常熟市淼泉卫生院 江苏常熟 215515
摘要：目的探究反流性胃炎采用莫沙必利与泮托拉唑的治疗效果。方法选取本院2013年8月~2015年9月收治的112例反流性胃炎患者，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组采用莫沙必利治疗，观察组采用莫沙必利与泮托拉唑治疗。并对两组患者的临床症状、体征、生活质量进行对比。结果观察组与对照组患者治疗前临床症状与体征评的对比（P>0.05）；经过治疗后，观察组与对照组患者的临床症状与体征评分均有所降低，且观察组患者的下降幅度明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者的生活质量评分明显优于对照组（P<0.05）。结论 莫沙必利与泮托拉唑对反流性胃炎的治疗效果显著，可使患者的临床症状与体征充分改善，促使其生活质量显著提高。
关键词：反流性胃炎；莫沙必利；泮托拉唑
反流性胃炎是引发胃粘膜受损的常见因素，主要症状为腹痛、恶心等，对患者的生活质量造成直接的影响，必须采取针对性的治疗方法。莫沙必利与泮托拉唑是对反流性胃炎常用的治疗药物，前者通过激发5-羟色胺受体，加快胃肠蠕动，促使胆汁的有效排出；后者通过对胃酸分泌的有效抑制，使胃粘膜受到充分保护[1]。本研究探究了反流性胃炎采用莫沙必利与泮托拉唑的治疗效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取的112例反流性胃炎患者，均来自于本院2013年8月~2015年9月这一期间，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组56例患者中，有男36例，女20例，最小年龄28岁，最大年龄65岁，平均年龄（43.4±5.0）岁。观察组56例患者中，有男38例，女18例，最小年龄30岁，最大年龄63岁，平均年龄（44.9±5.4）岁。两组患者性别等基本资料的对比，差异性不显著，（P>0.05）不具备统计学意义。
1.2方法
对照组患者采用莫沙必利（生产单位：江苏豪森药业股份有限公司，批准文号：国药准字H19990315）治疗，每次5mg，每天三次，餐前半小时口服。观察组患者采用莫沙必利与泮托拉唑治疗，莫沙必利的服用方法同对照组，泮托拉唑（生产单位：湖北荷普药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20067451），每次40mg，每天一次，早餐前半小时口服。两组患者均接受28d的治疗。
1.3观察指标[2]
（1）临床症状与体征的评分标准：0分表示为没有自觉症状；1分表示为临床症状与体征较轻微，能够引起患者的注意；2分表示为症状与体征较显著，但对正常的工作与生活没有影响；3分表示为症状与体征较严重，对正常的生活与工作有一定影响。（2）根据生活质量综合评定问卷-74，对两组患者治疗后的生活质量进行评定，主要内容有物质生活、心理健康、社会功能以及躯体健康。
1.4统计学分析
本组研究中全部数据都选择SPSS17.0统计软件对数据进行统计，计量资料利用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，选择X2检验，P<0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前与治疗后临床症状与体征评分的对比
由表1所示：观察组与对照组患者治疗前临床症状与体征评的对比，差异性不显著，（P>0.05）不具有统计学意义；经过治疗后，观察组与对照组患者的临床症状与体征评分均有所降低，且观察组患者的下降幅度明显优于对照组，差异性显著，（P<0.05）有统计学意义。
3讨论
反流性胃炎的出现和幽门闭合功能障碍、胃排空延迟以及胆囊功能不全等有联系，在此前提下能够产生较多胆汁的十二肠内容物进到胃内，同时对胃粘膜有一定的损伤。与疾病的出现原因相结合，临床治疗的主要思路为强化胃动力，促使胆汁的有效排出、充分保护胃粘膜以及使酸性物质的产生有效降低等[3-4]。”
莫沙必利是对反流性胃炎治疗的常用药物，是一种5-羟色胺受体激动剂，借助激发5-羟色胺受体，促使递质乙酰胆碱的释放有效增加，并加快肠胃蠕动。但是，最近几年经过临床实践显示，单纯利用莫沙必利的治疗效果不显著，其和莫沙必利仅仅可以对胃肠道的蠕动有所改善有关，没有将胃粘膜的保护作用充分的发挥出来，说明，在采用莫沙必利的同时，还需要应用保护胃粘膜类药物等[5]。泮托拉唑作为一种新型的质子泵抑制剂，主要是在奥美拉唑与雷贝拉唑的前提下发展的，其通过对H+-K+-ATP酶活性的有效抑制，促使胃酸的分泌有效降低，使胃粘膜损伤因素有效控制，对胃粘膜具有保护作用[6]。
本研究结果表明：与对照组相比，观察组患者的腹痛、呕吐胆汁以及恶心等症状的与体征的评分较低，表明莫沙必利与泮托拉唑联合对反流性胃炎的治疗效果显著，可使患者的临床症状与体征有效改善。因为长时间的胆汁反流性胃炎会对患者胃部消化功能与吸收功能造成直接的影响，对患者的正常进食有不利影响，进而对患者的正常生活与工作造成严重的不利影响，通过对患者治疗后生活质量的分析显示：与对照组相比，观察组患者的生活质量评分更高，说明莫沙必利与泮托拉唑联合可使反流性胃炎患者的生活质量显著提高，说明两种药物结合对反流性胃炎治疗有效的方法。本研究结果与相关研究结果一致。
总而言之，莫沙必利与泮托拉唑对反流性胃炎的治疗效果显著，可使患者的临床症状与体征充分改善，促使其生活质量显著提高，在临床上具有推广与应用价值。
参考文献：
[1]王宏建，徐会娟.联合应用莫沙必利、铝碳酸镁和泮托拉唑治疗胆汁反流性胃炎（BRG）的临床疗效[J].中国实用医药，2014，9（12）：173-174.
[2]张剑君.思密达治疗胆汁反流性胃炎患者的临床疗效观察[J].吉林医学，2014，35（9）：1896-1896.
[3]黄德富.熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效分析[J].实用药物与临床，2014，17（2）：230-233.
[4]汤雅静，陈卫星，张小元.莫沙必利分散片联合艾普拉唑治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效观察[J].大家健康：学术版，2015，9（5）：131-132.
[5]雍彩萍.莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎36例临床疗效分析[J].湖北科技学院学报：医学版，2014，28（5）：386-388.
[6]李千迅.多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效观察[J].中国继续医学教育，2015，7（15）：147-148.
论文作者:黄卫中
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/26
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