许李花
四川省革命伤残军人医院药剂科 四川成都 610000
摘要：目的：探讨西药临床合理用药的应对策略。方法：选取我院收治的240例内科疾病患者，纳入时间为2015年6月至2017年6月。其中用药管理前120例作为对照组，用药管理后120例作为试验组，开具西药处方并观察用药安全性。结果：试验组重复用药、时间不当、剂量不当、联合用药不当事件发生率均低于对照组；患者不良反应发生率为2.5%，低于对照组的9.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：西药临床用药时，加强安全管理能减少用药不安全事件，降低不良反应发生风险。
关键词：西药；合理用药；安全性；不良反应
[Abstract] Objective：To discuss the coping strategies of rational drug use in western medicine. Methods：240 cases of medical diseases in our hospital were selected and included in the period from June 2015 to June 2017. 120 cases before drug administration were control group，120 cases after drugs administration were experimental group，and Western medicine prescriptions were opened and the safety of drugs was observed. Results：The incidence of adverse drug reactions in the trial group was lower than that in the control group. The incidence of adverse reactions was 2.5%，which was lower than 9.2% of the control group（P < 0.05）. Conclusion：In the treatment of Western medicine，strengthening safety management can reduce unsafe events and reduce the risk of adverse reactions，it is worth popularizing.
Key words：Western Medicine；Rational Use of Drugs；Safety；Adverse Reactions
西药是临床上治疗疾病的一种重要手段，不仅药品种类丰富，而且作用机制各不相同。患者在用药期间，因多种因素的影响容易发生不良反应；或因用药不当引起不安全事件，威胁患者的生命安全[1]。为了进一步探究西药临床合理用药策略，本文对我院240例患者进行研究，报告如下：
1资料与方法
1.1 一般资料 选取我院收治的内科疾病患者240例，时间段为2015年6月至2017年6月。其中用药管理前120例作为对照组，包括男性65例（54.2%），女性55例（45.8%）；年龄位于20-59岁，平均（42.6±7.7）岁。用药管理后120例作为试验组，包括男性62例（51.7%），女性58例（48.3%）；年龄位于18-60岁，平均（43.0±7.3）岁。两组性别、年龄无明显差异（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 纳入和排除标准 依据《实用内科学》[2]，纳入标准：（1）患者年龄18-60岁之间；（2）经临床检查、影像学检查确诊；（3）签署知情同意书。排除标准：（1）排除精神病史患者；（2）排除用药禁忌患者；（3）排除心肝肾功能不全患者。
1.3 方法 对照组患者开具西药处方时，按照常规用药管理模式；试验组患者开具西药处方时，采用安全用药管理模式，包括药品管理、用药管理、人员管理。
1.4 观察指标 （1）比较用药不安全事件，以重复用药、用药时间不当、用药剂量不当、联合用药不当为代表。（2）观察患者用药后的不良反应情况，常见如恶心、头晕、皮疹、嗜睡等，做好准确记录。
1.5 统计学方法 借助于SPSS18.0软件包，计数类资料用（n，%）表示、χ2检验；计量类资料用（x±s）表示、t检验。P＜0.05，代表有统计学意义。
2结果
2.1 用药不安全事件比较 试验组患者重复用药、时间不当、剂量不当、联合用药不当事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论
西药合理用药，指的是以西药治疗理论为依据，通过制定针对性、个体化的用药方案，既发挥出药物功效，又保证用药安全性，提高患者的治疗舒适程度[3]。随着医疗技术水平的提升，人们对于医疗服务的需求提高，但是目前我国西药管理制度不完善，临床疗效会受到药品类型、用药方式、剂量大小、联合用药的影响，因此临床合理用药具有重要的现实意义。
文中对240例患者进行研究，其中试验组实施安全用药管理模式，具体操作如下[4]：①药品管理。西药品种繁多，主要分为外用、口服、注射三种形式，药品在保存时要进行避光、抗氧化处理，特殊药品进行低温储存，调剂时遵循先进后出的原则，定期核对使用期限，过期药品及时处理。②用药管理。向患者开展健康宣教，介绍药物的作用机制，告知正确的用药方法和时间间隔，观察不良反应情况，及时调整用药剂量。联合用药时，要分析不同药物之间的相互作用，做出用药标记。③人员管理。医院定期对药师进行专业培训，不断学习新的药学知识，掌握新型药品的特点、功效、不良反应，加强用药指导和监测。
文中研究结果显示，试验组重复用药、时间不当、剂量不当、联合用药不当事件少，不良反应发生率低于对照组（2.5%VS9.2%），差异有统计学意义，和以往研究结果相近。综上，西药临床用药时，加强安全管理能减少用药不安全事件，降低不良反应发生风险，值得推广。
参考文献：
[1]郜红燕.探讨西药临床合理用药的安全性及管理措施分析[J].医药前沿，2016，6（31）：53-54.
[2]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学[M].14版.北京：人民卫生出版社，2013.
[3]周大伟.多种西药合用不良反应分析及其西药临床合理用药的对策[J].中国保健营养，2016，26（33）：281-281.
[4]于芹，韩丽丽，张燕娥等.探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施[J].中国医药指南，2017，15（7）：119-120.
论文作者:许李花
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/23
标签：西药论文; 患者论文; 不当论文; 不良反应论文; 剂量论文; 药品论文; 事件论文; 《健康世界》2018年5期论文;