新疆自治区胸科医院 呼吸一科 830049
摘要：目的：研究和对比治疗慢性阻塞性肺气肿患者时使用氨茶碱与环丙沙星的效果。方法：收集慢性阻塞性肺气肿患者共89例，根据患者入院日期的单双号数分为44例对照组和45例观察组，对照组患者的治疗药物为氨茶碱，观察组在此基础上联合使用环丙沙星，将两组患者的治疗有效率、肺功能改善效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的肺功能改善效果显著高于对照组，P均<0.05。结论：在慢性阻塞性肺气肿患者的治疗过程中，联合使用氨茶碱与环丙沙星进行治疗能够有效保证治疗的效果，并显著改善患者的肺功能，值得推广应用。
关键字：慢性阻塞性肺气肿；氨茶碱；环丙沙星；治疗效果
相关的研究发现，慢性阻塞性肺气肿主要是由支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张症等疾病逐步发展而来，患者由于气道气流受阻，且气管壁的结构受到破坏，因此终末细支气管远端的气腔出现了不可逆性的扩张[1]。患者的临床症状包括了活动后气短、胸闷，而进行性加重后患者会感到呼吸困难，出现体重减轻、纳差、出汗多等症状，严重者会并发肺心病，进一步威胁患者的健康和生命[2]。本次研究中将重点分析慢性阻塞性肺气肿的有效治疗方案，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2014年12月期间，我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者共89例，根据患者入院日期的单双号数分为44例对照组和45例观察组，其中，对照组男24例，女20例；年龄在53岁-78岁之间，平均年龄为（65.2±2.3）岁；患者的病程为7年-19年，平均病程为（13.7±1.6）年。观察组男26例，女19例；年龄在52岁-79岁之间，平均年龄为（64.9±2.5）岁；患者的病程为5年-21年，平均病程为（13.2±1.9）年。临床表现均存在自汗心悸、神疲乏力、脉弱、面色苍白、语声低微等症状。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。
1.2 方法
对照组患者的治疗药物为氨茶碱，三餐饭后口服，每次剂量为0.1g。观察组在此基础上联合使用环丙沙星，早饭和晚饭后口服，每次剂量为0.1g。
对照组和观察组的治疗疗程均为一个月。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的治疗有效率、肺功能改善效果进行统计和对比。显效标准：患者的临床症状明显缓解，各项指标均恢复正常；有效标准：患者的主要症状有所好转，各项指标有所改善；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重。
1.4 统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。
2 结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的肺功能改善效果显著高于对照组，P均<0.05。见表1、表2。
3 讨论
目前慢性阻塞性肺气肿的发病机制尚未明确，但是大部分的研究者认为与环境污染等因素有着密切的联系，因此发病率呈现出了逐年攀升的趋势[3]。相关的研究报道称，患者自身的基因缺陷也有可能参与了慢性阻塞性肺气肿的发病过程[4]。
在本次研究中，对观察组的慢性阻塞性肺气肿患者采用了氨茶碱联合环丙沙星的治疗方式，经研究对比分析得知，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的肺功能改善效果显著高于对照组，P均<0.05。氨茶碱是一种乙二胺与茶碱复盐，乙二胺能够增强药物的水溶性，而茶碱则负责发挥药理作用，从而对呼吸道的平滑肌产生松弛作用。此外，茶碱还能够对腺嘌呤产生抵抗作用，从而降低其对呼吸道的收缩作用，同时增加膈肌的收缩力，使患者的呼吸得到显著改善[5]。而环丙沙星是新型的氟喹诺酮类药物，对革兰阳性菌和阴性菌均能够产生较强的杀灭作用，药物的常量浓度对变形杆菌、克雷伯氏菌、大肠杆菌等均能够产生抗菌后效力，且作用时间长，从而能够预防细菌再生，并且不会影响肠道中的正常菌群，因此治疗效果显著。
综上所述，在慢性阻塞性肺气肿患者的治疗过程中，联合使用氨茶碱与环丙沙星进行治疗能够有效保证治疗的效果，并显著改善患者的肺功能，值得推广应用。
参考文献：
[1]王书中.氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，20（32）：77-77.
[2]印秀敏.慢性阻塞性肺气肿的临床治疗体会[J].中国卫生标准管理，2015，19（13）：100-101.
[3]王维建，刘晓菊.氨茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭疗效评价[J].中国医药导报，2013，10（06）：70-72.
[4]陆蓉.联用氨茶碱和左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的效果研究[J].当代医药论丛，2015，16（19）：262-263.
[5]刘惠荣.川芎嗪注射液联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿临床疗效研究[J].医学信息，2015，23（10）：278-278.
论文作者:祖菲亚•努尔买买提1,黄霞2
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/15
标签：环丙沙星论文; 患者论文; 肺气肿论文; 氨茶碱论文; 阻塞性论文; 对照组论文; 高于论文; 《健康世界》2015年30期供稿论文;