徐永芬
【摘 要】 医疗行业是对人生命负责，对医务人员各方面要求比较高。卫生专业技术人员必须树立终生学习，不断学习掌握世界最前沿医学知识、技术。所以培训对于任何一个专业技术人员说都是必不可少的。它是增强医院内涵建设增强，医疗技术创新，医院竞争力重要手段。但是从目前医务人员培训的现状来分析，出现了医务人员参加培训的培训率不高现象。本文采用从质量管理工具人、机、料、法、环和PDCA循环进行调查与分析，对提高专业技术人员参加培训积极性提出了对策与建议。
【关键字】 医务人员培训； 积极性； 对策
卫生专业技术人员培训的意义
卫生专业技术人员培训是以学习新理论、新知识、新方法和新技术为主的终生教育，目的是使卫生技术人员在整个专业生涯中保持高尚的职业道德，及时更新知识，掌握最新科学技术的发展，不断提高卫生技术人员的业务素质和临床工作能力，更好地为人民健康服务。卫生专业技术员培训在医疗机构的可持续发展起到极其关键的作用，是医院发展的保障。例如，医疗行业是对生命负责人，要求卫生专业技术人员要不断更新专业知识、专业技术，追随世界最先进医疗技术；人文、礼仪、社交等知识方面培训能增强医务人员对医院的主人翁责任感和归属感塑造优秀的医院文化，增强医院向心力和凝聚力；法律、法规及规章制度培训能促进医院员工规范医疗行为、为患者服务，加强沟通，也能保护自己；学科建设等方面应知应会培训能提高专业技术综合素质,及服务水平,进一步树立医院良好形象，推动医院学科建设，增强医院品牌优势，不断壮大发展医院，保持医院可持续发展[1]。
医务人员参加培训的低及积极性不高的因素调查与分析
1．调查方法与结果
1.1 调查对象：全院专业技术人员（医、药、护、技人员）。
1.2 方法：发放调查表及访谈形式。
1.3 医务人员培训调查表、授课老师满意度调查表。发放调查表共计11075份。
1.4 医务人员培训调查表内容：对医院培训内容、培训时间安排、教学设施、培训资料、培训环境、培训制度等方面。
1.5 授课老师满意度调查表
1.6 结果： 27%对教学设施不满意、26%对培训环境不满意、22%对医院培训内容不满意、15%对培训时间安排不满意、10%其他为不满意（柏拉图1）。
3.人的因素
3.1一是部分医务人员参加培训的积极性不高，主要是误认为这种培训是浪费了自己的时间，把培训当作任务来完成或者选择放弃，能过确过的思想。从这些人员身上，表现缺乏向上的意识，缺乏正能量，也缺乏岗位竞争的意识。医疗机构作为一种特殊的单位，再加上其员工的工作岗位的繁忙、倒三班，医疗技术
作者单位：宜昌市第二人民医院 湖北宜昌 443000
变化日新月异。使得医疗机构的部分员工认为能应付工作就好。还没有认识到单位为他们提供的培训其实是他们的不但通电、更新医学新知识，对认识疾病、攻克疑难问题有很好的帮助。
3.2二是部分员工参加培训的率低，另一一部分原因是在培训的效果及考核方面不到位。各个专业、各级集中培训，实际上医院的培训都没有取得理想的效果。再加上主讲人没有很好授课不过生动，无法吸引到员工，听课交头接耳，睡觉、聊天、玩手机等现象；再者，每次办培训班内容其针对性不强，导致卫生专业技术人员学习对提高自己工作的技能和工作效率没有多大帮助。
3.3 三是部分员工参加培训的积极性低，主要表现在医院培训时间安排上不合理，占用了员工的闲暇休息时间，主办方把培训时间安排在下班休息时间或周末等，加上平时工作三班倒疲惫、繁忙，然后又要参加培训还要占领了自己休息时间，使部分卫生技术人员不愿意参加培训。
3.4 授课老师课前没备好课，讲的不生动，内容贫乏。
4.制度管理不严
4.1培训制度建立不完善或执行不够。培训拖拖拉拉，无组织、纪律。
4.2培训中交头接耳，不听讲，聊天。
4.3签到就走或迟到、早退。学生代替来试听课。
4.4听课不记笔记。
5.环境因素
5.1集中培训教室不能容纳所需培训医务人员，投影只前面安装了，后面座位上人员更本看不到，再加上音响效果，也听不到。
5.2气候原因：天热（冷）无空调。
5.3未编写教材。
提高卫生专业技术人员参加培训的积极性的对策
针对上述问题，我们将采取以下几点对策：
1.按照资料管理工具PDCA循环首先制定培训计划[3]。明确学习目的，及达到目标。解决医务人员的思想问题，树立“终身学习，终身受教”的观念。在医院中营造良好的学习工作氛围，把专业技术人员参加培训由被动参与变为主动参与。努力把医务人员培养成学习型人才、创新型人才。制定培训要求，严格会场纪律如：参培时间不能中途离场，携带笔记并记录，授课者与学员要互动，适当购置的小礼，活跃学习氛围。
2.具体实施，医院领导重视，加大对培训的投入。改善学习环境，安装空调；组织方因心中有每场能容纳多少学员，人多可增加场次；培训前职能部门要把教学器材检查到位，幻灯、激光笔、投影等；为了保障学习效果和培训纪律，还可以排座次表，学员知道自己座位，管理方也便于考核及检查。
3.建立完善培训机制
建立健全培训制度、培训考核、效果评价制度，形成常态化[3]。规定每月必须参加培训，并纳入医院质量考核体系[2]。规定科室技术专业人员学分每年达标率应90%以上，科研、论文、带教等完成情况。上述培训与执业、晋升、晋级挂钩。形成激励机制，促使卫生专业技术人员不断的学习，不断提升自己的业务能力，掌握更多技能，更好为患者服务。
4.提供优化培训项目，提高培训参学率。主管培训部门把每年全院全员要掌握应知应会内容组织全院集中培训，出试题考核，要求必须成绩80分以上，对不合格补考，直到过关；其他职能部门分批分类进行针对不同层次，开展不同层次的培训。护理方面由护理部主管，院感组织医院感染知识、七步洗手法、抗菌素的合理运用等培训；管理部门要掌握医疗法律法规、主管或分管范围内的各项规章制度，办会、办文、办事相关规定和接访流程等。如：《医务人员医德规范及实施办法》、《医疗事故处理条例》、《医疗广告管理办法》、《执业医师法》、 《医师定期考核管理办法》、《母婴保健法》、《传染病防治法》、《药品管理法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国侵权责任法》等。针对不同层次类别培训，突出岗位，能掌握本岗位，获得应有效果。这样培训，即达到学习效果，也节约院方投资成本。
5.医院安排培训时间合理，适当考虑医务人员辛苦。对不愿参加培训有部分工作人员，进行调查分析是主观不愿意参加还是工作的原因。主办部门单位管理者在安排培训时间上，尽量不要把培训分场次安排休息。保证员工适当休息的前提下，再进行培训。
6.锻炼一支技术过硬、授课优秀队伍[4]。提前通知授课者备课准备相关知识，组织审查课件内容，授课时间长短；培训结束后进行满意度测评。对满意度低的通知改进，分析原因，继续训练。
7.制度调查表，收集整理医务人员意见。针对前1-2名战的比例高的进行整改，规定期限到位。对存在问题在进行下一个PDCA循环，不但完善并持续改进[5]。
8.医务人员培训参学率及积极性的提高，是不但跟新医务人员医学新知识、新理论、新方法有效途径，是提高医疗质量，保障医疗安全关键。更好为市民服务的有力保障[6]。
参考文献
[1]周三多管理原理[M].南京大学出版社,1992.
[2]徐文进 如何激发员工参加企业培训的积极性[J].现代管理科学2004,3:88—89.
[3]陈群平．军队CM E 培训项目评估体系的构建I JI解放军医院管理杂志．20 02 ，9(2)：139 - 14 1．
[4]钱学欣； 庞建红 以薪酬管理改革为抓手 推进医院人力资源管理制度改革[J]现代医院 2011 年 6 月第 11 卷第 6 期
[5]王建国 广东省民营医院可持续发展的现状、问题及对策[J] 现代医院 2013 年 8 月第 13 卷第 8 期
[6]张玲玲 医院核心竞争力管理的特点、内容及获得[J] 现代医院 2013 年 3 月第 13 卷第 3 期
论文作者:徐永芬
论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/20
标签：医院论文; 医务人员论文; 专业技术人员论文; 参加培训论文; 调查表论文; 时间论文; 卫生论文; 《中华临床医师杂志》(电子版)2016年4月第7期论文;