用价值较高，可提高患者参与治疗、护理的主动性和积极性，值得推广应用。
【关键词】临床护理路径；脑出血；护理
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）20-0219-02
临床护理路径是一种系统性、人性化、跨学科的护理方法，以图表的形式来对护理流程的终点和起点进行预先设定，能够大幅度提高护理质量。而脑出血是医院神经内科较为常见的一种疾病，发病率高，病情凶险，临床实践证明：临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果较佳，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年2月-2016年2月所收治的112例脑出血患者为研究对象，最小年龄为37岁，最大年龄为81岁，平均年龄为（56.34±6.13）岁；男62例，女50例，平均神经功能缺损评分（20.33±8.42）分，神经功能缺损评分最高分是30分，神经功能缺损评分最低分是9分。基于随机数字法将全部患者分为两组，分别是观察组和对照组，每组56例，两组的年龄、性别、神经功能缺损评分均不存在着统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规的护理方式，对患者的各项体征和临床症状进行记录、观察，并予以适当的生活护理、饮食护理，并指导患者开展相应的恢复性运动。而观察组在对照组的基础上加以临床护理路径模式，具体作法如下：
1.2.1制定临床护理路径 由责任护士、科室主任、护士长和主管医生来一同组成临床护理小组，并且基于主治医生的意见来对临床护理路径实施计划予以制定，将各项护理措施（如康复训练、护理流程、诊疗计划等）及开展时间用表格的形式来进行确定，并且还在临床护理路径表上列上具体而详细的出院指导、入院指导、康复训练、饮食指导、检查项目、健康教育、基础护理、心理护理的开展时间和措施，全部护理人员都要严格遵守执行。
1.2.2临床护理路径的实施过程
（1）患者在住院后，医护人员要及时开展相应的入院指导，将临床护理路径的具体内容和必要性给患者及其家属进行详细地阐述，在他们同意之后，签订同意书。责任护士则务必要严格遵守执行临床护理路径表，每次护理情况都要进行详细记录。
（2）医护人员要及时评估患者的身体情况，包括泌尿系统的感染情况（评价标准为中段尿培养试验、尿路刺激试验）、应激性溃疡出血情况（判断标准为大便潜血试验等）、并发症情况、肺部情况（评价标准为肺不张评分标准）等，评估结果要整理出来，以供临床护理小组参考，实时调整完善临床护理路径，进一步提高护理质量、护理效率。
（3）护士长要定时查房，对临床护理路径模式的落实情况予以检查，若未能够达到预期目标，那么应该分析原因，动态调整临床护理路径表。
1.3 观察指标
（1）在患者出院时，调查患者对于护理的满意度。采用我院自行设计的满意度调查表，总分100分，＞80分为满意，＞60分为较满意，＜60分为不满意。（2）平均住院费用、平均住院时间比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0软件进行统计分析。
2.结果
2.1 满意度比较
由表1可以看出，观察组患者的满意度为94.64%，对照组患者的满意度为73.21%，观察组的满意度明显要高于对照组，二组患者具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
在整个医疗工作中，护理工作所发挥的作用是不可估量的，护理工作质量的好坏会直接影响到脑出血患者的病情康复及身体痊愈。在临床护理路径护理模式下，护理人员不再盲目地执行各项护理措施，而是根据提前制定好的计划性较强的临床护理路径表进行各项护理服务。本文研究结果表明：观察组患者的满意度为94.64%，对照组患者的满意度为73.21%，观察组的满意度明显要高于对照组，二组患者具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的平均住院费用、平均住院时间都要明显少于对照组，具有较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。总之，临床护理路径在脑出血患者护理中的应用价值较高，可提高患者参与治疗、护理的主动性和积极性，值得推广应用。
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论文作者:庞文优,蔡珍飞,潘微微
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/3
标签：患者论文; 路径论文; 脑出血论文; 满意度论文; 对照组论文; 统计学论文; 平均论文; 《心理医生》2016年20期论文;