【摘 要】目的：探讨对糖尿病患者规范化治疗临床应用效果，减少并发症发生；方法：选择医院老年医学科在2017年1月- 2018年12月收治的120例2型糖尿病患者作为观察对象，分为对照组及观察组各60例，对照组给予常规治疗，观察组进行规范化治疗，比较两组患者的治疗依从性及并发症发生率；结果：观察组患者治疗依从性明显高于对照组，而并发症发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义，P<0.05。结论：对糖尿病患者采取规范化治疗方法，能有效提高患者的遵医行为，减少糖尿病并发症的发生，患者的生活质量得到进一步的提高。
【关键词】2型糖尿病；规范化治疗；临床效果分析
糖尿病患者主要应用服用降糖药和注射胰岛素进行治疗，包括出院后自行注射胰岛素。胰岛素治疗的主要作用是针对患者的代谢过程进行调节，对合成和代谢的促进作用便可以归纳为胰岛素的总体治疗作用[1]。若治疗方式选择不当患者发生各种并发症几率增加，如中风、肾衰竭以及心脏病等并发症，所以规范化治疗尤为重要。现笔者对科室在两年中收治的2型糖尿病患者临床资料进行回顾性分析，探讨规范化治疗的临床应用效果，现报告如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料 选择医院老年医学科在2017年1月- 2018年12月收治的12例2型糖尿病患者作为观察对象，全部患者均符合糖尿病诊断标准。120例患者中，男68例，女患者52例，年龄37～83岁，平均年龄（49.4±4.6）岁。两组患者的一般资料及疾病均无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予常规药物治疗及护理，观察组在上述基础上实施规范化治疗，具体措施如下。
1.2.1入院病情评估：医护人员对每一位入院患者进行详细的病史采集，了解患者对自身疾病知识的认知程度、平时应用药物的情况，包括药物种类、用法、剂量、用药后反应、血糖监测情况、生活、饮食情况等并做记录，然后结合体格检查、辅助检查进行综合分析，制定对每一位患者治疗方案。
1.2.2健康教育干预：糖尿病患者由于对其疾病知识知之甚少，不能很好的加以重视进行规范治疗，使其血糖控制不好导致病情进展。所以对患者实施健康宣教尤为重要。通过健康教育，可使患者对疾病的认知度提升，正确对待疾病，并对临床干预进行积极性配合，进而促进干预效果的提升[2]。我们通过墙报宣传、发放宣传资料、组织健康知识讲座以及工作中随机讲解等方式进行宣传，内容包括糖尿病的基础知识、饮食原则、运动疗法、药物治疗、血糖的监测、自我护理、并发症的发生原因、预防措施及重要性等；让其充分了解糖尿病对人体的危害，告知积极加以治疗及预防可以有效保持血糖稳定，防止并发症的发生，消除不良情绪，提高遵医行为。
1.2.3饮食行为干预：糖尿病的发生、发展与环境因素、生活方式、饮食习惯有着密切关系，尤其是2型糖尿病，饮食过量，热量摄入过多是重要原因之一。因此，应指导患者改变不良生活、饮食习惯，做好自身管理和自我控制，合理饮食控制，维持理想体重，保持代谢平衡；在胰岛素治疗过程中注意低血糖的发生，一旦出现饥饿感、心慌、手抖、头晕、恶心及精神症状等，应立即喝糖水、服用糖果等处理。
1.2.4用药指导：告知中断治疗的严重后果，指导其按照医嘱按时、按量用药，了解可能出现的副作用，加强病人的参与意识，避免漏服、错服，甚至停用药物的情况出现。对于应用胰岛素治疗者，教会其自己注射、保管、低血糖的预防和处理方法，了解糖尿病控制的良好标准，积极配合完成治疗及复查，防止各种并发症发生。
1.2.5出院指导：嘱患者注意个人卫生，预防感染；告知自我监测血糖的重要性，指导进行血糖自我监测和自我护理方法；提倡有氧运动，根据自身情况循序渐进进行，有效促进新陈代谢，增强抗病能力；定期复诊，持续进行规范治疗，维持血糖控制稳定，有效提高患者生活质量。
1.3观察指标 出院后半年观察两组患者治疗依从性及并发症发生情况。依从性主要从饮食控制、规律运动、规范服药、血糖定期监测等方面进行评价，分为完全依从、基本依从、不依从；对糖尿病并发症发生例数进行统计、比较。
1.4数据处理
相关数据的处理通过SPSS20.0这一统计软件进行，相关计量资料的表示以“”进行，通过t展开检验，计数资料的表示以（%）进行，通过卡方展开检验，如果P＜0.05，则表明在统计学方面有意义存在。
2结果
2.1两组患者治疗依从性比较：观察组治疗依从性明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。具体见表1。
表1 两组患者治疗依从性比较
注：*表示比较差异显著，P＜0.05。
2.2两组患者糖尿病并发症发生情况比较：观察组并发症发生3例，占5%，对照组发生10例，占16.67%，比较差异具有统计学意义，P＜0.05。
3 讨论
糖尿病是严重威胁人类健康和生命的慢性疾病之一，患者均需终身接受治疗，以将血糖水平控制在合理范围内，对相关并发症进行预防[3]。有很大一部分患者，由于对自身疾病认识不足，治疗依从性较差，导致血糖控制不好，最终引发各系统并发症的发生，严重影响人们的健康甚至生命安全。所以，对糖尿病患者进行规范化治疗具有重要的意义。笔者与科室的医护人员对收治的糖尿病患者进行充分病情评估，制定治疗干预计划，通过加强健康知识宣教干预、饮食、行为干预、用药干预及出院指导等，使其充分了解糖尿病相关知识，促进患者遵医行为，积极配合进行规范治疗、血糖自我监测和自我护理，以保持长期血糖稳定，有效减少并发症的发生，患者的生活质量得到较大的提高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]胡锦华.226例2型糖尿病胰岛素临床治疗管理分析[J].医学信息（中旬刊），2010，05（11）：3302-3302.
[2]海力且木?阿不都玛那甫，李元龙.糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（73）：11-12.
[3]左红霞.探究内分泌科护士参与糖尿病健康教育的质性研究[J].家庭医药，2016，7（7）：179-180.
论文作者:廖瑶琼
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第10期
论文发表时间:2019/11/7
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