(河北省临城县人民医院儿科 河北邢台 054300)
【摘要】目的:探讨干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效分析。方法:将2015年9月-2016年9月在我院儿科治疗的90例小儿手足口病患者随机分为两组,对照组单用干扰素治疗,观察组采用干扰素联合炎琥宁治疗,比较两组患者的治疗效果、症状改善时间。结果:观察组治疗有效率为97.78%,显著高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手足疱疹消退时间、退热时间、口腔疱疹消退时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效显著,有助于快速改善症状,缩短康复时间,安全性高,具有积极的临床意义。
【关键词】小儿手足口病;干扰素;炎琥宁;疗效分析
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)30-0135-02
小儿手足口病是临床常见的小儿传染性疾病,由肠道病毒引发,表现为手、足、口腔粘膜产生疱疹,伴有发热、食欲下降等。本病一般症状较轻,7d内可自行愈合,但也存在少数病例较为严重,可并发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等危重疾病,甚至死亡[1]。因此,对小儿手足口病的诊断及治疗十分重要。临床抗病毒药物治疗效果尚不确切,本研究采用干扰素联合炎琥宁治疗,获得了良好的效果,现具体汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年9月-2016年9月在我院儿科治疗的90例小儿手足口病患者随机分为两组。观察组45例,男23例,女22例,年龄1~6岁,平均年龄(3.6±1.1)岁,病程1~5d;对照组45例,男25例,女20例,年龄1~4岁,平均年龄(3.1±1.3)岁,病程1~3d;所有患儿均符合小儿手足口病的诊断标准,临床可见手、足、口腔部有疱疹或破溃后生成溃疡;排除有严重心脏疾病及肝肾功能异常者;比较两组患儿的性别、年龄、症状严重程度、病程等无显著差异,可进行分析研究。
1.2 方法
所有患儿均给予干扰素(深圳科兴生物工程有限公司生产,国药准字S10960058)8万IU/kg,加入灭菌注射用水1ml溶解,肌肉注射,1次/d。观察组在此基础上给予炎琥宁(湖南科伦制药有限公司生产,国药准字H20060743)10mg/(kg?d)加入5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,1次/d[2]。5d为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效。
1.3 疗效判断标准显效
治疗48h后症状及体征明显改善,口腔溃疡变小,疼痛消失,发热消退,食欲明显改善,3d内治愈;有效:治疗48~72h后症状及体征有所好转,口腔溃疡变小,疼痛消失,发热消退,食欲明显改善,5d内治愈;无效:治疗72h后症状及体征无明显好转,口腔溃疡无减少,疼痛明显,仍发热,5d后溃疡不愈合[3]。
1.4 观察指标
观察两组患儿症状消退时间,包括手足疱疹消退时间、退热时间、口腔疱疹消退时间;记录治疗期间有无不良反应发生。
1.5 统计学分析
统计学软件采用SPSS 13.0版,组间计量数据采用(x-±s)表示,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿治疗效果比较,见表1。
观察组治疗有效率为97.78%,显著高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。
注:*与对照组相比,P<0.05。
3.讨论
引起小儿手足口病的肠道病毒有20多种,最为常见的是柯萨奇病毒A16和肠道病毒EV71。本病好发于5岁以上幼儿,四级均可发病,一般潜伏2~7d,发病时多数症状较轻微,5~10d可痊愈,也有少数患儿症状较重,预后不佳。抗病毒治疗是本病的主要治疗手段,本研究采用干扰素联合炎琥宁治疗。
干扰素为是一种广谱抗病毒剂,通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,发挥抑制病毒DNA和RNA复制的作用。同时,还可增强自然杀伤细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,调节机体免疫活力,从而起到抗病毒和调节免疫双重作用。炎琥宁为中药穿心莲的提取物,具有良好的退热、抗感染、抗病毒作用,通过加强性中性粒细胞吞噬功能,抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶的活性,抑制病毒RNA/DNA的合成[4]。两药合用,协同增效,增强抗病毒疗效,快速改善症状,效果优越。本研究结果也显示,观察组治疗有效率为97.78%,显著高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手足疱疹消退时间、退热时间、口腔疱疹消退时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。充分证明干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效确切,值得在临床推广使用。
【参考文献】
[1]戴蔷蕾,李晶.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].当代医学,2011,17(1):12-14.
[2]郭红,董丽滨,房丽丽.干扰素联合炎唬宁治疗刁手足口病的临床效果观察[J].中国药物经济学,2014(1):213-214.
[3]魏晓红,程巍.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床研究[J].中国医药科学,2016,6(8):93-95.
[4]宋有标.干扰素联合炎琥宁治疗66例小儿手足口病疗效观察[J].基层医学论坛,2014,18(1):54-56.
论文作者:冯丽华
论文发表刊物:《心理医生》2016年30期
论文发表时间:2017/1/12
标签:干扰素论文; 手足论文; 小儿论文; 症状论文; 统计学论文; 时间论文; 疱疹论文; 《心理医生》2016年30期论文;