（苍溪县人民医院呼吸科 四川 广元 628400）
【摘要】目的：探讨在喘息性支气管炎治疗中，硫酸镁不同给药途径的临床辅助治疗效果。方法：选取我院接诊喘息性支气管炎患者96例，随机分为对照组，实验A组与B组，各组患者32例，分别采取常规给药、硫酸镁雾化吸入与硫酸镁静脉滴注，对比三组患者治疗效果。结果：对照组临床治疗总有效率为84.38%，实验A组临床治疗总有效率为96.88%，实验B组临床治疗总有效率为90.63%，组间有差异（P<0.05）。结论：硫酸镁给药均可有利于喘息性支气管炎治疗效果的提升，但相较于静脉滴注，雾化吸入给药效果更加显著。
【关键词】喘息性支气管炎；硫酸镁；给药途径；效果
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）31-0369-02
喘息性支气管炎主要是因非感染因素或者感染因素而导致的支气管、气管黏膜及其周边组织病变的慢性非特异性炎症性疾病。喘息性支气管患者多以3岁以下的婴幼儿为主，患者临床呈现出明显的上呼吸道感染症状，婴幼儿则以低热或者不发热，以及各种刺激性干咳为主，在不咳嗽时还可听闻到有痰鸣音，喘鸣音声音较大，通常不伴随有喘憋、呼吸困难等症状，但严重者还可出现面色苍白、大汗淋漓等症状，甚至可能导致心率变换危及生命[1]。为此，加强对喘息性支气管炎患者的干预治疗，是当前临床治疗的重要任务。硫酸镁是喘息性支气管炎治疗的主要药物，为最大程度上提高其治疗效果，本研究对其不同的给药途径进行对比，旨在为喘息性支气管炎的治疗提供参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究病例均来自我院2017年1月-2018年8月接诊的喘息性支气管炎患者。选取96例作为本研究对象，按照随机数字排列法将其分为两组，实验A组32例，女性14例，男性18例，年龄为（52.36±1.57）岁，病程为（2.32±0.31）年；实验B组32例，女性12例，男性20例，年龄为（53.11±1.02）岁，病程为（2.27±0.04）年；对照组32例，女性12例，男性20例，年龄为（52.67±1.66）岁，病程为（2.14±0.44）年。三组患者一般资料逐项比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规治疗，即为患者提供解痉平喘（氨茶碱2～4mg/kg，1/8静脉滴注）与抗病毒干预（炎琥宁10mg/kg）。实验A组采用硫酸镁行氧气驱动雾化吸入治疗，以7.5%硫酸镁行雾化吸入治疗，氧流量保持在5～8L/min，每日1次。实验B组采用硫酸镁行静脉滴注治疗，以100～150mg/kg 25%硫酸镁与5%葡萄糖溶液充分混合，经静脉滴注给药，每日1次。
1.3 疗效判断标准
（1）显效：患者的咳痰、咳嗽以及喘息症状均消失或者有非常显著的减轻，恢复到发作前的水平状态，体征也有明显减轻。（2）有效：患者的咳痰、咳嗽以及喘息症状均有所减轻，但并未恢复到发作前的水平状态，体征也有明显减轻。（3）无效：患者的各种临床体征、症状均无明显减轻或者表现为持续加重。
1.4 统计学方法
运用统计学软件SPSS17.0行数据的分析处理，若P＜0.05即表示差异有统计学意义。
2.结果
三组患者临床治疗总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]
注：*表示与对照组比较，P＜0.05；#表示与A组比较，P＜0.05。
3.讨论
喘息性支气管炎是一种反复发作，缠绵难遇的临床疾病，其发病与多种因素均有关，包括感染、遗传、过敏、寒冷等。患者早期多表现为咳痰、咳嗽症状，此后逐渐出现喘息症状，是一种较为多见的慢性下呼吸道感染疾病。并且伴随着年龄的递增，喘息性支气管炎的发病率也随之不断升高。
硫酸镁是当前临床中较常使用的治疗喘息性支气管炎的药物，其在进入机体后能够迅速对中枢神经系统进行抑制，促使骨骼肌得以松弛，在抗痉挛、镇静以及控制颅内压等方面均有显著效果。但以往在硫酸镁用药中，多以静脉滴注为主，可有效改善气道高反应性疾病的临床症状，且临床疗效与安全性获得了学界公认。根据本研究结果来看，分别对实验A、B组给予雾化吸入和静脉滴注，其治疗效果均显著高于对照组，这表明硫酸镁相较于常规治疗方法，能够达到更好的解痉平喘的功效。但随着对硫酸镁的作用效果的深入研究，其给药方法也逐渐丰富起来，雾化吸入也随之成为了主要给药途径之一，且有研究者认为通过雾化吸入能够更好提升硫酸镁的用药效果[2]。通过实验A组与B组对比来看，A组的治疗效果达到了96.88%，明显比B组的90.63%更高（P＜0.05）。这表明通过雾化吸入给药效果更显著。这主要是由于雾化吸入治疗属于局部用药，在吸入后能够迅速经由黏膜屏障渗透到血液循环中形成作用，且吸入后直接作用于疾病部位，迅速产生药用效果，故疗效更显著。
综上所述，在喘息性支气管炎治疗中，通过雾化吸入为患者提供硫酸镁，其能够更好的实现对病变部位的作用，取得比静脉滴注更好的治疗效果，故值得推广。
【参考文献】
[1]万荣.硫酸镁治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果评价[J].现代诊断与治疗，2017，28(23):4374-4376.
[2]黄蓉，谭知遇.硫酸镁联合噻托溴铵治疗儿童喘息性疾病的疗效观察[J].现代药物与临床,2016,31(07):986-989.
论文作者:罗孟君
论文发表刊物:《医药前沿》2018年31期
论文发表时间:2018/12/7
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