儿童反复喘息性疾病血清特异性IgE测定的临床意义分析论文_龙丽娜,陈露露

(广州市增城区人民医院儿科 广东广州 511300)

【摘要】目的:研究血清特异性IgE测定在儿童反复喘息性疾病中的应用价值。方法:2013年8月—2018年8月本院接诊的喘息性疾病患儿60例,利用敏筛过敏原检测仪,同时采取免疫印迹法,对患儿的血清特异性特异性IgE水平进行检测。结果:A组不同年龄段患儿的食入性过敏原阳性率以及吸入性过敏原阳性率比较有显著差异,P<0.05。A组的牛奶、鸡蛋、户尘螨、屋尘阳性率同B组比较有显著差异,P<0.05。如表2。结论:儿童反复喘息性疾病的发生和食入性及吸入性过敏原如:牛奶、鸡蛋、户尘螨、屋尘密切相关,对于大部分患儿来说,都因多种过敏原混合所引发,通过检测血清特异性IgE水平,可为临床医师诊断儿童喘息性疾病提供重要指导。

【关键词】特异性IgE;儿童喘息性疾病;过敏原;血清学

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)33-0148-02

【摘要】目的:研究血清特异性IgE测定在儿童反复喘息性疾病中的应用价值。方法:2013年8月—2018年8月本院接诊的喘息性疾病患儿60例,利用敏筛过敏原检测仪,同时采取免疫印迹法,对患儿的血清特异性特异性IgE水平进行检测。结果:A组不同年龄段患儿的食入性过敏原阳性率以及吸入性过敏原阳性率比较有显著差异,P<0.05。A组的牛奶、鸡蛋、户尘螨、屋尘阳性率同B组比较有显著差异,P<0.05。如表2。结论:儿童反复喘息性疾病的发生和食入性及吸入性过敏原如:牛奶、鸡蛋、户尘螨、屋尘密切相关,对于大部分患儿来说,都因多种过敏原混合所引发,通过检测血清特异性IgE水平,可为临床医师诊断儿童喘息性疾病提供重要指导。

【关键词】特异性IgE;儿童喘息性疾病;过敏原;血清学

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)33-0148-02

临床上,儿童喘息性疾病具有比较高的发病率,为呼吸道综合征中比较常见的一种,患儿在发病后可表现出反复喘息的症状,其病理类型主要有支气管哮喘、毛细支气管炎以及喘息性支气管等[1]。此研究,笔者将着重分析血清特异性IgE测定在儿童喘息性疾病中的应用价值,报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2013年8月—2018年8月本院接诊的喘息性疾病患儿60例为研究对象,按照喘息症状发生次数分成两组,A组30例为喘息症状≥2次患儿,包括男性18例,女性12例;年龄为0.1~13岁,平均(5.46±1.22)岁。B组30例为喘息症状只有1次患儿,包括男性17例,女性13例;年龄为0.1~13岁,平均(5.13±1.46)岁。所有患儿都在监护人的知情同意下入我院接受诊治,且有完善的病历资料。此研究获得医学伦理委员会的批准,比较两组的年龄等基线资料,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

利用敏筛过敏原检测仪以及AllergyScreen型的过敏原诊断试剂盒,同时采取免疫印迹法,对两组患儿的血清特异性IgE水平进行检测。过敏原检测项目主要有如下几种:(1)吸入性过敏原:户尘螨、屋尘、蟑螂、猫毛皮屑、狗毛皮屑、苋、桑树、霉菌(如烟曲霉,点青霉,交链孢酶,分枝孢酶,黑曲霉等)、树花粉(如栎树,柳树,桑树,柏树,桦树,杨树,榆树等)、混合草(如肯塔基蓝草、草地羊茅、果园草、小糠草、黑麦草、梯牧草、黄花茅等)。(2)食入性过敏原:牛奶,蟹,鸡蛋白,牛肉,腰果,芒果,虾,贝,菠萝等。

1.3 评价指标

若血清特异性IgE水平低于0.35IU/ml,即可判定为过敏原阴性[2]。若血清特异性IgE水平为0.35IU/ml及以上,即可判定为过敏原阳性[3]。记录两组的检测结果,并对其作出比较。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0统计学软件分析研究数据,t用于检验计量资料,即(x-±s),χ2用于检验计数资料,即[n(%)],P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 不同年龄段过敏原阳性者分布情况分析

A组不同年龄段患儿的食入性过敏原阳性率以及吸入性过敏原阳性率比较有显著差异,P<0.05。如表1。

3.讨论

可引发喘息症状的因素非常多,当中,持久亦或者是过量的高IgE血症乃哮喘的一个重要病因,而过敏原检测阳性则是哮喘进展成哮喘的一个重要因素。对血清特异性IgE水平进行检测具有操作简便、成本适中以及不需要特殊仪器等特点,在儿科中特别适用。

对于婴幼儿来说,其膳食逐渐变得多样化,但这一年龄阶段的幼儿,其消化屏障尚未发育完全,且胃肠功能比较低,肠道通透性高,无法对食物抗原进行有效的抵御,从而导致其更容易发生食物性喘息的症状[4]。随着年龄的增长,儿童外出活动的频率明显增大,且其接触面也得到了进一步的拓展,加之消化屏障逐渐发育完善,使得其对食物性过敏原的防御能力显著增强,但外界环境中的树木、霉菌和花草等的吸入则会增加,从而导致其发生吸入性过敏原喘息症状的概率显著提高。故临床医师在对反复喘息性疾病患儿进行治疗时,要对其过敏原进行准确的检测,以充分了解其过敏原的情况,然后再采取有针对性的措施对患儿进行治疗,如此,方可显著提高其病情控制的效果。

总之,于儿童喘息性疾病中积极应用血清特异性IgE检测法,可为患儿疾病的治疗以及控制提供重要指导。

【参考文献】

[1]赵莹,高英,陆彪,等.儿童喘息性疾病血清特异性IgE检测结果分析[J].宁夏医科大学学报,2016,38(6):679-681.

[2]刘青,杨希晨,赵茹,等.小儿喘息性疾病血清总免疫球蛋白E和特异性免疫球蛋白E变化研究[J].中国全科医学,2011,14(21):2439-2440.

[3]蔡青,邓金强.婴幼儿喘息性疾病FeNO检测与sIgE、IgE的相关性分析[J].中国医药导报,2017,14(12):97-100.

[4]王喆,季伟,周卫芳,等.苏州地区喘息性疾病患儿过敏原检测结果分析[J].苏州大学学报(医学版),2012,32(6):906-907,912.

论文作者:龙丽娜,陈露露

论文发表刊物:《心理医生》2018年33期

论文发表时间:2018/12/7

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