湖南省临澧县中医医院 湖南常德 415200
【摘 要】目的：分析健康教育应用于骨折患者的护理干预中对其康复结局的影响。方法：把在2014年7月~2016年7月间收治的144例骨折患者以计算机盲分法分为常规护理组72例和健康教育组72例，常规护理组接受临床一般护理干预，健康教育组则在一般护理干预的基础上加强健康教育，观察两组康复结局。结果：健康教育组的肌肉萎缩率比常规护理组低，且住院时间和治疗费用也比常规护理组低，但健康教育组对护理的满意率比常规护理组高，两组的康复结局有明显的差异（P＜0.05）。结论：对于骨折患者在护理中加强健康教育，能够让患者更加配合护理和治疗工作，从而改善其康复结局。
【关键词】健康教育；骨折患者；康复结局
[abstract] objective：to analyze the effect of health education on the outcome of nursing intervention in patients with fracture. Method：put in July 2014 - July 2016 treated 144 cases of fracture of the patients with computer blind points method divided into routine nursing group 72 cases 72 cases and the health education group，clinical general nursing intervention group received conventional nursing，health education group on the basis of general nursing intervention to strengthen health education，observe two groups of rehabilitation outcome. Results：the health education group of muscle atrophy rate is lower than the routine nursing group，and the length of hospital stay and cost of treatment is lower than the routine nursing group，but for the satisfaction of nursing health education group is higher than conventional care group，the rehabilitation outcome of the two groups have significant difference（P < 0.05）. Conclusion：to strengthen the health education in nursing，the patients can improve their rehabilitation outcome by improving the nursing and treatment work.
[key words] health education；Fracture patients；Rehabilitation outcome
骨折发生的原因大致可以归类为三种，即暴力作用、间接性暴力所产生作用以及长期或者反复特定部位受损[1]。骨折患者通常是在意外伤害后入院进行治疗，患者无法对此作出提前心理预判，且骨折位置与骨折程度的不同，因此骨折治疗的方式也有所差异。对于患者来说，除了要接受临床治疗外，还要接受相应的护理干预，从而使治疗达到事半功倍的效果。对此，我院对2014年7月~2016年7月间收治的144例骨折患者采取相应的护理干预，对比一般护理与健康教育对患者康复结局的影响，现总结如下：
1.资料和方法
1.1基础资料
把在2014年7月~2016年7月间收治的144例骨折患者以计算机盲分法分为常规护理组72例和健康教育组72例，常规护理组男患43例，女患29例；年龄21~69岁，均数值（42.31±2.34）岁；健康教育组男患41例，女患31例；年龄23~72岁，均数值（41.05±3.57）岁。患者皆为经过B超与CT检验得以确诊者，排除有严重心肝肾等重大疾病者。将两组患者临床基础资料进行比对，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规护理组接受一般的临床护理，包括对患者的各项生命体征进行密切观察，如呼吸、血压及意识等，治疗后取患者适当的修养体位，以促进其静脉回流，并做好患处保暖工作。
健康教育组接受加强健康教育工作，首先是心理健康教育：在心理护理过程中，要求护理人员积极和患者加强沟通，了解其心理状态与内心需求，认真倾听患者倾诉，进行针对性的健康心理指导与疏导。同时向患者讲解关于骨折治疗的成功例子，树立起对抗疾病的勇气与信心，从而缓解患者不良情绪；其次是身体健康教育：护理人员要对患者详细讲解关于骨折后肢体的摆放位置和体位摆放方式，使其了解如何观察患者的血液循环情况，并指导其如何正确用药与保持合理饮食，减少褥疮、腹胀及便秘的症状的出现率。同时在患者的身体条件允许情况下，根据其骨折情况，制定适当的术后运动锻炼方案，如床下活动和床上锻炼等，从而使患者的患肢功能得以恢复。
1.3评估标准
观察患者肌肉萎缩率、住院时间、治疗费用及满意度情况。其中，满意度采用本院自制满意度调查问卷对患者对护理工作满意程度进行评估，总分100分，很满意为≥90分，一般为60~89分，不满意为低于60分，满意度=很满意率+一般率[2]。
1.4统计学方法
住院时间和治疗费用用（ ±s）形式表达、t检验，肌肉萎缩率与满意度用%表达、χ2检验，数据用SPSS22.0软件进行统计，以P＜0.05表示组间相比有统计学意义。
2.结果
2.1两组肌肉萎缩率、住院时间及治疗费用相比
常规护理组72例接受临床一般护理干预，健康教育组72例则在一般护理干预的基础上加强健康教育，健康教育组的肌肉萎缩率比常规护理组低，且住院时间和治疗费用也比常规护理组低，各项指标相比有明显区别（P＜0.05），数据见表1：
2.2两组对护理的满意率情况相比
常规护理组72例接受临床一般护理干预，健康教育组72例则在一般护理干预的基础上加强健康教育，调查两组患者对护理的满意率，健康教育组为93.06%，常规护理组为80.56%，相比有明显区别（P＜0.05），数据见表2：
表1 两组肌肉萎缩率、住院时间及治疗费用相比
3.讨论
骨折是一种临床常见情况，患者受到暴力因素的影响下发生各种骨折症状，且骨折的部位和骨折的程度也各不相同。许多骨折患者都接受单纯的保守治疗或手术治疗，并未得以科学的护理，从而使患者的康复结局不理想，在这样的情况下，为了改善患者的康复解决，对骨折患者采取科学护理手段十分关键[3]。
常规护理对骨折患者多侧重在患肢的观察与康复锻炼，没有认识到对患者实施健康教育指导的重要性。而健康教育使通过有效传播健康知识对患者健康行为进行指导，从而帮助患者提高自主护理能力，提高其个人的生活质量[4]。因此，在健康教育中，要讲骨折健康信息进行有效传播，通过教育改观患者对疾病的态度，促进患者养成良好健康习惯。骨折病情较复杂，不同患者的骨折发生位置与程度都有一定区别，因此健康教育也要因人而异，不能一概而论，针对患者的实际情况给予相应的健康指导，把传统单纯护理转变为双向护理手段，向患者传授更多的健康知识，从而促进患者早日康复[5]。
本研究中，72例常规护理组接受临床一般护理干预，72例健康教育组则在一般护理干预的基础上加强健康教育，结果发现健康教育组的肌肉萎缩率比常规护理组低，且住院时间和治疗费用也比常规护理组低，但健康教育组对护理的满意率比常规护理组高，两组各项指标皆有所差异（P＜0.05），提示对于骨折患者在护理中加强健康教育可有效改善患者的康复结局，因此值得在临床上进行广泛性推广借鉴。
参考文献：
[1]张惠.不同健康宣教方式对骨折患者康复结局的影响分析[J].吉林医学，2013，23：4856-4857.
[2]徐春英，庞丽维，苗景香.健康教育对骨折患者康复结局的影响研究[J].大家健康（学术版），2015，17：220-221.
[3]徐文艳.健康教育对骨折患者康复结局的影响[J].中国卫生标准管理，2017，05：180-181.
[4]王咏梅.健康教育对骨折患者康复结局的影响[J].中国现代医生，2017，10：145-147.
[5]李美红，王迁美，方妍.健康教育护理干预对骨折患者康复的影响[J].当代医学，2016，30：117-118.
论文作者:简秋兰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第10期
论文发表时间:2017/9/8
标签：患者论文; 健康教育论文; 常规论文; 结局论文; 两组论文; 组接论文; 健康论文; 《中国蒙医药》2017年第10期论文;