【摘要】目的：为了探究复方丹参滴丸联合硝酸酯类药物治疗老年心绞痛患者的疗效。方法：选取2016年7月到2017年7月我院所接收的110例心绞痛患者，将其分成联合组(复方丹参滴丸与硝酸酯类药物)，与单一组(硝酸酯类药物)，每组患者55人，疗程均为30天，对比其疗效与不良反应。结果：联合组中患者的有效率为92.72%，单一组为80%；并且联合组的不良反应率为5.2%，单一组为15%，联合组均优于单一组，P＜0.05，统计学有差异性。结论：在临床治疗心绞痛患者时，复方丹参滴丸与硝酸酯类药物联合应用的效果更好，并且安全性更高，可推广使用。
【关键词】复方丹参滴丸；硝酸酯类药物；心绞痛；治疗效果
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）35-0319-01
心绞痛是一种常见的心脏疾病[1]，发病原因主要是由于冠动脉供血不足导致心肌缺氧、缺血，倘若治疗不及时，很容易发展成心衰，对患者的生命安全造成严重威胁。文章对2016年7月到2017年7月我院收治的110例心绞痛患者提供复方丹参滴丸与硝酸酯类药物，获得满意效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取2016年7月到2017年7月我院所接收的110例心绞痛患者，将其分成联合组(复方丹参滴丸与硝酸酯类药物)，与单一组(硝酸酯类药物)，每组患者55人。联合组中，男性30人，女性25人；年龄48～82岁，平均67.3岁；病程1～13年，平均4.8年。单一组中，男性32人，女性23人；年龄50～81岁，平均68.3岁；病程1.3～12.8年，平均6.4年。两组患者在住院前均经过伦理委员会审批，并签署知情同意书。对比其各项资料，P＞0.05，无统计学差异，可对比。
1.2 治疗方法
为单一组中的患者提供硝酸酯类药物——单硝酸异山梨酯(生产公司：鲁南贝特制药有限公司，产品规格：5ml：25mg，批准号：H10980045)[2]，静脉滴注时，用250ml的生理盐水对其稀释，每天一次。联合组中的患者在此基础上使用复方丹参滴丸(生产公司：天士力制药有限公司，产品规格：5ml：25mg，批准号：H10980045)[3]，口服，每次十粒，每天三次。治疗时间均为30天。
1.3 指标观察与疗效判定
详细观察并记录两组患者的治疗总有效率与不良反应率。
疗效判定标准：显效：心绞痛发作次数减少≥70%；有效：心绞痛发作次数减少≥30%，＜70%；无效：心绞痛发作次数减少＜30%。
1.4 统计分析
选取统计软件SPSS 11.0对本次研究的两组患者的数据资料进行分析，用均值±标准差代表其计量数据，用χ2检验其计数数据，P＜0.05作为有统计学差异性的标准。
2.结果
2.1 对比联合组与单一组患者的治疗总有效率
见表1，从中可以看出，联合组中患者的有效率为92.72%，单一组为80%，统计学有差异性(P＜0.05，χ2=10.219)。
表1 对比联合组与单一组患者的治疗总有效率 (%)
2.2 对比联合组与单一组患者的不良反应率
联合组中，3人发生头晕、乏力、头痛等不良反应，发生率为5.45%；单一组中，9人发生头晕、乏力、头痛等不良反应，发生率为16.36%，联合组优于单一组，统计学有差异性(P＜0.05，χ2=5.738)。
3.讨论
在经济快速发展的带动下[4]，人们的生活质量有了很大提高，饮食习惯发生了重大改变，心绞痛的发病率也在逐年上涨。中医将心绞痛划为“胸痹”范畴[5]，诱导因素主要有寒邪外侵、饮食不节、情志失调引起。研究显示[6]，心绞痛主要是由冠动脉狭窄，导致心肌供血不足，从而使心前区疼痛，因此治疗目的主要为扩大心肌血流灌注量。单硝酸异山梨酯是心绞痛治疗的常用药物，虽然也能改善心肌缺氧、缺血状况，但是单独使用效果一般。本次研究中，在此基础上使用了复方丹参滴丸，它是一种中成药，主要有三七、丹参、冰片组成，具有清心、祛瘀、通络、活血的功效。
从上述研究结果中可以看出，联合组中患者的有效率为92.72%，单一组为80%；并且联合组的不良反应率为5.2%，单一组为15%，联合组均优于单一组，P＜0.05，统计学有差异性。与高志[7]的研究报道一致，说明，联合使用两种药物，可以使患者的心绞痛症状得到有效缓解。
综上所述，在临床治疗心绞痛患者时，复方丹参滴丸与硝酸酯类药物联合应用的效果更好，并且安全性更高，可推广使用。
【参考文献】
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[3]阚红艳.复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者的疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10(3):169-170.
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[5]赵素贞.复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛临床效果分析[J].当代医学，2016，22(3):144-145.
[6]伍世恒，王大伟.复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯缓释片联合用药治疗心绞痛的临床效果[J].成都医学院学报，2016，11(4):423-426.
[7]高志.冠心病心绞痛应用复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗的临床研究[J].中国现代药物应用，2015，13(5):100-101.
论文作者:王海男
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/11
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