贵州省黔南州瓮安县中医院儿科 550400
【摘 要】目的 探讨布地奈德联合特布他林对治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法 本文选取了2013年2月到2014年3月的相关80例针对毛细血管炎患儿的进行随机的分配中得出的相关论述.在进行观察组和对照组的各40例进行比较分析。对照组单用布地奈德雾化进行治疗,观察组用布地奈德结合特布他林进行辅助治疗,比较两组中患儿的住院时间,治疗效果以及症状消失时间和不良反应等情况。结果 在进行比较后，观察组在咳嗽，喘憋等状况的减少明显少于对照组，观察组的患儿治疗总有效率95%高于对照组79%，且两组患儿均未发生不良反应。结论 布地奈德联合特布他林对治疗小儿毛细支气管炎具有良好的效果。
【关键词】布地奈德；特布他林；支气管炎
由于毛细血管是一种下呼吸道感染的疾病，在进行治疗中多集中于6个月到2岁的儿童。儿童发病能引起多种病原性的交替感染。例如呼吸道病毒感染及呼吸道梗塞。在发病期可引起相应的咳嗽等症状，严重者可导致心力衰竭。在进行治疗的过程中，临床药物琳琅满目。在进行选用药物的同时，本文就选用单一药物和符合药物的辅助治疗进行分析，得出相关结论。
1.资料与方法
1.1临床资料
在进行比较时需选取本院 2013 年 2 月至 2014 年 3月的因毛细支气管炎治疗的患儿 80 例，在进行寻去后将其随机分为观察组和对照组，进行观察组和对照组的划分为各40例。观察组男 20 例，女 20 例；在相应的年龄划分上2~19个月，平均（11.8±11.5）个月；病程为 1~6 d，平均（2.9±1.8）d；在进行观察过程中伴随发热现象 8 例，腹泻 6 例；在进行对照组选取中男 21 例，女 19 例；年龄为5-17 个月，平均（5±10.2）个月；病程 3-8 d，秉承的均值为（3.6±1.9）d；在进行观察时伴随发热的患者 5例，腹泻的患者 8 例。在进行观察时，保证患儿均无其它先天性的比昂便以及其它疾病，在进行两组患儿的性别，年龄以及病程等进行统计时，在差异上均不存在统计学的意义（P>0.05），因而具有可比性。
1.2方法
在进行治疗的同时，要求患儿的家属均同意资源的参与本次的研究和探讨。在进行入院治疗时提供的设备均相同，在进行治疗的过程中，观察组对其相应的治疗进行布施，在进行治疗时观察组予以布地奈德联合特布他林治疗，布地奈德（阿斯利康制药有限公司，批号：121105）0.8 mg，特布他林（阿斯利康制药有限公司，批号：121025）2.6 mg，在进行氧气雾化吸入时，氧流量为 5-10 L/min，每次 6-8 min，每天 2 次，在治疗过程中持续进行，直到临床症状消失；在进行对照组的实施治疗过程中，对照组则仅施与布地奈德雾化吸入治疗，在进行剂量用法时与观察组相同。
1.3评定标准
在进行比较两组的患者临床症状消失时间 、住院时间、临床疗效及不良反应。在临床症状中包括咳嗽、痰鸣音。在临床中有对比性。在其产生的相应效果中，能进行比对和相应的对照意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在用药 3 d 内对临床症状的消失又着明显改善，在进行治疗的过程中肺部哮鸣音以及痰鸣音逐渐消失；而且在进行治疗的过程中十分有效：在进行用药 3-8 d时相对的临床症状有着明显的改善，在进行肺部哮鸣音的治疗过程中逐渐好转；在进行用药 8 d 后临床症状未见好转并伴随病情持续加重，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
在进行统计学的相应处理中应用SPSS17.0 统计软件对其相应的数据进行比较和分析，在基数资料以率或构成比的表示中，采用 χ2进行检验；计量资料中以 x±s进行表示，采用 t 进行检验。在统计中P＜0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
在进行两组的相互比较中，在进行婴幼儿的小儿毛细支气管炎的进行中，观察组的相应对小儿治疗的效果，例如咳嗽，孝憋等明显小于对照组。在进行相应的观察过程中，对其对照结果进行图表分析，在分析过程中，对其统计学均由实际意义（P＜0.05）。参考图表1进行对照：
在两组患者中，未发现不良的反应和相应的副作用。在进行参考对比的过程中，观察组中出现红潮毅力，在停药后已消失。
3.讨论
在我国的目前状况中，由于环境的持续恶化，在我国的女性怀孕过程中容易沾染很多因素，直接导致了新生儿出生后的整体抵抗能力。在抵抗能力下降的同时，容易引发各种疾病。在此种情形下，毛细管下降支气管炎的发生率正在增加。在毛细血管支气管炎的患病机理的程度上，由于疾病属于一种特殊类型的肺病原菌，在进入呼吸道后，导致整体的机体抵抗力变低，在进行机体的抵抗抗力降低的同时，不能有效地抑制毛细血管、支气管以及肺泡中的细菌进行侵袭。从而导致炎症。使得支气管平滑肌进行收缩，容易引起血管收缩使血浆渗出，从而引起水肿，导致气道的分泌率加速。使其阻断毛细支气管，影响机体与外界的气体交换。在进行雾化吸入的治疗中，由于雾化吸入是一种常见的治疗方式，具有相对较强的局部抗炎作用。在一定的程度上不产生不良反应。在一定程度上能稳定皮肤细胞膜和平滑肌细胞的细胞核，使其能够减少皮肤细胞的相对炎症。在进行雾化吸收的过程中，对细胞因子有抗炎的作用，是十分好的治疗用药。
在进行使用雾化吸入进行治疗时，能充分的改善肺功能，提高支气管的高反应降低。在进行使用时，特布他林是一种选择性的β2的受体激动剂。在进行雾化后形成2到4微米的气溶胶粒子。在其可直接作用于下气道表面。使得腺苷在细胞中的水平是有效地增强，减少在支气管平滑肌松弛的释放速度，同时减少内源性致痉的释放速度，控制气道进入高反应状态，在一定程度上使气道的作用增强，在进行起到作用增强的同时使得粘性膜纤毛的运动加强，增加纤毛的清除功能。布地奈德联合特布他林能够缓解气道的阻塞，在进行治疗时能使激素进入气管，从而产生最大功效。在进行研究中发现在观察组的临床症状消失中明显高于对照组，在差异中有统计学意义（P＜0.05），且无明显不良反应。
【参考文献】：
[1] [1] 罗燕萍，梁景林. 布地奈德联合特布他林佐治小儿毛细支气管炎[J].当代医学，2013，19（1）：143-144.
[2] 曹朝晖. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J]. 中外医疗，2013（3）：109-110.
[3] 张晓芬. 布地奈德、特布他林雾化液联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效研究[J]. 中国妇幼保健，2011（29）：4609-4610.
论文作者:朱占涛
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月
论文发表时间:2016/4/11
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