（山西省晋中市介休市人民医院 032000）
【摘要】 目的：目的探讨产妇产后实施健康教育程序干预,提高产后康复,预防并发症,促进母乳喂养的效果。方法：选择100例随机分为干预组和对照组各50例,对照组50例产妇按常规随机进行健康教育指导,干预组在此基础上从建立孕产妇手册起就通过图片、资料、录像、电视等多种形式对妊娠、分娩期的生理、解剖、母乳喂养、新生儿抚触等进行宣教,母婴同室和坚持纯母乳喂养的优点及产后早期下床活动、饮食的重要性。对产妇的心理、行为健康问题进行正确评估、诊断、制定措施,有针对性地给予行为干预和心理疏导。结果：干预组的治疗效果、自主排尿情况、泌乳量及对护理工作满意度得分比较,差异有统计学意义，干预组均显著优于对照组。结论：剖宫产产妇胃肠功能恢复快,减少术后并发症,促进母乳喂养成功,缓解护患之间紧张关系,提高护理服务质量。
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【关键词】 剖宫产；母乳喂养；护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）09-0378-02
近年来,随着人们生活水平的提高,导致剖宫产率逐年上升,具有剖宫手术指征的产妇,虽然每个人之间都存在着文化水平、社会地位、生活习惯、个性、爱好等不同,但此时的心理都是紧张、焦虑的,担心十月怀胎的小宝宝的安全情况和自己在分娩过程中或术中是否会出现意外,术后的体力,刀口恢复情况,术后恢复活动情况，新生儿吃奶情况等等。
从2014年孕产妇学习至2015年100名干预的两组产妇干预组为25～35岁初产妇，25～35岁经产妇，两组均为身体健康，无躯体疾病，剖宫产产妇（腰硬联合麻醉)，两组产妇的周期、产妇出血情况、新生儿性别、体重均无统计学意义，对照组产妇实施常规护理，对照组产妇在实施常规护理的基础上实施健康教育。
健康教育方法
护士与患者之间必须建立彼此平等、相互尊重、相互信任、相互合作的关系，创造一个和谐的气氛和人际环境，干预组产妇的健康宣教包括：入院宣教、孕期健康教育、产前健康教育、产时健康教育、产后健康教育等，护士对产妇的身心健康进行评估，制定相应的健康教育计划，在剖宫产后48h，产妇的精神，体力逐渐恢复后，指导或讲价健康教育的内容。
产后健康教育的内容
包括三早（1）早接触：分娩后，母婴皮肤接触应在生后30分钟以内开始，接触时间不得少于30分钟。分娩过后，您即可将宝宝带在身边，保持母子肌肤相亲。使您在经过较长时间的待产、分娩后心理上得到安慰，也使初生的宝宝在皮肤接触时很快表现安静，此项措施不仅促进母婴情感上的紧密联系，也使新生儿的吸吮能力尽早形成。
（2）早吸吮：生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房。在分娩后的头一个小时内，大多数新生儿对哺乳或爱抚都很感兴趣，利用这段时间启动母乳喂养是在合适不过的了。尽早地吸吮乳汁，这样会给宝宝留下一个很强的记忆，在以后就可以很好地进行吸吮。由于尽早地让婴儿吸吮了乳头，可使母亲内产生更多的催产素和泌乳素，前者增强子宫收缩，减少产后出血，后者刺激乳腺泡，可提早乳房充盈。
(3) 早开奶：第一次开奶时间是在分娩后30分钟以内。婴儿早开奶可得到初乳，早得到第一次免疫。乳腺初次生成的乳汁称为初乳，是一种发黄的或清澈的糖浆样液体。初乳富含蛋白质和抗体，可以保护新生的小宝宝避免感染，还能帮助排出体内的胎粪、清洁肠道。
含接姿势
1.用一只手握住乳房，将拇指放在上面，其他手指在下面。然后用您的乳头或手指，从宝宝的鼻子到上唇轻轻的敲打，这样能诱使他张开小嘴。
2.当宝宝张嘴时，逐渐移动宝宝让他靠近乳房，当宝宝张大嘴的瞬间，将乳头及乳晕(乳头周围的黑色区域)送入口中，即所谓含接。他的嘴自然就能含住乳头和大部分乳晕。
3.当宝宝吃完一侧乳房的乳汁时，轻轻将您的手指伸进宝宝的嘴角并向耳朵方向拉(这样不会伤害到宝宝)，以此来终止宝宝吸奶。
实践证明，在术前给予健康宣教和术后给予良好的心理护理，能帮助产妇消除不良心理因素的影响，让她们真正懂得母乳喂养的优越性和对宝宝的重要性。在临床护理工作中，针对不同的影响因素进行相应的护理干预，能有效提高剖宫产术后纯母乳喂养率，同时医护人员高度的责任心和爱心给产妇们提供了最有力的帮助和支持。使纯母乳喂养走上了一个新的台阶！
论文作者:郭军,梁丽霞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/7/23
标签：产妇论文; 健康教育论文; 宝宝论文; 产后论文; 乳头论文; 术后论文; 新生儿论文; 《医药前沿》2015年第9期供稿论文;