杨章泽
湖南省通道侗族自治县民族中医医院 湖南怀化 418500
【摘 要】目的：分析补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病的价值。方法：回顾性分析2018年1月至2018年12月间至本院接受治疗的糖尿病肾病患者临床资料，在获得患者同意后选择68例进行实验，根据数字排列法将患者均分为两组，分别为对照组和实验组，两组各纳入34例患者。对照组患者接受常规治疗，实验组患者接受补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗。治疗结束后对两组患者的临床疗效和不良反应发生率进行对比。结果：本次研究成果显示，对比患者的治疗有效率，实验组明显优于对照组，同时不良反应发生率也更低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗应用于糖尿病肾病患者的治疗中，不仅可以改善患者的临床症状，也不会出现严重的不良反应，是一种安全、有效的治疗方案，具有较高的推广意义。
【关键词】补肾益气汤；六味地黄丸；加减治疗；糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病患者中最常见的一种合并症，近几年我国的发病率明显增高，且已经成为终末期肾脏病的第二位因素，其体内的代谢异常和紊乱，是治疗具有一定难度的主要因素，但若未及时得到有效治疗，发展至终末期肾脏病时，治疗起来会更加困难[1]。所以，对于糖尿病肾病患者应重点预防和治疗，但常规药物治疗具有较高的不良反应，若药物使用不当还会导致低血糖，导致治疗效果降低[2]。回顾性分析2018年1月至2018年12月间至本院接受治疗的糖尿病肾病患者临床资料，在获得患者同意后选择68例进行实验，分析补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病的价值，获得令人满意的成果并总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2018年1月至2018年12月间至本院接受治疗的糖尿病肾病患者临床资料，在获得患者同意后选择68例进行实验，根据数字排列法将患者均分为两组，分别为对照组和实验组，两组各纳入34例患者。实验组内女性患者和男性患者的性别比例为16：18，年龄介于46-79岁之间，平均年龄（60.3±6.2）岁，对照组内女性患者和男性患者的性别比例为14：20，年龄介于44-82岁之间，平均年龄（61.4±6.8）岁。所有患者均有不同程度的乏力、腰部酸痛、肢体麻木、浮肿等症状，且通过诊断确认为糖尿病肾病。通过对比两组患者的年龄、性别、临床症状等情况发现差异不显著，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规治疗，即给予降糖药物并配合控制饮食，减少糖分和蛋白质的摄入量，同时需要进行降压处理，治疗时注意监测患者血糖和血压。实验组患者接受补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗：
六味地黄丸口服，每天服用3次，每次8例，餐后服用。补肾益气汤中主要包含：7g泽泻、10g山药、13g党参、18g芡实、8g白术和牡丹皮，根据患者症状进行合理加减，针对阴虚的患者应加上早莲、山萸肉和女贞子等药物，针对湿热重的患者，应加上黄柏、车前草和知母；而血瘀的患者应给予川芎、当归、赤芍等药物；湿浊中阻的患者加上苍术、砂仁、藿香等药物。水煎后分为每天早晚两次温服，每日1剂，治疗7天为一个疗程，持续治疗8个疗程。
1.3 评价标准
治疗结束后对两组患者的临床疗效和不良反应发生率进行对比，应用本院自制表格记录。临床疗效判定指标：患者水肿、麻木等临床症状全部消除为显效；患者还有轻微水肿，其他临床症状均得到改善为有效；患者水肿和麻木等症状均未变化或加重为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100％。
1.4 统计学方法
数据以均数±标准差（x±s）表示，并应用spss22.0软件分析数据。采用成组设计定量资料的t检验对患者的病程、年龄进行记录和对比，X2值应用于检验患者的临床疗效和不良反应发生率，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，对比患者的治疗有效率，实验组明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
糖尿病肾病是由于体内代谢紊乱所致，主要特征为肾血管病变，同时高血压、肾功能衰竭、蛋白尿是主要症状，随着生活和饮食习惯的改变，我国各类调查报告显示[3]，糖尿病肾病的发病率明显增高，不仅会对患者的正常生活造成影响，也会对其家庭带来一定负担。
临床中通常采用降糖药、降压药物进行治疗，目的是对其体内的β细胞进行刺激，从而提高靶细胞对胰岛素的敏感性，达到降低血糖的目的，但常规药物具有较高的不良反应，患者治疗依从性较低[4]。
本次实验采用补肾益气汤合六味地黄丸加减进行治疗，其中六味地黄丸是中成药，主要用于肾阴亏损、腰膝酸软患者的治疗中，而补肾益气汤中的黄芪、当归和党参，具有补脾益气、养肾滋阴、润肺活血之功效，对患者体内的血运进行改善，调节代谢功能，使肾功能得到恢复，从而达到治疗的效果[5]。
综上所述，将补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗应用于糖尿病肾病患者的治疗中，不仅可以改善患者的临床症状，也不会出现严重的不良反应，是一种安全、有效的治疗方案，具有较高的推广意义。
参考文献：
[1]解其华.补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(27)：161-162.
[2]王诚泉.补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病临床观察[J].影像研究与医学应用,2018,2(11)：246-247.
[3]钟裕元,李会珍,张秋彬.补肾益气汤联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病(气阴两虚)随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2018,32(04)：28-31.
[4]余时杰.中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察[J].实用中医药杂志,2018,34(03)：333-334.
[5]李咏梅.补肾益气汤合六味地黄丸加减治疗糖尿病肾病临床观察[J].四川中医,2016,34(02)：71-73.
论文作者:杨章泽
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第4期
论文发表时间:2019/8/9
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