曹雪梅
（湖北省枣阳市第一人民医院心血管内科 湖北 枣阳 441200）
【摘要】 目的：探析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高血压的临床效果。方法：选择2014年5月～2015年5月期间我院收治的98例冠心病合并高血压患者为研究对象，采用数字表法将其分为两组，其中观察组运用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，而观察组则运用常规治疗，对两组的心绞痛和血压改善情况进行对比。结果：经过2个月治疗，相比较对照组而言，观察组的心绞痛和高血压治疗总有效率均较高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上给予冠心病合并高血压患者氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，能够改善患者的心绞痛症状，减少并发症的发生。
【关键词】 氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；冠心病
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0094-02
近年来，随着人们饮食结构和生活方式的改变，高血压合并冠心病在我国的发生率呈现出上升趋势，并且在心血管疾病死亡人数中，冠心病合并高血压占有较高的比例，约为30%左右。当前临床上在治疗冠心病合并高血压时，有多种多样的方法，一般以药物为主，但是单一药物往往无法获得令人满意的疗效。因此，本文对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高血压的临床效果进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2014年5月～2015年5月期间我院收治的98例冠心病合并高血压患者为研究对象，采用数字表法将其分为两组，每组49例。对照组中29例为男性，20例为女性，年龄40～78岁，年龄平均为（55.7±11.2）岁，平均病程为（3.1±1.1）年；观察组中27例为男性，22例为女性，年龄42-80岁，年龄平均为（55.9±11.3）岁，平均病程为（3.2±0.9）年。两组的病程、年龄等资料比较无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组运用单一阿托伐他汀钙片治疗，即口服阿托伐他汀钙片，5～10mg/次，1次/d，1个月为1个疗程，连续治疗2个疗程。而观察组则运用氨氯地平嗄托伐他汀钙片治疗，5～10mg/次，1次/d，1个月为1个疗程，连续治疗2个疗程。
1.3 疗效判定标准
1.3.1高血压治疗疗效 治疗后，将《临床药物研究指导原则》作为基本依据，将疗效分为三个等级：①显效。治疗后，舒张压和收缩压恢复正常值，或者舒张压较治疗前下降>20mmHg；②有效。治疗后，舒张压较治疗前下降10～19mmHg；③无效。治疗后，血压改善不明显，且舒张压较治疗前下降<10mmHg[1]。
1.3.2心绞痛改善情况 治疗后，将《临床药物指导原则》作为基本依据，将心绞痛改善情况分为三个等级：①显效。治疗后，心绞痛发作次数较治疗前减少>80%；②有效。治疗后，心绞痛发作次数较治疗前减少50%～80%；③无效。治疗后，心绞痛发作次数较治疗前减少<50%，或者病情有所加重[2]。
1.4 统计学分析
选择SPSS16.0统计软件对本次研究数据进行分析，其中计数资料运用率（%）来进行表示，采用χ2检验组间治疗总有效率对比，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组高血压疗效比较
经过2个月治疗，相比较对照组而言，观察组的治疗总有效率较高，组间比较有显著差异（P<0.05），见表1。
表1 两组高血压疗效对比[n（%）]
*
注：与对照组相比，*P<0.05
3.讨论
药物是临床上治疗高血压合并冠心病比较常用的一种方法，有多种多样的药物，不同药物的疗效也存在着一定的区别。氨氯地平作为一种钙离子拮抗剂，具有较好的抗心绞痛和降压功效，前者的作用机制为对外周动脉进行扩张，使外周血管阻力降低，使血流量增加，使心肌供血，改善心绞痛症状，而后者的作用机制为使血管平滑肌松弛，扩张血管，降低舒张压和收缩压，并且氨氯地平具有不良反应小、起效快等优点，在血浆中具有较长的半衰期，是治疗心绞痛和高血压的一种首选药物[3]。阿托伐他汀作为一种他汀类降脂药物，能够对甲基戊二酰辅酶A还原酶进行抑制，对内源性胆固醇的合成进行抑制，对预防和治疗冠心病有着极其重要的意义[4]。氨氯地平嗄托伐他汀钙片主要由阿托伐他汀和氨氯地平组成，不仅具有较好的降脂、降压效果，还具有保护内皮和抗氧化激功能，尤其适用于高血压合并冠心病患者[5]。
综上所述，临床上运用氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者进行治疗，能够改善患者的心绞痛症状，使患者的血压水平得到控制，减少并发症的发生。
【参考文献】
[1]谷庆波.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果分析[J].中国医药指南,2013,30:443-444.
[2]黄安文.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压合并冠心病治疗的效果观察[J].中国医药指南,2014,33:180-181.
[3]郭士金.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床观察[J].中国实用医药,2014,35:129-130.
[4]肖贤锋.氨氯地平加阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病100例分析[J].中国现代药物应用,2015,08:101-102.
[5]陈巍,陈慈.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果及安全性分析[J].中国临床新医学,2015,07:644-647
论文作者:曹雪梅
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期
论文发表时间:2016/6/23
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