关键词:优质护理;冠心病心绞痛
冠心病心绞痛为临床常见疾病,是由冠状动脉血流量不足导致的心肌代谢异常,出现心肌缺血、缺氧的综合征[1],如不能对症治疗可导致心肌梗死发生。做好患者的护理工作可有效减少症状。本研究对冠心病心绞痛患者采取优质护理,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年10月~2019年7月收治的冠心病心绞痛50例患者为研究对象,所有患者均符合冠心病心绞痛的诊断标准,患者知情同意参加本试验。排除不能完成本次研究患者、精神障碍患者。将患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组男13例,女12例;年龄51~76岁之间,平均(65.2±3.6)岁;病程3~12年,平均(7.2±1.6)年;稳定型心绞痛15例,不稳定型心绞痛10例;对照组男14例,女11例;年龄52~79岁之间,平均(64.8±3.4)岁;病程2~10年,平均(6.8±1.7)年;稳定型心绞痛16例,不稳定型心绞痛9例;两组一般资料比较,差异不存在统计学意义,P>0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理;观察组给予优质护理,具体如下:
1.2.1入院护理
加强护理人员培训,提高护理人员综合素质,热情接待患者,对患者病情进行评估,制定出完善的护理计划,为患者介绍医院环境,主治医生、护士长、责任护士等,消除患者陌生感和恐惧感。
1.2.2心理护理
心绞痛病程较长,病情反复发作,对患者的心理带来一定打击,多出现焦虑、抑郁等负面情绪。护理人员应根据患者的具体情况进行个性化心理疏导,主动关心患者,加强沟通交流,增加彼此之间的亲切感,为患者讲解冠心病心绞痛的发病因素、疾病特点、治疗方法及注意事项等,认真倾听患者的诉说,耐心解答问题。嘱患者家属理解患者受疾病折磨的痛苦,为其提供温馨、和谐的氛围,树立起战胜疾病的信心,从而提高治疗依从性,促进治疗效果。
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1.2.3症状护理
患者心绞痛发作时应嘱患者卧床休息,并给予低流量吸氧和心电监护,严格按照医嘱使用硝酸酯类、镇静药物等,了解患者心绞痛发作性质、持续时间、疼痛程度等,如患者疼痛严重或心绞痛持续发作,使用药物效果不佳时,应考虑急性心肌梗死发生[2],应立即通知医生处理;询问患者发作前是否存在诱因,保持病房安静,使患者有良好的休息环境,增加舒适度;在发作时护理人员应陪伴患者身边,增加安全感。同时密切监测患者的生命体征变化,积极预防并发症。
1.2.4饮食护理
给予患者合理饮食非常重要,为患者制定个性化饮食计划,指导患者饮食采取以少食多餐的方式,不可过饱。鼓励患者多食用米粥、蔬菜等低热量、高维生素等易消化食物,可有效避免冠状动脉血流量减少[3];告知患者不可食用油腻食物,注意粗细搭配,并限制钠盐的摄入量。嘱患者不可饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品,戒烟酒。
1.2.5出院指导
为患者讲解出院后的注意事项,嘱患者严格按照医嘱按时、按量用药,不可停药、换药。适当进行运动,放松心态,改善睡眠。留有患者电话、微信等联系方式进行定期随访,告知患者定期进行复诊。
1.3观察指标
采取焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者负性情绪;观察两组护理满意度情况,采取自制调查量表由患者填写,分为非常满意、满意和不满意。
1.4统计学方法
采取SPSS23.0统计学软件对数据处理,当P<0.05时表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组SAS、SDS评分比较
护理前,观察组SAS、SDS评分分别为(58.6±3.5)分、(62.4±3.6)分;对照组分别为(58.8±3.1)分、(61.8±3.3)分;差异不显著,P>0.05;护理后,观察组SAS、SDS评分分别为(37.5±2.8)分、(43.5±3.1)分;对照组分别为(50.4±2.8)分、(55.1±2.7)分;差异显著,P<0.05。
2.2两组护理满意度比较
观察组非常满意18例、满意6例,不满意1例,护理满意度96%;对照组非常满意9例、满意11例,不满意5例,护理满意度80%;差异存在统计学意义,P<0.05。
3讨论
冠心病在中老年的发病率较高,其发病率和死亡率仍有上升趋势,危及患者的生命安全。心绞痛尚未特效根除方法,临床多采取药物控制,缓解患者症状,但受患者年龄、生活方式、饮食因素、精神因素等影响,该病反复发作,患者心态易受到打击。因此,做好患者的护理非常重要。本研究对患者采取优质护理,通过改善患者的心态,调整患者饮食,加强患者的健康教育,提高患者对疾病的认知力,增加患者自我护理管理能力,对治疗和康复有足够的信心,可改善症状,值得临床应用。
参考文献
[1] 戴丽娜. 优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果分析[J]. 中国医药指南,2017,15(13):277-278.
[2] 葛立红. 评价优质护理模式在冠心病心绞痛患者中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,(26):231-232.
[3]闫现华. 优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J]. 河北医药,2015,(10):1584-1586.
论文作者:商成艳
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/5/6