徐润娥 （益阳市中心医院 湖南益阳 413000）
摘要：目的 研究分析优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果，从而为脑梗塞患者疾病的治疗康复提供参考。方法 选择特定研究时段（2017年2月至 2017年12月）内我院神经科接收的66例老年性脑梗塞患者，按入院先后顺序分为观察组和对照组。每组33例患者，对照顾采用常规的临床护理方法，观察组则在对照组的基础上实施优质护理服务。对比分析两种护理模式下患者对医护人员的护理满意度。结果 在与对照组进行比较之后，观察组的患者普遍满意率高，并且后期恢复效果好，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 在脑梗塞患者的治疗中采用优质护理服务模式能够提高患者的生活质量，降低并发症，值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴。
关键词：优质护理；老年性脑梗塞；应用效果
脑梗塞是脑梗死的旧称，又被称之为缺血性脑卒中；具体是指因脑部血液供应不足或者是缺氧等外界因素导致的脑组织缺血性坏死。脑梗死最常见的临床类型就是腔隙性梗死、脑血栓形成、脑栓塞[1]。本文选取特定时我院神经科接收的66例老年性脑梗塞患者，对其实施优质护理服务，结果发现不仅可以减少并发症的发生率，而且能够很好的提升患者的日常生活质量。现将优质护理服务总结作如下报道：
1 资料与方法
1.1一般资料：回顾性选取2017年2月至 2017年12月内我院神经科接收的66例老年性脑梗塞患者，按入院先后顺序分为观察组和对照组。每组33例患者，
观察组：男17例，女16例；年龄61-87岁，平均（74.56±2.15）岁；对照组：男12例，女21例，年龄61-86岁，平均（74.33±2.30）岁；所有患者经过住院医生详细检查均却确诊为脑梗塞患者，对两组患者的一般资料进行对比，差异不具有统计学意义（P >0.05），具有一定可比性。
1.2方法
对照组：对患者进行常规护理措施：积极为患者营造温馨的住院环境，如每隔3小时开窗通风25分钟、保持病房的干净整洁、为患者提供软硬适度的枕头，严密观察并记录患者的生命体征等；
观察组：其护理方法如下：抽调优秀住院医师6人，护士长2人，专科护士10人成立早期康复护理小组，对患者优质护理服务，其主要措施包括：（1）生活护理：定时对患者的血液、尿液、血糖、心电图进行检查；通过血常规检查来确定脑梗塞患者在急性期间白细胞是否增高、通过检查血糖不仅可以直接客观的反应患者机体的新成代谢，还可以反映病情的发展，血糖越高，患者越会出现应激性溃疡、氮质血症、脑疝等这些并发症；条件允许的情况下还可以对患者进行动态血压监测，（2）健康护理：对患者进行全面了解，包括患者的疾病史及对疾病知识的掌握程度，根据患者的受教育程度选择适合患者的方式进行健康理论宣传；要让患者长期禁食和高热，在患者处于负氮平衡或者是低血蛋白症时给予患者营养支持等；（3）心理护理：及时对患者心理进行评估，充分了解患者的内心需求，积极抚平患者因为手术带来的负面情绪。（4）药物护理：在改善微循环时要给患者补充体液以及电解质来维持循环的稳定以及电解质的平衡，同时配以巴比妥盐、氧化物歧化酶、21-氨基类固醇、维生素E和维生素C[2]、等药物加以辅助治疗，必要时还可以给患者注射脂肪乳、氨基酸、人血白蛋白、能量合剂。
1.3疗效评价标准
在特定时间内采取问卷调查的方式对患者进行调查，一共分为三个等级：非常满意、基本满意、不满意。护理满意度=非常满意+基本满意；通过问卷调查可以看出患者对医护人员实施个体针对性护理的满意度，护理满意度越高，护理效果越明显。
1.4统计学方法
此次针对性护理中产生的所有数据，应用SPSS 22.0 软件进行计算，t检验，用（x±s）表示；计数资料用2检验，用%表示患者对医护人员的满意度。以P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
调查显示，观察组患者满意度为96.9%，对照组患者满意度为78.6%，观察组患者的护理满意程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
高血压、糖尿病、高血脂、风湿性心脏病等均与脑梗塞密切相关，脑梗塞具体临床表现为言语障碍、智力障碍、突然昏迷、意识消失、半身不遂等。脑梗塞没有明显的发病年龄，但是48-68岁的老年人发病率要明显高于年轻人；通过CT检查、MRI检查、血常规、尿常规、颈动脉彩色B超、血管造影、经颅多普勒超声、数字减影全脑血管造影、颈动脉造影等均可以确认患者是否为脑梗塞患者。对脑梗塞患者的治疗一般分为三种：急性期一般治疗、脑水肿的治疗、急性期溶栓治疗[3]。急性期一般治疗：在此期间患者要尽量卧床休息，并且加强口腔及呼吸道的卫生护理。脑水肿的治疗：可以通过使用甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂（呋塞米、利尿酸钠）、肾上腺皮质激素等这些药物来进行治疗。本文从脑梗塞患者的病理特征入手，对其进行优质护理服务，研究了本院自2017年2月至 2017年12月内我院神经科接收的66例老年性脑梗塞患者的临床表现，最后发现对老年性脑梗塞患者在一般护理的基础上，在患者的心理、药物、饮食方面实施干预护理效果显著，有助于促进疾病的康复，预防各类并发症的发生。
参考文献
[1]陈妹，黄胯胯，林秀孟.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（11）：158-158.
[2]王晓艳.优质护理服务在老年性脑梗塞临床护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（45）：8807-8807.
[3]铁海帆.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，28（23）：172-172.
论文作者:徐润娥
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/31
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