（云南省临沧市妇幼保健院 云南临沧 677099）
【摘要】目的：探讨维生素D联合右旋糖酐铁在小儿贫血治疗中的临床疗效。方法：选取2017年4月—2018年4月我院108例贫血患儿为研究对象，根据随机抽签原则将入选者分为对照组和研究组，每组54例，对照组患者口服右旋糖酐铁治疗，研究组患者在对照组的基础上联合口服维生素D治疗，比较两组患儿的临床疗效、治疗前后血红蛋白 (Hb)及血清铁 (sl)水平。结果：研究组治疗总有效50例，占92.59%，对照组治疗总有效42例，占77.78%，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），治疗后两组患者的Hb及SI水平较治疗前均显著提高，且研究组优于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论：维生素D联合右旋糖酐铁可有效改善患儿贫血症状，临床疗效显著，在小儿贫血治疗中具有重要应用意义。
【关键词】维生素D；右旋糖酐铁；贫血；临床疗效
【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）25-0141-02
贫血是儿科临床的常见病、多发病，以缺铁性贫血最为常见，主要是因患儿体内铁贮存不足，从而影响血红蛋白合成所引发的疲软无力、面色苍白、头晕、记忆力减退等一系列症候群。以往临床上为改善患儿缺铁贫血的症状，常通过给患儿口服铁剂、静脉铁剂等方式来补充体内铁含量[1]。有研究表明，小儿维生素D缺乏现象较为普遍，而维生素D缺乏与贫血有密切关系[2]。本研究选取2017年4月—2018年4月我院108例贫血患儿为研究对象，探讨维生素D联合右旋糖酐铁在小儿贫血治疗中的临床疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年4月—2018年4月我院108例贫血患儿为研究对象，所有患儿经实验室检查均符合《儿科学》中小儿贫血相关的诊断标准患儿家长均自愿参与本次研究，且排除严重的肝肾功能障碍、先天性疾病、其他血液系统疾病、相关药物过敏史及治疗依从性差者。其中男60例，女48例，年龄1个月～10岁，平均（3.63±1.24）岁；病情程度：轻度64例，中度44例。根据随机抽签原则将入选者分为对照组和研究组，每组54例，两组患儿的基本资料比较，无统计学差异（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2 方法
对照组患者口服右旋糖酐铁片（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H50123620）治疗，1片/d，持续治疗3个月。在对照组的基础上联合口服维生素D滴剂（青岛双鲸药业有限公司，国药准字H20113033）给予研究组患者治疗，1粒/d，连续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效，治疗前后分别采用血细胞分析仪及全自动生化分析仪测定两组患者血红蛋白 (Hb)及血清铁 (sl)水平。
1.3 疗效评价标准[3]
显效：治疗后临床症状完全消失， Hb水平基本恢复正常；有效：治疗后临床症状明显改善， Hb水平明显升高但未至正常；无效：治疗后临床症状及Hb水平均无明显斌华，总有效=显效+有效。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0软件包，采用均数±标准差（x-±s）、百分数（%）分别表示计量资料及计数资料，组间比较行t检验及χ2检验，P＜0.05表示存在统计学差异。
2.结果
2.1 两组临床疗效
研究组治疗总有效50例，占92.59%，对照组治疗总有效42例，占77.78%，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），见表1。
3.讨论
贫血是儿科临床常见的一种营养缺乏性疾病，症状轻微时可通过补充铁剂来改善贫血症状。但部分患儿常因个体差异而导致补铁效果不佳而加重病情，从而影响生长发育[4]。右旋糖酐铁片是临床上常用的一种口服铁剂，每片含铁量25mg，铁是体内合成血红蛋必不可少的物质，进入人体后可在线粒体中与原卟啉及珠蛋白结合形成血红蛋白。维生素D是一种人体必需的脂溶性维生素，对促进人体钙磷吸收及骨骼发育具有重要作用，当维生素D水平低下时则易罹患贫血，在右旋糖酐铁片的基础上联合应用可有效促进铁的吸收，升高血清中铁的含量，从而升高血红蛋白含量，改善患儿贫血症状[5]。本研究结果表明，研究组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），治疗后两组患者的Hb及SI水平较治疗前均显著提高，且研究组优于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。综上所述，维生素D联合右旋糖酐铁可有效改善患儿贫血症状，临床疗效显著，在小儿贫血治疗中具有重要应用意义。
【参考文献】
[1]何善辉，肖刚，唐建军等.维生素D联合右旋糖酐铁治疗小儿贫血的效果研究[J].当代医药论丛，2017，15(21):70-71.
[2]汤洁英，高结明，王翠捷等.右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察[J].北方药学，2017，14(10):21.
[3]顾小海.右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8(28):163-164.
[4]韩艳.小儿贫血常见相关因素分析与预防策略研究[J].中国药物经济学，2013，8(4):410-411.
[5]吕亚.右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察[J].中外健康文摘，2012，9(18):201-201.
论文作者:杨丽仙
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月25期
论文发表时间:2018/9/30
标签：右旋糖酐论文; 维生素论文; 患儿论文; 小儿论文; 两组论文; 疗效论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年9月25期论文;