中医综合干预对策对肝癌介入治疗患者的周边症状及生存期的影响探究论文_杨婷

(江苏省中医院 江苏 南京 210029)

【摘要】 目的:探究中医综合干预对策对肝癌介入治疗患者的周边症状及生存期的影响。方法:选取省级医院血管外科收治的40例肝癌介入治疗患者,按随机抽签的方式,将患者分成观察组和对照组,各20例。观察组实施中医综合干预,对照组实施常规护理干预,比较两组周边症状、生存期。结果:干预后,观察组平均生存期与对照组比较差异显著,P<0.05。两组周边症状积分比较,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:中医综合干预应用于肝癌介入治疗中,可延长患者的生存期,改善患者的临床周边症状,值得临床方面广泛应用和推广。

【关键词】 中医综合干预对策;肝癌介入治疗;周边症状;生存期;影响

【中图分类号】R273 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)35-0318-01

肝癌,属于临床比较常见的恶性肿瘤。当前,临床方面多通过手术、肝移植、肝动脉化疗栓塞、射频、化疗等方式进行治疗。相关研究认为[1],Chikd-paghA级、B级患者,经肝动脉化疗栓塞治疗均可延长患者的生存时间。本次研究,探究中医综合干预在肝癌介入治疗中应用,对患者周边症状、生存期的影响,现进行具体报道。

1.资料与方法

1.1 资料

选取省级医院血管外科2017年1月—2017年12月收治的40例肝癌介入治疗患者,按随机抽签的方式,将患者分成观察组和对照组,各20例。所有患者均通过病理和生化指标,并经CT诊断确诊[2]。观察组男12例,女8例;平均年龄(51.4±5.5)岁。对照组男13例,女7例;平均年龄(53.7±5.7)岁。两组资料对比,差异不显著,P>0.05。

1.2 方法

对照组采取常规护理干预,观察组实行中医综合干预,具体措施如下:所有患者均经介入治疗,术后6h协助患者调整舒适体位,对患者四肢活动进行指导。术后24h指导患者进行床旁活动,每次活动的时间,需结合患者术后恢复情况确定。术后6h可进食一些流质食物,逐步过渡至普食。并予以配合耳穴埋籽疗法。即术后选择王不留行籽贴于耳穴神门、肝、交感,指导患者及家属每天可按压穴位1~3次,每次按压10~15下,按压力量适当,病人有“得气”感,可耐受,不感疼痛为宜。必要时,可给予适量的吗啡、布桂嗪进行处理。肝功能受损护理,提醒患者平时保证充足的睡眠。胃肠道黏膜上皮细胞增殖情况比较旺盛,所以会对化疗药物比较敏感,护理人员应告知患者产生胃肠道反应的原因,主动和患者沟通,实行针对性情志护理。并配合采取干姜穴位贴敷每日一次,取穴:中脘、双侧合谷、双侧内关。中医认为干姜有止呕的作用,所选取的穴位有着理气和胃、降逆止呕的作用。因此通过穴位贴敷作用于体表腧穴,再加上药物透皮的疗效,能有效的减轻患者胃肠道症状。

1.3 观察指标

观察两组周边症状积分、生存期。周边症状经中医诊断学[3]、中医量化诊断、中医症状鉴别诊断,对患者周边症状按0~4分,无、轻度、中度、重度进行评判。

1.4统计学分析

采用SPSS12.0处理,其中两组周边症状积分、生存期的对比用(x-±s)的形式表示,行t检验,当P<0.05为差异显著。

2.结果

2.1 两组生存期的对比

观察组的生存期为16~24个月,平均(20.5±2.6)个月;对照组的生存期为12~16个月,平均(14.3±1.8)个月,差异具有统计学意义,P<0.05,t=8.7681。

2.2 两组周边症状积分的对比

两组周边症状积分比较,差异均具有统计学意义,P<0.05,如表。

3.讨论

中医认为肝部产生疾病,和肝、脾、肾有直接的联系,属于本虚标实病症[4]。本次研究,结合患者的中医证型行中医综合干预,以便提高患者的生存质量和生存时间。本次研究通过实行辩证施膳指导、情志护理、疼痛护理、化疗栓塞综合征干预开展中医综合护理工作,临床效果较好。本次研究结果显示,观察组平均生存期为(20.5±2.6)个月,明显长于对照组平均生存期(14.3±1.8)个月,差异具有统计学意义,P<0.05。两组周边症状积分比较,差异显著,P<0.05。由此能够看出,中医综合干预应用于肝癌介入治疗中,能延长患者的生存时间,并有效改善患者的临床症状、周边症状。

综上所述,中医综合干预对肝癌介入治疗患者周边症状、生存期均有积极的影响,可减轻介入治疗所致的毒副作用,降低患者的病症痛苦,提高患者的生存质量,存在临床应用、推广的价值。

【参考文献】

[1]吴新.护理干预对肝癌介入治疗患者生活质量的相关影响[J].中国继续医学教育,2016,8(15):216-217.

[2]吴苗,鱼富丽,王月玲.肝癌患者介入治疗中护理干预措施的疗效及生活质量改善分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(12):33-35.

[3]胡春敏.肝癌患者在介入治疗术中的疼痛干预及措施[J].临床医药文献杂志:电子版,2016,3(26):5167-5168.

[4]王继红.综合护理干预措施对肝癌介入治疗患者生活质量以及术后并发症的影响[J].中国当代医药,2016,23(32):177-179.

论文作者:杨婷

论文发表刊物:《医药前沿》2018年35期

论文发表时间:2018/12/18

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