（甘肃省定西市第二人民医院 743000）
【摘要】 目的：探讨针对经产妇，对其难产因素以及产时产后并发症进行分析，确保针对经产妇分娩可以进行有效管理。方法：选择我院2012年12月-2014年12月经产妇120例。将其设为C1组（观察组）；同期选择初产妇120例作为C2组（对照组）；针对两组产妇选择的分娩方式、出现妊娠合并症的情况、出现产后并发症的情况以及出现新生儿异常的情况进行对比。结果：在年龄方面，C1组明显大于C2组产妇（P<0.05）；在剖宫产率方面，两组产妇未表现出显著差异（P>0.05）；在出现妊娠高血压疾病概率方面，C1组大于C2组产妇明显（P<0.05）；在出现妊娠合并糖尿病疾病概率方面，C1组明显高于C2组患者（P<0.05）；在出现低体重儿概率方面，C1组明显高于C2组患者（P<0.05）。结论：医院针对经产妇需要研究有效措施进行围产期管理以及进行分娩期管理，有效降低产妇于临床表现出妊娠期合并症或者出现产后并发症的现象，最终显著提高产妇的生活质量。
【关键词】经产妇；难产因素；产时并发症；产后并发症
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0074-02
伴随着优生优育的广泛开展，初产妇以及胎儿的身体健康受到了人们的广泛关注。但是针对经产妇的分娩却未获得充分的重视。伴随着围产期保健工作的广泛开展，经产妇围产期患者受到了人们的广泛关注[1]。为了对其难产因素以及产时与产后并发症进行分析，本文主要针对我院收治的经产妇患者，对其临床资料实施回顾性分析，现将临床分析报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2012年12月-2014年12月120例经产妇。将其设为C1组（观察组）；同期选择初产妇120例作为C2组（对照组）；在C1组患者中，年龄范围为25岁-45岁，患者的平均年龄为（35.12±4.09）岁；在C2组患者中，年龄范围为19岁-39岁，患者的平均年龄为（23.13±4.72）岁。对比两组产妇的一般资料，于临床表现出均衡性（P>0.05）。
1.2 选择标准
初产妇患者选择标准：患者为单胎，妊娠时间超过28周；患者未表现出晚期流产的情况以及不具有中期妊娠引产史[2]。
经产妇患者选择标准：患者为单胎，妊娠时间超过28周，患者未表现出晚期流产史以及不具有中期妊娠引产史；患者上一次分娩的方式为阴道分娩[3]。
1.3 方法
选择我院2012年12月-2014年12月经产妇120例。将其设为C1组（观察组）；同期选择初产妇120例作为C2组（对照组）；针对两组产妇选择的分娩方式、出现妊娠合并症的情况、出现产后并发症的情况以及出现新生儿异常的情况进行对比。
1.4 统计学方法
本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0完成所有产妇的临床数据分析，通过X2检验以%形式表示计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 产妇年龄
在C1组患者中，年龄范围为25岁～45岁，患者的平均年龄为（35.12±4.09）岁；在C2组患者中，年龄范围为19岁～39岁，患者的平均年龄为（23.13±4.72）岁。在产妇年龄方面，C1组明显高于C2组患者（P<0.05）。
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2.2 分娩方式
C1组产妇中，属于自然产患者35例（29.17%），属于产钳患者1例（0.83%），属于臀助产患者1例（0.83%），属于肩难产患者0例（0.00），属于剖宫产患者83例（69.17%）；C2组产妇中，属于自然产患者28例（23.33%），属于产钳患者2例（1.67%），属于臀助产患者13例（10.83%），属于肩难产患者1例（0.83%），属于剖宫产患者76例（63.33%）；两组产妇在分娩方式方面，未表现出显著差异（P>0.05）。
2.3 妊娠合并症
C1组产妇中，患有妊娠期高血压疾病的患者38例（31.67%），表现为前置胎盘患者2例（1.67%），表现为胎盘早剥患者2例（1.67%），表现为胎儿窘迫患者14例（11.67%），表现为妊娠合并血小板减少患者5例（4.17%），表现为妊娠合并糖尿病的患者6例（5.00%），表现为妊娠合并先心病的患者2例（1.67%）。C2组产妇中，患有妊娠期高血压疾病的患者2例（1.67%），表现为前置胎盘患者2例（1.67%），表现为胎盘早剥患者1例（0.83%），表现为胎儿窘迫患者11例（9.17%），表现为妊娠合并血小板减少患者7例（5.83%），表现为妊娠合并糖尿病的患者2例（1.67%），表现为妊娠合并先心病的患者4例（3.33%）。在出现妊娠高血压疾病概率方面，C1组大于C2组产妇明显（P<0.05）；在出现妊娠合并糖尿病疾病概率方面，C1组明显高于C2组患者（P<0.05）；在出现前置胎盘方面，C1组高于C2组患者明显（P<0.05）。
2.4 新生儿异常
C1组产妇中，表现为新生儿窒息患者12例（10.00%），表现为巨大儿的患者6例（5.00%），表现为低体重儿的患者25例（20.83%）；C2组产妇中，表现为新生儿窒息患者7例（5.83%），表现为巨大儿的患者2例（1.67%），表现为低体重儿的患者9例（7.50%）；在出现巨大儿以及出现低体重儿两方面，C1组高于C2组患者明显（P<0.05）。
2.5 产时产后并发症
在C1组患者中，表现为产后出血的患者3例，属于阴道分娩产后出血的患者1例，所占百分比为0.83%；属于剖宫产产后出血的患者8例，所占百分比为6.67%；针对产后出血患者实施子宫次全切除术的患者1例。在C2组患者中，表现为产后出血的患者3例，属于阴道分娩产后出血的患者1例，所占百分比为0.83%；属于剖宫产产后出血的患者9例，所占百分比为7.50%；针对产后出血患者实施子宫次全切除术的患者2例。两组患者在产后出血方面未表现出显著差异（P>0.05）。
3.讨论
在本次研究中，经产妇同初产妇二者在剖宫产率方面未表现出显著差异。伴随着孕妇年龄以及妊娠次数的逐渐增加，患者患有妊娠期高血压疾病以及患有前置胎盘等疾病的概率表现出逐年增加的趋势[4]。并且针对再次妊娠胎儿，同前次妊娠胎儿进行比较，在体重方面有所差异，并且因为胎儿异常以及宫缩乏力等因素的影响，从而导致经产妇也存在概率出现头盆不称的现象[5]。
针对高危妊娠患者，剖宫产属于较为重要的一种处理方式，其能够发挥显著的作用。本次研究发现，两组患者在产后出血方面未表现出显著差异（P>0.05）。从而能够证明即使针对经产妇，仍然需要给予高度关注，对其进行必要的孕期保健以及孕期监护，针对妊娠并发症以及妊娠合并症可以做到早期发现，并研究有效措施加以处理。
在本次研究中，在年龄方面，C1组明显大于C2组产妇（P<0.05）；在剖宫产率方面，两组产妇未表现出显著差异（P>0.05）；在出现妊娠高血压疾病概率方面，C1组大于C2组产妇明显（P<0.05）；在出现妊娠合并糖尿病疾病概率方面，C1组明显高于C2组患者（P<0.05）；在出现低体重儿概率方面，C1组明显高于C2组患者（P<0.05）。从而证明经产妇患有相关疾病的概率较大，临床研究有效方法进行干预具有重要的意义。
总而言之，针对经产妇，要求医护人员需要给予高度关注，有效做好产妇的孕产期管理工作，对产妇进行必要的宣教，要求经产妇需要认真进行产前检查，最终有效提高经产妇的生活质量。
【参考文献】
[1] 扈聪.剖宫产术后近期并发症83例临床分析[D].吉林大学,2010：999-1000.
[2] 苗俊娥.537例经产妇分娩情况及并发症分析[D].山西医科大学,2010：59-61.
[3] 苗俊娥,张晓慧,张宇虹.537例经产妇分娩方式及难产因素分析[J].中国妇幼保健,2012,6（35）:5707-5710.
[4] 王莉钦.杭州市余杭区2012年600例经产妇分娩方式及难产因素调查分析[J]. 中国妇幼保健,2014,5(01):117-118.
[5] 沈焕新.50例头位梗阻性难产产妇的临床分析[J].中国民康医学,2015,1（01）:46-47.
论文作者:张立新
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第22期供稿
论文发表时间:2015/10/15
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