南京市中西医结合医院骨科 南京 210014
关键词：骨痨；饮食宜忌
中医称骨结核病为流痰，又称骨痨，是一种慢性消耗性疾病，好发于骨与关节，多数损筋伤骨，轻则形成残疾，重则危及生命。先天不足，肾亏胳空是病之本；而痰浊凝聚，风寒侵袭，或有所损伤，则是病之标。在病之中、后期，常出现阴虚内旺的症候，亦可出现气血两虚的症状，病人常感口干舌燥，食欲减退，明显消瘦。因此采用食疗辅助药疗，可大大提高治愈率。从中医角度来讲，忌口是十分重要的，我们采用合理饮食的办法收到了意想不到的效果，现简单总结如下：
1.饮食要规律[1]
间隔时间适宜，每日4-5餐，每餐间隔4-6小时，少食多餐，不宜过饱，合理搭配，避免重复。
2.营养要丰富
此病为慢性消耗性疾病，病人常较虚弱，主要表现为三种类型：阴虚阳凝；阴虚内热；气阴两虚型。宜进食高蛋白[2]、高维生素、低糖、低脂饮食。因蛋白质可提供热量，增强组织修复力和机体抵抗力；多种维生素可满足体内对维生素的需要；血糖高会影响瘘口的愈合，低糖饮食可避免此现象的发生；低脂饮食可减轻肝脏的负担，因很多抗痨药都有不同程度的肝功能损害，所以骨痨患者应进食相对清淡的低脂饮食[3]。
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3.辩证的选择食物
根据中医的扶正祛邪的治疗法则，宜选择滋阴降火的食物。骨痨患者午后和夜间常有潮热盗汗，可选用鸭肉、甲鱼、海蜇、丝瓜、百合、藕、木耳、海带、白茅根等；凡是辛辣助火的葱、姜、韭菜、洋葱、八角、毛笋、烟、酒等应少吃或不吃。但是大蒜中含有大蒜素，抗痨效果极强，可以适量食用。我院自制的“窦愈灵”就是以此为原料，对于骨痨窦道有较好的疗效。需要注意在服用中药汤剂期间忌食萝卜，因为萝卜是破气的，影响疗效。
4.注意饮食宜忌
我科室专门针对骨痨患者制定了饮食宜忌宣教单，在治疗的同时辅以饮食指导，使患者能够正确进食，大大降低了骨痨的复发率，深受患者的好评，具体如下：
宜食品：
芋艿、茨菇、山药、荸荠、马铃薯、藕、百合、莲子、芡实、绿豆、赤豆、海带、紫菜、哈喇、牡蛎、海蜇、黑鱼、鳗鱼、甲鱼、蜂蜜、蚕蛹、菊花脑、马兰头、丝瓜、黄瓜、芹菜、西红柿、红枣、银耳、苹果、雪梨等。
慎食品：
羊肉、海鱼、无鳞鱼、虾、螃蟹、大蒜、辣椒、洋葱、韭菜、南瓜、菠菜、腌菜、桂皮、辛辣刺激之品等。
禁食品：
公鸡、老鹅、猪头肉、鲤鱼、牛肉、香菜、春笋、莴苣、茄子、鱿鱼等。
俗话说“三分治疗，七分养”，饮食护理占有至关重要的作用，尤其是饮食宜忌上，很多病人都说在西医院根本不重视，也没有人跟她们宣教，导致了骨痨一次次的复发，中医讲究的忌口跟西医单纯的食补很不同，我科将两者完美结合，采用辩证施护的方法对患者实施饮食指导，对骨痨的防治有很好的辅助疗效。
参考文献：
[1] 张军辉.浅谈肺结核病人的饮食护理[J].中外健康文摘，2009，11，6（31）：201-202.
[2] 赵仁芬，李君英.浅谈肺结核病人的饮食护理[J].中国中医药现代远程教育，2010，4（4）：136.
[3] 黄妹青，黄国爱.肺结核、丙肝、甲亢共患三种疾病患者的营养支持疗法及护理干预[J].中国临床实用医学，2010，7，4（7）：238-239.
作者单位：210014 南京市 南京市中西医结合医院（王天晓）王天晓：女，1981.05，大专，护师。
论文作者:王天晓
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/16
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