【摘要】目的： 分析优质护理在胃癌手术患者中的应用价值。方法：随机选取2017年5月至2018年10月收治的88例胃癌患者作为研究对象，将其分为常规组与护理组，每组44例，常规组给予常规护理干预，在此基础之上，护理组进行优质护理干预，比较两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分、术后并发症发生率。结果：护理前，两组患者焦虑评分、抑郁评分差异不显著，无统计学意义（p>0.05）；护理后，常规组焦虑评分、抑郁评分高于护理组，对比具有统计学意义（p<0.05）；护理组术后并发症发生率（2.27%）低于常规组（20.45%），对比具有统计学意义（p<0.05）。结论：优质护理在胃癌手术患者中的应用，可降低患者护理后的焦虑评分、抑郁评分，减少术后并发症的发生，值得推广。
【关键词】优质护理；胃癌手术；应用价值
胃癌是由于胃黏膜上皮的恶性肿瘤所引起，发病率极高，在恶性肿瘤中占居第一[1]。早期胃癌多数患者症状不明显，极少数人消化伴有恶心、呕吐或是类溃疡病的症状，无法引起重视。但随着肿瘤的生长，症状越明显，严重影响患者的正常生活以及生命安全。为进一步改善临床治疗效果，需进行一定的护理干预，临床经验显示[2]，优质护理干预效果显著，具有重要的临床应用意义。分析如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年5月至2018年10月收治的88例胃癌患者作为研究对象，将其分为常规组与护理组，每组44例，常规组男患者28例，女患儿16例，年龄为50岁至79岁，平均为（59.509.25）岁；护理组男患者30例，女患儿14例，年龄为51岁至80岁，平均为（65.508.12）岁；两组患者一般临床资料对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对常规组实施常规护理干预。如在实施手术之前，对患者进行各项常规检查，监测其生命体征，详细讲述注意事项。在手术之后，叮嘱患者家属积极配合护理人员工作，并密切关注患者的病情状况，若出现异常应立即告知主治医生，进行相应的处理。
护理组在常规组护理干预基础之上进行优质护理干预。①在术前，护理人员对患者及家属进行健康知识的讲解，与其进行沟通交流并观察患者心理状态，倾听患者的内心感受，避免患者感到焦虑、抑郁情绪。通过对患者讲述以往成功案例，护理人员与患者家属相互配合，鼓励引导其战胜病魔的自信心，并积极配合手术。②在术后，加强对生命体征的监测，定时观察并记录，密切关注病情的状况。术后三天之内不允许进食，给予肠外营养支持。待患者排气后，可以饮用少量水，根据患者胃肠道功能的恢复状况，按照流食、半流食、普通食物的顺序进行饮食，以清淡、有营养的食物为主，保证营养充足，从而有效提高患者免疫力，叮嘱患者禁止喝酒。护理人员密切观察患者切口地方，及时换敷料药物，注意卫生，防止切口感染。护理人员时刻观察患者引流量及颜色，并做记录，保持引流管通畅，若出现异常及时告知主治医师，并及时制定相应的措施。
1.3观察指标
比较两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分、术后并发症发生率。
1.4疗效判定标准
焦虑、抑郁评分判断标准：分别采用焦虑、抑郁自评量表对患者焦虑、抑郁情况进行评分。50分以下：正常；50（含）至59分：轻度焦虑；60至69分：中度焦虑；70分以上：重度焦虑。53分以下：正常；53（含）至62分：轻度抑郁；63至72分：中度抑郁；73分以上：重度抑郁[3]。
术后并发症发生率=（切口感染+肺部感染+吻合口瘘+胃肠功能障碍）/总例数x100%
1.5统计学分析
根据SPSS21.0进行统计学分析，X2检验计数资料，采用S表示定量资料，t进行检验，P<0.05表示数据对比具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者护理前后焦虑评分、抑郁评分
护理前，两组患者焦虑评分、抑郁评分差异不显著，无统计学意义（p>0.05）；护理后，常规组焦虑评分、抑郁评分高于护理组，对比具有统计学意义（p<0.05）。如表1。
2.2比较两组患者术后并发症发生率
护理组术后并发症发生率（2.27%）低于常规组（20.45%），对比具有统计学意义（p<0.05）。如表2。
3讨论
近些年来，饮食习惯、环境污染等各种原因导致胃癌发病率越来越高，严重影响患者的日常生活，威胁着其生命安全，给患者心理及身体造成极大伤害，治疗该疾病一般采用手术的方式，手术会给患者带来身体上的创伤，以及术后极易发生并发症，甚至会使患者产生恐惧、焦虑、抑郁心理，影响其病情的恢复效果。优质的护理干预对胃癌患者具有重要意义。优质护理干预在患者术前护理人员通过与家属的沟通与交流，以及讲述详细的成功案例，给予患者言语上的关心，可缓解患者不良情绪。在术后，叮嘱患者及家属术后三天内禁止进食，给予场外营养支持，禁止食用辛辣刺激食物以及吸烟喝酒，使其养成健康的饮食习惯，促进病情恢复。本研究得出：护理前，两组患者焦虑评分、抑郁评分差异不显著，无统计学意义（p>0.05）；护理后，常规组焦虑评分、抑郁评分高于护理组，对比具有统计学意义（p<0.05）；护理组术后并发症发生率（2.27%）低于常规组（20.45%），对比具有统计学意义（p<0.05）。
由此可得：优质护理在胃癌手术中的应用，降低术后并发症的发生率，提高术后的恢复效果，在临床上值得推广。
参考文献
[1]江珍珍.优质护理在胃癌手术患者中的应用价值探讨[J].护理与临床，2019，23（3）：361-362.
[2]张凯丽，刘玉玲，李淑红.优质护理在胃癌手术患者中的应用价值[J].养生保健指南，2019，25（2）：226-227.
[3]张萍.优质护理用于胃癌手术患者的临床价值分析，2018,12（17）：217-218.
论文作者:张也
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
标签：患者论文; 评分论文; 胃癌论文; 焦虑论文; 术后论文; 抑郁论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2019年第07期论文;