【摘要】目的：研究整体护理干预与责任助产对产妇无痛分娩质量的影响。方法：选取我院2015年2月-2016年8月住院部收治的78例产妇，随机分为两组，观察组39例，对照组39例。其中观察组产妇给予整体护理干预与责任助产模式，对照组产妇给予常规产科护理模式；比较两组产妇的护理工作满意度、产程时间、住院时间、并发症。结果：观察组的护理工作满意度（95.45±3.22）分、产程时间（6.13±0.95）小时、住院时间（4.22±0.45）天、并发症（产后尿潴留1（2.56%）例、产后出血0（0.00%）例均优于对照组（P＜0.05）。结论：整体护理干预与责任助产模式在产妇无痛分娩中效果显著，能减少并发症发生率，提高护理工作满意度，临床上值得推广。
【关键词】整体护理；责任助产；无痛分娩
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）10-0212-01
无痛分娩是一种新的分娩方式，在分娩过程中可以减轻产妇的疼痛，保证产妇和胎儿的安全[1]。本文为了研究整体护理干预与责任助产对产妇无痛分娩质量的影响，将产妇分为两组进行研究，如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次选取我院2015年2月-2016年8月住院部收治的78例产妇，随机分为两组，观察组39例，对照组39例。观察组：年龄20～46岁，平均年龄（25.40±3.60）岁；孕周38～41周，平均孕周（40.30±0.50）周；初产妇19例，经产妇20例。对照组：年龄21～48岁，平均年龄（25.60±3.30）岁；孕周37～42周，平均孕周（40.40±0.60）周；初产妇20例，经产妇19例。观察组患者和对照组患者分别在年龄、孕周的跨度范围等基本资料方面比较无明显差异（P>0.05）。
1.2 护理方法
1.2.1对照组患者进行常规产科护理模式（心理指导、产程监测、健康教育等）。
1.2.2观察组患者给予整体护理干预与责任助产模式，具体如下：（1）心理护理：告知产妇：我是你的责任护士，在你分娩期间会一直陪伴你，以热情、温和的态度面对产妇；对其讲解分娩的有关知识以及在分娩过程中如何调节自己情绪的策略方法；在对产妇进行培训时允许家属的陪同，可以减轻产妇焦虑和紧张情绪以及增加对医务人员的信心。（2）分娩前护理：了解产妇的基本资料和生命体征；对医院的环境、技术实力、分娩流程进行介绍。（3）产程护理：产妇到达产房后，帮助产妇摆好姿势（仰卧屈膝位），对其进行保暖，尽量减少身体的暴露；在适当的时候鼓励产妇，使其放松心情；在进行操作时应告知产妇，以取得配合；胎儿娩出后，告知产妇性别以及健康问题，使其紧张的情绪得到缓解，以减少产后出血发生率。（4）分娩后护理：对产妇进行观察一小时，无意外情况出现，推入病房，2小时挤压宫底一次，以排出体内的积血。
1.3 观察指标
对两组产妇护理后的护理工作满意度、产程时间、住院时间、并发症进行观察和评价。护理工作满意度评分为0～100分之间；90分以上为优，70～89分为良好，60～69分为一般，小于60分为差，小于20分为极差。
1.4 统计学标准
本文数据采用SPSS20.0软件系统进行统计处理，护理工作满意度、产程时间、住院时间均用（均数±标准差）的形式表达，用t进行检验，并发症用（%）表示，使用卡方进行数据检验；当P＜0.05时，代表两组产妇的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2.结果
观察组产妇经护理后护理工作满意度、产程时间、住院时间均优于对照组数据（P＜0.05）。具体数据见表1。
3.讨论
无痛分娩逐渐在我国临床上应用，不仅可以减轻产妇的疼痛感，还能提高安全自然分娩[2]；它有以下几个优点：①降低会阴侧切率；②减轻产妇痛苦；③减少出血和感染；④盆底功能恢复快；⑤缩短平均住院天，降低住院费用[3]。在产妇分娩期间应用整体护理干预与责任助产模式，可以在最大的程度下对产妇的人格给予尊重，关心产妇，对其内心的需求尽量满足[4]；整体护理干预与责任助产模式不仅可以有效控制产妇的负面情绪，并且还可以促进并发症发生率的减少，使分娩速度加快，进而保证产妇和胎儿的生命安全[5]。本研究中对两组产妇进行不同的护理实施后，观察组产妇的护理工作满意度（95.45±3.22）分、产程时间（6.13±0.95）小时、住院时间（4.22±0.45）天、并发症（产后尿潴留1（2.56%）例、产后出血0（0.00%）例均优于对照组数据（P＜0.05）。
总而言之，应用整体护理干预与责任助产模式对分娩产妇的意义重大，能有效的减少并发症发生率，提高护理工作满意度，临床上值得应用及推广。
【参考文献】
[1]张丽丽.责任助产和整体护理模式在无痛分娩护理中的应用效果[J].中国医药指南，2016，14(11)：242-242.
[2]潘雪莲.无痛分娩助产中整体责任制护理的应用效果观察[J].中国现代药物应用，2015，9(18)：228-229.
[3]敖君凤.助产士责任制联合无痛分娩对分娩方式及胎儿的影响观察[J].中国疗养医学，2016，25(5)：542-543.
[4]白丽慧.胎头吸引阴道助产分娩的临床观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2(12)：32-32.
[5]高会珍.无痛分娩产妇的护理观察体会[J].临床合理用药杂志，2016，9(1)：143-144.
论文作者:唐丽丹
论文发表刊物:《心理医生》2017年10期
论文发表时间:2017/5/26
标签：产妇论文; 并发症论文; 满意度论文; 时间论文; 责任论文; 对照组论文; 模式论文; 《心理医生》2017年10期论文;