（宜宾市疾病预防控制中心 四川 宜宾 644000）
【摘要】目的：讨论单次手法、物理治疗颈型颈椎病对患者疼痛、关节活动度的影响。方法：以我院2015年2月—2016年3月门诊收治的80例颈型颈椎病患者作为研究对象，随机将其根据治疗手法的不同，分为观察组和对照组，每组各40例，对照组使用物理治疗方法，观察组使用单次手法治疗。比较两组患者的疼痛程度以及关节活动情况。结果：观察组在进行单次手法治疗10min以后直到第二天，疼痛都有明显的下降，与对照组的物理治疗相比，有显著的优越性，P<0.05，有统计学意义。在治疗以后的第2天，患者的关节活动度与对照组也有明显的差异，P<0.05，有统计学意义。结论：利用单次手法，能够在短期内有效的缓解患者的疼痛，同时也能有效的提高关节的活动度，治疗效果明显优于对照组的物理治疗，值得在临床上推广使用。
【关键词】单次手法；物理疗法；颈型颈椎病；疼痛；关节活动度；影响
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）05-0265-02
近年来，颈椎病的发病率不断上升，临床上颈椎病的类型多为颈型颈椎病，颈型颈椎病的发生，主要与生活习惯和职业特点有关，具体表现为颈部、背部以及肩部疼痛，发展到后期，就会出现颈部旋转和屈曲功能障碍。本文主要讨论利用单次手法和物理疗法对颈型颈椎病患者治疗以后，疼痛以及关节活动度的效果对比，现报告如下。
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1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院2015年2月—2016年3月门诊收治的80例颈型颈椎病患者作为研究对象，随机将其根据治疗手法的不同，分为观察组和对照组，每组各40例，其中观察组男性22例，女性18例，年龄在32～46岁，平均年龄（35.3±4.5）岁，对照组，男性20例，女性20例，年龄在30～48岁，平均年龄（37.1±2.5）岁，两组在性别、年龄等方面没有明显差异，P＞0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对照组使用物理疗法，对患者进行一次颈部中频脉冲电治疗以及超短波治疗。超短波的治疗首先需要进行超短波机的选择，电极1对并置设置为20cm×25cm，微热量持续15min，间隙Wie2cm。中频脉冲电治疗使用YK-2000B型的中频治疗仪器进行，规格为5cm×8cm的电极2对，治疗20min。观察组使用单次手法，对患者颈部低幅度、快速的利用HVLA手法进行治疗。患者需要保持仰卧位，放松，然后治疗人员首先要对其进行颈部的牵拉放松颈部肌肉和背部肌肉，要确定存在问题的颈椎节段，就需要使用侧向滑动试验的方法。之后，治疗人员应该将患者的颈部拖住，另一只手轻推患者的头部，在患者关节活动的范围最大的时候，进行短暂、轻柔的旋转和屈曲冲力，固定在患者颈椎障碍去的食指就会有局部肌肉紧张的感觉，在治疗的过程中，需要选择手法熟练，并且有一定的、临床经验的治疗人员进行治疗。
1.3 疗效判定标准
比较两组患者在治疗以后的疼痛情况以及关节活动度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0软件处理实验数据，在计量资料的时候使用x-±s进行表示，然后采用t检验；计数资料则使用χ2检验。P＜0.05，有显著差异，有统计学意义。
2.结果
治疗以前，两组患者的疼痛情况和关节活动范围没有明显差异，P＞0.05，没有统计学意义。在治疗以后的5min以及24h以后，观察组患者的疼痛情况有明显的改善，明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义；观察组患者的关节活动度也明显优于物理疗法，P＜0.05，有统计学意义。
3.讨论
颈型颈椎病发病率近年来逐渐呈现上升趋势，尤其是青年人中，因为受到职业以及生活习惯的影响，其发病率不断提高，这种疾病会出现一定的疼痛，并且属于反复发作型的，并且症状时有时无，但是一旦受到刺激或者再存在超负荷运动的时候，病情就会加重。
本次研究中，通过利用时单次手法和物理疗法对两组患者进行治疗，发现通过使用单次疗法进行治疗，患者的疼痛情况以及关节的活动度都明显优于对照组的物理疗法，两组之间存在着显著的差异，P＜0.05，有统计学意义。
综上所述，观察组在进行单次手法治疗10min以后直到第二天，疼痛都有明显的下降，与对照组的物理治疗相比，有显著的优越性，P＜0.05，有统计学意义。在治疗以后的第2天，患者的关节活动度与对照组也有明显的差异，P＜0.05，有统计学意义。由此可见，利用单次手法，能够在短期内有效的缓解患者的疼痛，同时也能有效的提高关节的活动度，治疗效果明显优于对照组的物理治疗，值得在临床上推广使用。
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论文作者:张佳敏,于力力
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第5期
论文发表时间:2017/3/10
标签：患者论文; 手法论文; 关节论文; 统计学论文; 疼痛论文; 对照组论文; 颈椎病论文; 《医药前沿》2017年2月第5期论文;