摘要：目的 探讨触发管理模式在病房一次性耗材管理中的应用效果。方法 在我科2015年4-12月运用常规一次性耗材管理办法，2016年1-8月开始实施触发管理工具，将触发管理法应用到病房一次性耗材管理中，根据一次性耗材使用频率及数量制订触发量，并且每日对触发量进行补充。结果 实施触发管理法后，一次性耗材混装、找物耗时多、一次性耗材积压、过期等问题相比触发管理前均得到明显的改善，实施前后差异有统计学意义（P < 0．05）。结论 在病房一次性耗材管理中应用触发管理，能提高医务人员工作效率，避免物品过期，节约储存空间，保持储物柜整洁，耗材补充达到同质化，具有临床推广性。
关键词：触发管理；一次性耗材；应用
科室一次性耗材管理一直是科室一次性耗材管理最薄弱的环节之一，也是困扰管理者的难点之一[1]。科室一直在在一次性耗材管理方面做出很多的努力，投入大量人力物力，但都不能真正达到一次性耗材零过期、零浪费。临床科室工作任务重，种类繁多，因此，怎样保证医疗质量的同时提高工作效率，保障医疗安全是亟待解决的重点问题之一。
1.资料与方法
1.1一般资料：对我科2015年4-12月实施触发管理前与2016年1-8月实施触发管理后一次性耗材存放基数及位置的合理性、寻物耗时率、物品过期概率等进行对比。
1.2实施触发管理前一次性耗材情况：一次性耗材种类多，出现混装，补充一次性耗材人员没有统一执行标准，易导致出现过期物品及一次性耗材不齐，不能保证医疗安全及临床使用，增加了护理人员在寻找物品的时间，降低了护理人员的工作效率，增加了护理的忙乱。
1.3方法：首先，通过5S管理，将全病区包括库房一次性耗材进行整理、清理、分类，按一次性耗材有效期依次摆放；通过对日常一次性耗材的使用数量及频率进行统计分析，制定一次性耗材的存放位置及触发量，完善一次性耗材管理相关制度，进行培训，制作触发储物篮，规范治疗室的储物柜，所有一次性耗材严格按照触发管理执行，以达到一次性耗材数量合理、取用便捷、零过期的目的。具体做法为触发管理篮设计为一筐二栏，前半栏放置正在使用的量，后半栏放置触发量一次性耗材，当前半栏一次性耗材完全使用完毕后，将后半栏一次性耗材全部转移至前半栏，然后再从库房补充更新批次的一次性耗材在后半栏，作为触发量。总务护士每日两次补充一次性耗材，一目了然哪些一次性耗材需要补充。
2.结果
进行触发管理前后各项指标对比（见表1）
讨论：通过8个月的实践，科室一次性耗材管理有了明显的成效①一次性耗材完全用完再补充，能够完全杜绝一次性耗材过期，降低医疗风险，提高了医疗安全；②通过及时补充一次性耗材，减少护理人员的忙乱，提高工作效率，避免需要某种一次性耗材时到处寻而不得，降低医疗纠纷，提高医生、护士、病人及家属的满意度；③标示清楚明确，取用方便，大大缩短了工作人员找寻和整理的时间，减少了物品积压和储存空间的浪费，提高了效率，降低了成本[2]；④统一的储物篮，整齐的标识，避免了物品混装，使治疗室焕然一新，提升了医护人员上班的愉悦感，间接提高医疗质量，促进优质护理目标实现；⑤一筐二栏，前半栏用完将后半栏的触发量移至前半栏，以此杜绝一次性耗材未用完补充时出现“沉底”导致过期；⑥后半栏触发量空置时，能一眼看到哪些一次性耗材需要补充，避免了一次性耗材补充不充分，减少了补充一次性耗材耗时。提升了人员的素质，从而实现了病房一次性耗材的精细化管理；⑦通过全科室护士参与触发管理，既激发了护士的积极性和责任意识，又提高了全体护士对一次性耗材的存取原则的理解和执行力相互督促，养成良好的行为习惯，增强了科室护士开动脑筋，群策群力的集体氛围。
参考文献：
[1]陈建成.陈金熊.梁兴谷.医疗卫生装备，2010（4）：33-34.
[2]胡敏.詹芳.四川医学，2014（4）：157-158
论文作者:朱小琴
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/21
标签：科室论文; 护士论文; 病房论文; 物品论文; 医疗论文; 前半论文; 物耗论文; 《健康世界》2016年第18期论文;