黑龙江省伊春市汤旺河医院 153037
摘要:目的:探讨健康教育护理路径在颈椎病手术患者的应用效果。方法:选取我院2017年3月至2018年4月收治的82例颈椎病手术患者随机分为观察组和对照组,每组各41例。观察组实施健康教育护理路径,对照组按传统教育法进行健康教育,比较两组患者的健康教育效果、治疗依从性和临床治疗效果。结果:观察组患者健康知识掌握情况及治疗依从性明显优于对照组,术后的住院时间短于对照组,且差异有统计学意义。结论:应用健康教育护理路径能提高颈椎病手术患者健康教育效果、患者治疗依从性,缩短患者的住院时间。
关键词:颈椎病;护理路径;健康教育
Nursing and health education for cervical spondylosis
Abstract: Objective: To explore the application effect of health education nursing pathway in patients with cervical spondylosis. Methods: Eighty-two patients with cervical spondylosis who were admitted to our hospital from March 2017 to April 2018 were randomly divided into observation group and control group, with 41 cases in each group. The observation group implemented the health education nursing path, and the control group conducted health education according to the traditional education method, and compared the health education effect, treatment compliance and clinical treatment effect of the two groups of patients. RESULTS: The health knowledge and treatment compliance of the observation group were significantly better than the control group. The postoperative hospital stay was shorter than the control group, and the difference was statistically significant. Conclusion: Applying health education nursing path can improve the health education effect of patients with cervical spondylosis, patient treatment compliance, and shorten the hospitalization time of patients.
Keywords: cervical spondylosis; nursing path; health education
颈椎病是久坐工作者的常见疾病,一般分为脊髓型、神经根型、椎动脉型以及交感神经型等,严重的颈椎病影响患者的肢体感觉和运动功能,需手术进行治疗才能改善临床症状。手术患者的围手术期护理在颈椎病患者康复中作用显著能保障手术顺利进行提高患者对疾病的认知临床路径于上世纪80年代最先在美国提出,其是根据每日标准计划为一类特殊患者设定的护理模式,将主动参与和主动护理相结合,是一种综合性、跨学科的整体工作模式临床路径程序化的操作在提高护理效率,减少护理差错,改善护理质量,提高治疗效果等方面发挥了重要作用健康教育作为临床护理路径模式中最关键的一部分,直接影响了护理工作的质量和效果。颈椎病前路手术的目的是稳定和解压,对患者进行健康教育对于提高手术疗效和患者预后具有重要影响。为了探讨健康教育护理路径在颈椎病手术患者的应用效果,本文选取我院2017年3月至2018年4月收治的82例颈椎病手术患者随机分为两组对患者进行不同健康教育措施,取得了比较满意的效果。现将详细情况做如下报。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年3月至2018年4月拟行颈椎病手术的82例患者,按入院先后随机分为观察组(41例)和对照组(41例),观察组中男21例,女20例,年龄36至62岁。对照组中男19例,女22例,年龄40至63岁。两组患者性别、年龄、文化程度等资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规随机化健康教育,主要为生活方式、体位训练、功能锻炼、健康指导等。由责任护士在巡视患者过程中根据患者病情变化随机化进行。观察组患者实行健康教育护理路径,内容为:由科主任、护士长带头成立健康教育路径小组,在问卷调查患者护理需求的基础上,查阅资料结合临床实际情况,制定健康教育护理路径执行表,在病房走廊张贴宣教相关健康教育的图片和文字内容。健康教育的内容分不同部分由专门护理人员执行,患者人院时,首位责任护士做好入院评估,解释路径表的有关内容和作用,并将路径表悬挂于患者床尾。完成自己的本部分内容后在临床路径执行表做好记录,然后向下一位责任护士完成交接班。由管床医师或护士长每日查房时检查护理路径表的执行情况,监督指导每部分健康教育工作按时完成。健康教育过程中遇到困难时向健康教育路径小组求助。
2.结果
对两组患者平均住院时间进行比较,观察组患者的总住院天数明显短于对照组,差异显著(P<0.01),见表1。
对两组患者健康知识掌握情况进行比较:观察组患者有40例对健康知识掌握,明显优于对照组35例,差异具有统计学意义(P<0.05)。对两组患者治疗依从性情况进行比较:观察组治疗依从性不良事件的发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.01) 。
3.讨论
护理工作中常规的健康教育拘泥于形式,教育的内容不够全面和系统,过程也缺乏一定阶段性,因此常常发生教育内容重复或遗漏,无法满足患者对疾病知识的需要。健康教育护理路径具有目的性强、操作方便、内容全面等特点,并且具有预见性。在临床护理路径下要求护理人员结合患者临床病情和需求对患者实施有效的健康干预措施,并做好评价和反馈工作。同时,护理人员应避免一次教育内容过多而使患者消化不了,尽量选择经验丰富、知识基础扎实的护士进行教育,护士长做好路径实施的监督工作,从而提高健康教育的临床效果。规范化的操作使健康教育的实施者有规可循,随着患者病情进展,患者的教育需求和治疗方案都在发生变化,程序化的路径有利于避免随机化教育重复和片面的缺点。并且多层次的管理模式有利于发现监护过程中存在的问题,及时改进和改正提高护理质量。也有研究表明护理路径的实施能保证护理和患者的沟通,增加患者对护理人员的满意度,提升护理人员的职业价值和成就感,进而增加护理人员的工作自信心和热情。健康教育护理路径还可以提高患者的诊治效率。规范化的健康教育流程便于患者了解治疗过程,让患者在最短的时间内完善各项检查,减少术前等待时间,有助于患者术后积极配合医嘱完成康复锻炼。本研究中,实施健康教育护理路径的患者平均住院天数少于对照组患者,降低了患者住院总费用。本研究局限在于纳入的总病例数有限,未对不同的手术入路患者进行亚组分析。除了健康教育外,用药护理,手术配合都是此类患者治疗的关键,能否整合上述护理内容为统一的临床护理路径仍在研究中。
参考文献
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论文作者:王长凤
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
标签:患者论文; 健康教育论文; 路径论文; 手术论文; 颈椎病论文; 对照组论文; 内容论文; 《中国医学人文》2018年20期论文;