（淮安市第三人民医院 江苏淮安 223001）
【摘要】目的：比较国产及进口奥氮平在治疗精神分裂症方面的药物经济学价值。方法：选取患有精神分裂症的60例患者，观察组对其使用国产奥氮平治疗，对照组对其使用进口奥氮平治疗。将两组患者的临床疗效和药物经济学价值进行分析。结果：治疗8周后，两组患者治疗后BPRS总分较治疗前显著降低，具有统计学意义（P＜0.01），同期两组间比较无显著差异（P＞0.05）。两组的药物应用产生的相关成本比较，P＜0.05，差异显著有统计学意义；CER相比，P＞0.05，差异无统计学意义。结论：在临床治疗过程中，采用国内或进口的奥氮平治疗精神分裂症的效果相同，但就成本而言，国产的性价比更高。
【关键词】奥氮平；精神分裂症；药物经济学价值
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0310-02
奥氮平是现今临床上应用较为广泛的用于治疗精神类疾病的药物之一，能够有效的缓解精神分裂症患者的相关症状[1-2]。奥氮平是由国外公司研制，随后被引入我国市场，但因价格的限制促使我国对其进行研究开发出国产奥氮平并已上市[3]。本次研究对国内、国外奥氮平治疗精神分裂症的药物经济学价值进行比较分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 患者资料
选取我院在2014年4月—2018年7月期间接收就诊的60例精神分裂症的患者为研究对象。对照组：共30例患者，男性17例，女性13例，年龄在10到53岁之间，平均34.9±4.9岁；观察组：共30例患者，男性15例，女性15例，年龄在18到48岁之间，平均31.93±3.8岁。一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。纳入标准：已被确诊为精神分裂症的患者 排除标准：（1）妊娠期及哺乳期妇女；（2）伴有其它严重功能障碍患者。
1.2 方法
为了排除患者之前服用的精神病药物对本次研究结果的影响，在开始之前进行停药处理，不能停止服药的患者在1周内用国内（或国外）的奥氮平逐渐替换原药。观察组：口服国产奥氮平片（规格：5mg/片，14片/盒，售价134元/盒）治疗。对照组：口服进口奥氮平片（规格：5mg/片，28片/盒，售价628元/盒）治疗。初始剂量均为5mg/d，一周之内将药量加至20mg/d，再根据具体情况调整剂量，最大剂量为25mg/d，连续用药8周。
1.3 观察指标
（1）临床治疗效果：采用BPRS评定临床疗效及不良反应。（2）药物经济学分析指标：药物经济学分析有两个方面：成本确定和疗效分析。进行成本-效果比值（Cost-effective ratio,CER）分析，CER越低表明药物经济学效果越好。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS20.0软件进行统计和分析，采用t检验，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效比较
治疗8周后，两组患者治疗后BPRS总分较治疗前显著降低，具有统计学意义（P＜0.01），同期两组间比较无显著差异（P＞0.05），详见表1。
表1 治疗前后两组的BPRS比较表
3.讨论
精神分裂是一种病因不明的重性精神类疾病，其病情反复发作、加重或恶化，具有一定的迁延性[4]。奥氮平是新型非典型抗精神病药的代表性药物之一，有较强的镇静作用，其疗效显著，药物的依从性好，不良反应少[5]。
本次研究结果表明，治疗8周后，两组患者治疗后BPRS总分较治疗前显著降低，具有统计学意义（P＜0.01），说明国产的和进口奥氮平对精神分裂症均有治疗作用。两组同期之间差异无统计学意义（P＞0.05），说明国产的奥氮平和进口奥氮平疗效相当。在成本方面，采用国产奥氮平治疗的成本明显低于进口奥氮平，两组的CER相差很小，国产的奥氮平有成本优势。
近年来，随着经济社会的发展，药物经济学越来越受到人们的重视。综上所述，国产的奥氮平在治疗精神分裂症的疗效确切，起效快，依从性好能够显著提高患者的生活质量。与进口奥氮平疗效相当，且国产的奥氮平片治疗成本低，药物经济学价值更高，更加适合在临床上进行广泛应用。
【参考文献】
[1]沈远，周振和.喹硫平与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及药物经济学研究[J].临床心身疾病杂志，2017，23（2）:45-47．
[2]蒋立新，褚留杰，张瑞玲.4种精神病药治疗精神分裂症急性期的最小成本分析[J].中国药房，2015，26（11）:1445-
1447．
[3]陈云峰，王远芬，秦天星，等.国产与进口奥氮平治疗精神分裂症的成本效益分析[J].中国药师，2015，18（6）：978-980．
[4]蒋鹏.阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究[J].重庆医学，2014，43（1）：96-98．
[5]王爽.阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的应用价值探讨[J].中国医药指南，2017，15（26）：107-108．
论文作者:唐静静
论文发表刊物:《心理医生》2018年30期
论文发表时间:2018/12/11
标签：精神分裂症论文; 患者论文; 药物论文; 两组论文; 统计学论文; 疗效论文; 经济学论文; 《心理医生》2018年30期论文;