（四川省宜宾市筠连县人民医院）
胆结石也称为是胆石症，指的是胆道系统包括胆囊或者胆管内出现结石的一种疾病。胆道感染属于常见的一种类型，根据发病部位可以分为的是胆囊结石和胆管结石。结石在胆囊形成后，刺激胆囊黏膜，胆结石的案例需要尽快接受治疗，避免出现恶化的现象。胆结石的案例实施手术方式进行治疗，有效的治疗后能促进患者恢复。
胆结石概述
胆结石的发生几率比较高，近些年来呈现上升的趋势。一般情况下指的是胆道系统恶化。胆道感染现象是常见的一种疾病，依据发生部位和实际情况等，进行病症的合理判断。胆囊的炎症比较多，结石对于胆囊黏膜可能产生慢性刺激，甚至出现胆囊癌的现象，因此在整个过程中需要注意的是做好案例分析工作，促进患者恢复。胆结石原因如下：
（1）自身习惯
很多人在日常生活中运动和体力劳动少，如果没有掌握运动要求，容易出现收缩力下降的现象。胆汁排空可能存在延迟的情况，甚至出现胆汁淤积，胆固醇的结晶析出后，为形成胆结石创造了条件。
（2）体质因素
报道可知，胆结石的案例和自身体质因素存在一定的联系，很多胆结石的案例，平时喜欢是高脂肪和高糖类的食物，容易出现过度肥胖的现象。
（3）不吃早饭
对当代人的饮食习惯调查后得知，很多人不吃早饭，长期不是早饭容易导致胆汁浓度提升，甚至出现细菌繁殖的现象，促进胆结石的形成。坚持吃早餐，能促进部分胆汁的流出，降低存储胆汁的粘稠度，减少胆结石的危险。
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（4）餐后饮食
很多受众有餐后饮食的现象，如果人呈现蜷缩的状态，腹腔内的压力提升，胃肠蠕动受到影响，不利于食物的消化和吸收。饭后如果久坐，可能出现胆汁酸吸收异常的现象，胆汁中的胆固醇和胆汁酸等比例失调，容易出现胆固醇沉积的现象。
胆结石手术治疗的方式
胆结石本身比较危险，在整个治疗过程中，需要注意的是进行胆总管分析，一般情况下，在临床危及病症分析中，急性的梗阻性胆炎发生几率高，依据胆总管的干预治疗要求，需要注意的是进行泥沙样结石分析，一般情况下直径在5mm的结石，容易被胆囊排入到胆总管，可能卡住在胆总管的出口，长期炎症可能存在黏膜异常的现象，导致出现化脓性胆囊炎或者胆囊坏死和穿孔等。
胆结石发作时不适合采用手术，不发作时不想手术，手术时机很难把握。胆囊结石急性发作后，胆囊区可能存在不同的炎症，局部组织充血或者水肿等，容易存在不同区域的左右肝管结构损伤，此外可能存在不可逆的并发症，给患者造成痛苦。在整个治疗过程中，病程比较短，可能引起胆囊穿孔以及合并症等情况，可以考虑采用急诊手术。
针对临床手术治疗的具体要求，针对合并症的案例，需要明确糖尿病、心脏病和肺气肿以及肾病等器官具体情况，做好对应的辅助治疗，确保胆囊尽快切除。胆结石是外科常见的一种疾病，存在较大的发病群体，胆囊手术成型，要求主治医生，掌握干预治疗的实际要求，按照手术要求执行。
在手术治疗中，十二指肠下乳头切除治疗适合胆总管结石小于3颗，单颗直径小于1.5cm。腹腔镜下胆囊切除和胆总管切开取石方式，有突出的作用，一般情况下，在胆总管治疗中，需及时缝合处理。在急性发作的过程中，胆囊区的炎症多，局部组织充血、水肿等容易造成该区域左右肝管、胆总管和门静脉等结构存在损伤。在保守治疗的过程中，进行病程分析，先消炎后治疗能符合具体治疗要求。术前准备也是关键，一般情况下在2个月左右，合适的干预治疗后能减少手术损伤，针对存在的粘连和手术并发症等，缩短住院时间，合理实施治疗，针对存在合并症的案例需要提前进行病症分析，发挥现有治疗方式的最大化作用。在对应的辅助治疗中，胆囊切除术本身优势突出，在后续治疗中适当进行干预，只有掌握结石的类型，才能尽快接受治疗，提升优势。
论文作者:詹成强
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/23
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