急性阑尾炎护理应用循证护理的效果分析论文_陈华,吴天琼

(龙泉驿区中医医院 四川成都 610100)

【摘要】目的:分析急性阑尾炎护理应用循证护理的效果。方法:我院于2015年3月至2017年2月收治的急性阑尾炎患者随机选取66例,以此作为研究对象,并按照入院顺序分为两个实验小组,研究组予以循证护理,对照组予以常规护理,比较两个实验小组的住院时间和并发症发生率。结果:经过两个实验小组的数据结果可得,研究组患者的住院时间、并发症发生率均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对急性阑尾炎患者予以循证护理,可以有效降低患者的并发症发生率,缩短患者的住院时间,值得在临床护理学中推广使用。

【关键词】急性阑尾炎;循证护理;效果分析

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)28-0003-02

【Abstract】Objective To analyze the application of evidence-based nursing care of acute appendicitis effect. Methods In our hospital from March 2015 to February 2017 were randomly selected 66 cases of patients with acute appendicitis, as research object, and they were divided into two experimental groups, the research group received evidence-based nursing, the control group received routine nursing, incidence the rate of hospitalization time and complications were compared between the two groups. Results After two group data experiment results, the research group of patients in hospital time, complication rate was significantly lower than the control group, P < 0.05, the difference was statistically significant. Conclusion Evidence-based nursing on patients with acute appendicitis, can effectively reduce the the incidence of complications, shorten the hospitalization time of patients, it is worth in clinical nursing application.

【Key words】Acute appendicitis; Evidence-based nursing;Effect analysis

急性阑尾炎是一种比较常见的临床病症,该种疾病发病急,会给患者带来严重的精神创伤[1],而本文主要为了分析急性阑尾炎护理应用循证护理的效果,特选择了部分的急性阑尾炎患者作为研究对象,现具体报告如下所示:

1.一般资料和方法

1.1 一般资料

我院于2015年3月至2017年2月收治的急性阑尾炎患者随机选取66例,以此作为研究对象,以此作为研究对象,并按照入院顺序分为两个实验小组。

1.1.1研究组 患者有33例,男性与女性患者的比例为15:18,患者的年龄范围在27~47岁之间,平均年龄为(37.77±5.66)岁,其中,有16例患者为单纯性阑尾炎者,有17例患者为急性化脓性阑尾炎者;

1.1.2对照组 患者有33例,男性与女性患者的比例为17:16,患者的年龄范围在27~47岁之间,平均年龄为(37.76±5.65)岁,其中,有15例患者为单纯性阑尾炎者,有18例患者为急性化脓性阑尾炎者;

将患有精神疾病和恶性肿瘤的患者予以排除在外;

对比两个实验小组的一般数据资料,没有统计学意义,P>0.05,可以进行组间比较。

1.2方法

研究组予以循证护理,对照组予以常规护理。

1.2.1对照组 对患者的基本生命体征予以密切的监测,对患者的病情变化予以定期检测等;

1.2.2研究组 (1)根据手术类型及常见的术后并发症发生可能性,对患者确定循证问题,寻找循证关键词,依靠数据文献平台进行搜索,以此查出相关的疾病资料,进一步解决循证问题,针对手术后可能出现的并发症制定对应的防治措施;(2)对手术后的切口情况予以观察,查看患者手术切口是否存在红肿、热、痛等不良现象,并给予相应的对症处理;为患者的切口换药时,严格执行无菌技术操作原则,避免或减少切口感染的发生;(3)密切监测生命体征变化;定时测生命体征并准确记录;加强巡视,注意倾听病人主诉及其腹部体征变化,及时发现异常,通知医生并配合治疗[2];若发现患者有紧张、焦虑等负面情绪时,应及时给予心理疏导,从而缓解患者心理压力,帮助其树立对疾病治疗的信心。(4)禁止患者术后肛门未排气排便前进食,鼓励患者尽早下床适当活动,可促进胃肠道功能的恢复,同时也可减轻术后腹胀,预防粘连性肠梗阻的发生。(5)患者硬膜外麻醉平卧6小时后,生命体征平稳的改为半卧位,降低腹部张力,减轻伤口疼痛,促进伤口愈合。(6)在手术前,协助并指导患者及时完成各项术前准备工作。在手术后,密切观察、悉心护理的同时要告知并指导患者适度活动的作用和方法,并让其充分了解适度活动的必要性[3]。

1.3 观察指标

比较2个实验小组的住院时间和并发症发生率。

并发症的观察项目主要包括有:切口出血、切口感染和肠粘连三个观察指标。

1.4 统计学处理

对研究数据应用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析,并发症发生率(计数资料)的统计方法采用卡方检验,研究结果使用(%)的形式表示;住院时间(计量资料)的统计方法采用t检验,研究结果使用(均数±标准差)的形式表示;若P<0.05,则代表组间差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两个实验小组患者的住院时间数据分析对比

经过两个实验小组的数据结果可得,研究组患者的住院时间明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

具体结果见表1。

表1 两个实验小组患者的住院时间分析表

3.讨论

急性阑尾炎属于普外科疾病,也是一种较常见的临床疾病,该疾病具有起病迅速且病情发展较快等疾病特点;在目前的临床治疗中,该种疾病主要采用手术治疗的方式,且治疗效果十分显著,但是,该种治疗方式也会给患者带来一定的术后并发症,比如:切口感染等,大大不利于患者的预后情况,因此,在临床治疗中,为了有效预防并发症的出现,应该对患者实施必要的护理措施。

循证护理是起源于“循证医学”,主要是将最新的护理研究的资料作为基本的指导依据,同时将患者的疾病特点和护理人员的临床经验予以结合,以此做出最适合患者的最佳护理措施,该种护理模式大大提高了医院的护理质量,有效规避了并发症的高危因素,其有利于患者的临床预后情况[4-5]。

根据本次的数据显示,研究组患者的住院时间[(4.22±1.07)d]、并发症发生率(6.06%)均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。这也由此说明了,予以循证护理的临床价值更为显著,其可以有效降低患者的术后并发症发生情况,大大减轻了患者的治疗痛苦,其实施优势性十分突出。本次数据结果与马莹莹学者在《急性阑尾炎护理应用循证护理的效果研究》[6]一文中的研究结论大致相似,有可靠的理论指导价值。

综上所述,对急性阑尾炎患者予以循证护理,可以有效降低患者的并发症发生率,缩短患者的住院时间,值得在临床护理学中推广使用。

【参考文献】

[1]马秀梅.妊娠合并阑尾炎患者围手术期的疗效观察及护理[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2015,15(32):219-220.

[2]苗向阳,刘文海,孙春荣.急性阑尾炎病人的围手术期的护理体会[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2015,15(32):220-220.

[3]孟凡卓.喹诺酮类药物结合细化护理在预防慢性阑尾炎术后感染的临床疗效研究[J].中国现代药物应用,2016,10(23):165-166.

[4]秦荷芹.急性阑尾炎手术患者中应用护理干预的效果[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2015,15(32):223-223.

[5]张红霞.外科手术治疗老年糖尿病合并阑尾炎患者护理效果的临床观察[J].糖尿病新世界,2015,35(13):171-172.

[6]马莹莹.急性阑尾炎护理应用循证护理的效果研究[J].中国继续医学教育,2016,8(12):229-230

论文作者:陈华,吴天琼

论文发表刊物:《心理医生》2017年28期

论文发表时间:2017/10/31

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