（连云港市第四人民医院精神科十六病区 江苏连云港 222000）
【摘要】目的：研究延续性护理干预对抑郁症患者治疗依从性的影响。方法：选取2016年12月至2017年12月我院接诊的抑郁症患者45例，随机均分为实验组（23例）和对照组（22例）进行护理实验。两组患者院内接受相同治疗和护理，出院后对照组不再继续任何护理干预，实验组接受延续性护理干预措施。分析两组患者出院3月、6月后的抑郁症心理状态和治疗依从性，来对比护理效果。结果：两组抑郁症患者出院3月、6月后实验组抑郁症患者各方面治疗依从性比对照组高（P<0.05），抑郁情况和焦虑情况均比对照组好（P<0.05）。结论：延续性护理干预应用于抑郁症患者的护理，出院后患者各方面的治疗依从高，抑郁、焦虑心理状况有所缓解，值得抑郁症护理进行临床应用。
【关键词】延续性护理；抑郁症；焦虑；治疗依从性
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）33-0291-02
抑郁症是一种较难治的心理疾病，其需要长时间的、耐心的治疗手段和护理措施进行治疗调节[1]，本研究就研究延续性护理干预对抑郁症患者治疗依从性的影响，研究如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年12月至2017年12月我院接诊的抑郁症患者45例，按入院顺序为患者编1～45号，抽签法随机将其均分为实验组（23例）和对照组（22例）进行护理实验。其中实验组患者男性9例，女性14例，年龄22～38岁，平均年龄岁33.85±2.44岁；对照组患者男性10例，女性12例，年龄21～39岁，平均年龄34.92±2.51岁。两组患者以上资料（年龄、性别比例）对比差异不明显（P＞0.05），可以进行实验比较。
1.2 护理方法
两组抑郁症患者在医院治疗期间接受相同的抑郁症治疗和护理。出院后对照组患者不接受其他护理手段，进行自我调理，实验组患者接受我院的抑郁症延续性护理干预措施。本护理包括：（1）建立抑郁症缓和延续性护理小组，护理小组包括必要的心理医师和专业护士。以及为每位抑郁症患者建立延续性护理档案，档案详细记录每位患者或者患者家属的性别、年龄、联系方式等信息，便于记录患者情况和开展延续性护理[2]。（3）通过随诊、电话、微信等方式，为患者及家属详细介绍在家需要进行的护理措施，指导和监督患者用药。积极与患者沟通，或者向家属了解患者的心理情况，鼓励患者正视抑郁症积极配合治疗，增强其生活和治疗信心[3,4]。详细记录每次随访的内容，记录患者的各方面依从性，便于开展针对患者依从性的护理。（3）组织抑郁症病友交流会、座谈会等活动。与其他病友交流治疗经验和心理，鼓励患者走出抑郁症的自我世界[5]。
1.3 护理效果评价标准
分别统计两组患者出院3月、6后的心理状态，使用SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表进行患者焦虑和抑郁两项心理评价。其中评价SDS分值越高，抑郁程度越大60分以上抑郁患者需要及时就医治疗，SAS分值越高，焦虑程度越大，69分以上为重度焦虑患者。
其次统计两组患者出院3月、6后的治疗依从性。由护理人员观察或者询问患者家属，统计两组抑郁症患者在用药、饮食、生活习惯、卫生保健习惯等方面的治疗依从性情况，综合考量抑郁症患者的治疗依从程度，分为完全依从、比较依从、不依从三档。
分析只对比两组间的差异，不进行护理前后的差异对比。
1.4 统计学方法
使用SPSS24.0统计学软件进行数据处理，两组抑郁症患者治疗依从性数据归为以n（%）表示的计数资料，行卡方检验；两组抑郁症患者SDS、SAS评分数据归为以（x-±s）表示的计量资料，行t检验，所有检验结果均以P＜0.05为具有意义。
2.结果
两组抑郁症患者出院3月、6月后，实验组抑郁症患者各方面治疗依从性比对照组高（P＜0.05 ），详见表1。
出院3月、6月后，实验组抑郁症患者抑郁情况和焦虑情况均比对照组好（P＜0.05 ），详见表2。
3.讨论
抑郁症治愈困难，部分患者会在治疗期间抗拒治疗，过度抑郁的情况，不能通过短时间的住院治疗就能取得较好效果。
而本文研究的延续性护理这一护理理念，通过建立抑郁延续性护理小组和患者档案，建立延续性护理的信息延续，开展出院后的治疗护理，其次定期家庭随诊、电话、微信等方式，根据抑郁症患者自身情况以及其各方面的依从性情况，针对性地为患者实施用药指导、生活指导、心理疏导干预等的护理干预，最后多组织抑郁症相关活动，邀请患者及家属参加，重点在于鼓励患者正视抑郁症以及积极配合治疗。研究结果显示，抑郁症患者出院3月、6月后实验组抑郁症患者各方面治疗依从性比对照组高（P＜0.05），抑郁情况和焦虑情况均比对照组好（P＜0.05）。
所以，延续性护理干预应用于抑郁症患者的护理，患者出院后也接受了优质的护理干预，其用药、饮食、生活习惯、卫生保健习惯等方面的治疗依从高，患者的抑郁、焦虑心理状况有所缓解，值得抑郁症护理的临床应用。
【参考文献】
[1]王倩.延续性护理研究进展[J].齐鲁护理杂志,2016, 22(1):56-58.
[2]张倩,马红梅,张爽,等.延续性护理的发展现状[J].护理研究,2016,30(9):1028-1030.
[3]任静,韩增英.延续性护理措施在抑郁症患者中的应用研究[J].精神医学杂志,2018(1):57-59.
[4]陶燕.抑郁症患者出院后行延续性护理的生活质量研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(18):84-84.
[5]张玉兰,吴琼祝,黄彩明,等.延续性护理对抑郁症患者心理社会功能的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017(6):722-724.
论文作者:刘斌
论文发表刊物:《心理医生》2018年33期
论文发表时间:2018/12/10
标签：患者论文; 抑郁症论文; 延续性论文; 实验组论文; 两组论文; 抑郁论文; 焦虑论文; 《心理医生》2018年33期 论文;