（四川省绵阳市中心医院药学部 621000）
摘要：医院门诊药房工作较为繁琐，因药物种类较多，工作量较大等多种因素容易导致给药出错、服务态度差等多种问题，不利于患者的康复和医院的长期发展。“品管圈”活动是以一线部门为中心组成的质量改善圈，多项实践表明，该活动的实施可以有效提高工作效率，降低作业成本，是管理的核心内容。将“品管圈”模式运用到医院药房工作管理中，可以促进工作质量的提升，减少工作失误概率。
关键词：品管圈；门诊；药房；工作质量；应用
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0362-01
引言：
“品管圈”活动由日本石川馨博士于1962 年所创［1］，在国内多称之为质量管理小组。是指由相同、相近或互补的工作场所的工作人员自主组成的小圈团体，一般情况下为6 个人，团体人员制定共同的目标，团结协作，集思广益，并制定一定的活动流程来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。这种品质管理模式比较活泼，其目的在于提高产品的质量和工作效率。我院主要将“品管圈”活动运用于门诊药房工作中，旨在提高其工作效率的同时节约成本。
一、活动步骤
1、成立专门的“品管圈”活动小组，小组成员全部为门诊药房的工作人员，参与过门诊药房配方、发药、退换药、盘点等日常业务。采取民主投票的方式推选出1 名组织、协调能力较强的组员担任圈长，设立1 名秘书对资料进行整理校对，共同主持每次的会议。对全部小组成员进行培训，使其充分了解品管圈活动的原则和方法。
2、小组成员共同找出影响门诊药房工作质量的问题所在，如不明确主要问题在哪里，应仔细分析，列出可能导致问题出现的清单，再进行探讨筛选，找出真正的问题所在［2］。然后根据问题制定合理的解决方案，在此过程中，所有成员都可以发表自己的意见。
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3、对门诊药房工作现状进行调查，分析门诊药房中主要存在的质量问题，并总结分析，发现其问题主要为：
（1）药房工作人员未熟练掌握药品的信息；
（2）操作系统较为落后；
（3）制定明确的发药交代参考标准。根据以上问题制定明确的活动主题，每位成员给出自己所提出的主题的理由，最后由所有组内成员共同讨论并定案。本次的主题围绕“提高门诊药房工作质量”开展（本主题需报部门直接主管或负责人审核，批准后方能成为正式的品管圈活动主题）［3］，结合实际情况，每人列出2-3 个问题点，秘书综合问题点，列出一览表。
4、设定目标，目标值尽量量化，同时目标值不要设定太多，不要超过两个，对目标的可行性进行分析。本次的目标旨在提高药房工作质量，降低成本。根据圈内成员的能力与组员的参与积极性以及门诊药房的具体情况，将圈能力值设定为50%，目标值为15%。
5、制定合理的活动计划及进度表，根据每位组员的能力对其进行明确合理的职责分工。认真分析门诊药房质量问题的调查结果，提出相应的解决对策，由秘书进行汇总，主要为以下几点：
（1）医院定期组织专业的培训，培训内容主要为药物的性质、禁忌、用法用量以及给药说明等信息，并定期评估工作人员对药品的掌握程度，以提高其专业能力；
（2）对操作系统进行更新，医院增加投入，改善硬件设施；
（3）医院管理人员应重视“品管圈”活动，制定标准的发药管理制度，规范给药操作环节，并组织专门的工作人员负责考核，明确相应的奖惩制度；
（4）对门诊药房工作人员的服务意识进行培训，旨在给患者带来满意的就诊体验［4］。
6、此次“品管圈”活动周期为6 个月，6 个月后对门诊药房工作质量进行评估，评估内容包括发药数量差错例数、发药品种错误例数、医师处方药中药品数量错误例数、医师处方药中药品种类错误例数等。将评估结果与“品管圈”活动实施前的评估数据进行对比，总结此次活动取得的成果与不足之处。
二、讨论
医院门诊药房处方量较大，而通常给药窗口仅为一个或两个，且处方没有专门的核对人员，也较少使用电子处方，药房工作人员在发药时十分容易造成工作失误，严重影响患者健康和医院的名誉。因此，积极防范发药错误、提高门诊药房的工作质量极为重要。实施“品管圈”活动可以对问题有一个深入的认识，并集结大多数人的观点，寻求最佳的解决方案。同时，在活动过程中，组内成员可以平等交流，在群众面前大声发表自己的意见，能更深刻地意识到自身的职责；组内成员还可以在交流中结识更多朋友，营造轻松愉悦的气氛，为日后的工作带来巨大的动力。“品管圈”活动注重以人为本［5］，充分尊重每一个成员的观点，使其真正参与到管理活动中，并且尽最大可能发挥自己的潜能，以提高工作质量，有利于为患者提供更优质的服务，为医院树立良好的形象。
参考文献
[1] 刘小林,张丽莹,孟旭晖等.采用"品管圈"方法提高门诊药房药学服务品质的探讨［J］.药学与临床研究,2010,18(4):395-397.
[2] 徐萍,朱文韬,李立等.利用"品管圈"提高门诊患者对药房满意度的探讨［J］.中国医院,2010,14(7):63-65.
[3] 孙妍,施英."品管圈"活动提升门诊药房药学服务品质的作用［J］.浙江中西医结合杂志,2010,20(1):43-45.
[4] 章新晶,陆社桂,邹霞等.品管圈活动在降低门诊药房调剂差错件数中的应用［J］.医药导报,2011,30(9):1253-1254.
[5] 陈久艳,陈喜东,尚尔宁等."品管圈"活动在降低门诊药房调剂内差件数中的成效分析［J］.中国药业,2013,22(2):30-31.
论文作者:兰思宇
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
标签：药房论文; 门诊论文; 品管论文; 工作论文; 质量论文; 成员论文; 例数论文; 《医师在线》2015年17期论文;