（新津县人民医院；四川成都 611430）
摘要：目的 探讨重症监护室脑出血患者术后重点管道的护理效果。方法 以100例脑出血患者为观察对象，时间为2018年2月~2019年2月，采用双盲法将患者平分为观察组与对照组，其中50例纳入A组术后实施常规护理，另外50例纳入B组术后实施重点管道护理，对比两组护理满意度。结果 A组患者护理满意度为98.00%，明显高于B组患者80.00%的护理满意度（P＜0.05）。 结论 针对脑出血患者术后实施重点管道护理能提升家属满意度。
关键词：重症监护室；脑出血；重点管道；护理效果
脑出血多由脑血管破裂导致，高血压与脑出血存在密切的关系，该种疾病多发于老年高血压群体中，具有极高的死亡率及致残率，短时间内如不采取积极的手段加以治疗，会对患者造成不可逆的影响，是临床较为危重的脑血管疾病之一。脑出血常采用手术方式治疗，术后患者需要留置多种管道于体内，帮助提供营养，并满足治疗需求，使得患者生命体征得以维护[1]。因此，术后重点管道的护理工作十分重要，护理人员需要严格对管道进行管理，减少肺部感染发生率及并发症发生率，促进患者康复。重点管道管理要求护理人员术后对重点管道进行护理，使得护理目标更加具体、明确。下面将100例脑出血患者平分为两组，分别采用常规护理及重点管道护理，对比两组护理满意度，具体实施情况如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月~2019年2月时间段住院治疗的100例脑出血患者，采用双盲法将患者平分为观察组与对照组，其中50例纳入A组术后实施常规护理，另外50例纳入B组术后实施重点管道护理。A组中男性28例，女性22例，年龄45~82岁，平均年龄（65.4±4.5）岁；B组男性30例，女性20例，年龄51 ~81岁，平均年龄（64.9±4.7）岁。两组患者性别及年龄分别行卡方及t值检验（P＞0.05）。
1.2护理方法
A组（n=50）实施常规护理，严密观察患者生命体征，完成导管插管各项工作后，注意观察管道畅通情况及稳固性情况，保持其畅通性，并及时加以固定，针对出现的不良事故及时纠正，加强巡视力度。
B组（n=50）实施重点管道护理，具体为：①固定引流管：采用双重固定方式，将引流管固定，在引流管一端做好记号，引流管高度适当抬高，密切关注引流管内液体的流动情况，出现不流畅的情况，及时使用生理盐水进行冲洗；患者补液或营养补给完成后，采用冲脉式管道冲洗方式，对管道进行冲洗，使其沉淀物得以冲洗干净，减少导管堵塞情况发生[2]。②观察引流液：及时患者引流液颜色及性质，并做好详细的记录，出现异常情况及时告知上级医师，并及时进行处理。③杜绝出现拔管情况：患者实施导管插管后，容易出现心情烦躁的情况，有些患者情绪躁动异常，挣扎及不安，容易挣脱导管，出现导管滑脱情况，影响治疗效果，造成不良影响。④吸痰：及时清理患者分泌物，对其进行吸痰处理，并在无菌环境下操作，减少细菌感染情况发生，防止异物堵塞气道[3]。
1.3观察指标
护理人员自制调查问卷，患者家属在自愿前提下，填写满意度量表，选项包括非常满意、满意和不满意，总满意度=非常满意+满意人数/总人数。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件系统，进行对比和检验值计算，护理满意度行X2检验，当P＜0.05表示统计学差异显著。
2结果
2.1对比两组患者护理满意度
A组患者护理满意度为98.00%，明显高于B组患者80.00%的护理满意度（P＜0.05），详见表1。
3讨论
脑出血指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。少量出血多采用保守治疗，包括绝对卧床、脱水降颅压、加强护理维持生命功能、防治并发症。出血量较大则需要行血肿清除术，术后需要留置多种管道。常规护理方式存在较多缺点，无法满足时下患者的需求，随着护理模式的改革，术后管道护理逐渐运用到脑血管疾病患者中，促进患者疾病的恢复，对患者预后起到促进的作用。由于脑出血术后患者需要采用多种管道，实施术后管道护理，加强护理人员专业技能，使得护理人员业务能力得以提高，并提高护理质量，使得患者及家属的满意度得以提高。同时，能提高工作质量，提高护理能力，提高工作效率，即使纠正护理工作中存在的问题，并不断积累护理经验，更好地为患者服务，建立良好的护患关系，减少医患纠纷。针对情绪躁动的患者，为防止患者出现挣扎现象，挣脱管道，实施双重固定方式，使用绑定带对患者进行释放的捆绑，防止出现管道滑脱情况[4]。本次研究中，观察组患者术后实施重点管道护理，护理满意度得以明显提升。
综上所述，针对脑出血患者，术后实施重点管道护理能提升家属满意度，极具医学推广价值。
参考文献：
[1]孟琳. 脑出血术后患者的ICU观察及护理对策研究??[J]. 中国实用医药, 2016,89(30):236-237.
[2]裴亚琦. 浅析重症监护室脑出血患者术后重点管道的护理效果观察[J]. 中国医药指南, 2017,58(21)：15-16.
[3]张玉云. 重症监护室脑出血病人术后重点管道的护理体会[J]. 首都食品与医药, 2018，41（148）：156-157.
[4]韩美玲, 王梅花, 张国芹. 脑出血术后患者ICU护理要点及措施[J]. 当代临床医刊, 2017，85(4)：145-146.
论文作者:庄茜 汪锋 何凤利
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 脑出血论文; 术后论文; 管道论文; 满意度论文; 重点论文; 情况论文; 《中国医学人文》2019年8月8期论文;